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免疫チェックポイント阻害薬治療時おけるhyperprogressinのメカニズムの解明

研究課題

研究課題/領域番号 23K08091
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分55010:外科学一般および小児外科学関連
研究機関徳島大学

研究代表者

吉川 幸造  徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(医学域), 特任教授 (80448331)

研究分担者 柏原 秀也  徳島大学, 病院, 特任准教授 (10548738)
良元 俊昭  徳島大学, 病院, 特任助教 (20758198)
徳永 卓哉  徳島大学, 病院, 助教 (30448328)
西 正暁  徳島大学, 病院, 助教 (70464344)
高須 千絵  徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(医学域), 講師 (70582823)
和田 佑馬  徳島大学, 病院, 特任助教 (80773944)
研究期間 (年度) 2023-04-01 – 2026-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2025年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2024年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2023年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
キーワードhyperprogression / 免疫チェックポイント阻害剤 / 制御性T細胞 / 免疫チェックポイント阻害薬治療 / Hyperprogression / PD1発現 / エクソソーム
研究開始時の研究の概要

腫瘍微小環境における制御性T細胞(regT)のPD1発現に注目しHyperprogression disease(HPD)のメカニズム解明、HPDのバイオマーカーの同定および免疫チェックポイント阻害薬(ICI)の薬剤耐性獲得の機序を解明するためAMP活性化プロテインキナーゼ、乳酸に注目し検討を行い、HPDの病態の解明を目的とする。ICI使用時のHPDリスク患者の同定が可能となれば、極めて有用であり、ICI薬剤耐性解除にもつながる為、本研究計画を立案した。

研究実績の概要

【目的】腫瘍微小環境における制御性T細胞のPD-1発現に注目し、hyperprogressive disease(HPD)のメカニズム解明、HPDのバイオマーカーの同定および免疫チェックポイント阻害(ICI)の薬剤耐性獲得の機序を解明するためAMP活性化プロテインキナーゼ、乳酸に注目し検討を行い、HPDの病態の解明を目的とする。ICI使用時のHPDリスク患者の同定が可能となれば、極めて有用であると考えた。
【結果】In vitro studyにおいてHPD細胞株、non-HPD細胞株を用いて、比較検討を行った。non-HPD細胞株と比較して、HPD細胞株ではヒトPBMCと癌細胞を共培養する事で、腫瘍増殖が早く、腫瘍悪性度が高い事が分かった。また、CD8+TcellはHPD細胞株で減弱している事が分かり、腫瘍悪性度のメカニズムとしてCD8+Tcellが関連すると思われる。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

In vitro studyにおいてnon-HPD細胞株と比較して、HPD細胞株では腫瘍悪性度が高い事が分かった。また、CD8+TcellはHPD細胞株で減弱している事が分かり、HPDを来す腫瘍悪性度のメカニズムとして、CD8+Tcellが関連することが分かった。今後はPBMCから制御性T細胞を単離し、制御性T細胞のPD-1発現を中心にCD8+Tcellと制御性T細胞との関連を解明していくことで、HPDの機序を明らかにしていく予定である。以上より、概ね順調に進展していると評価した。

今後の研究の推進方策

今後は制御性T細胞のPD-1発現を中心に腫瘍微小環境に着目し、CD8+Tcellと制御性T細胞との関連を解明していくことで、hyperprogression diseaseの機序を明らかにしていく予定である。HPD細胞株とnon-HPD細胞株を比較して、細胞から分泌される特徴的なサイトカインやエクソソームmiRNAを同定する。その同定されたエクソソームmiRNAを阻害し、腫瘍悪性度やHPDに関連する因子を比較検討する。

報告書

(1件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 研究成果

    (10件)

すべて 2023

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 5件) 学会発表 (5件)

  • [雑誌論文] Clinical impact of myosteatosis measured by magnetic resonance imaging on long-term outcomes of hepatocellular carcinoma after radical hepatectomy.2023

    • 著者名/発表者名
      Yoshikawa K, Shimada M, Morine Y, Ikemoto T, Saito Y, Yamada S, Teraoku H, Takao S.
    • 雑誌名

      BMC Surg.

      巻: 15 ページ: 281-281

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] The application of enhanced recovery after surgery in total gastrectomy: a propensity score-matched analysis.2023

    • 著者名/発表者名
      Yoshikawa K, Shimada M, Tokunaga T, Nakao T, Nishi M, Takasu C, Kashihara H, Wada Y, Yoshimoto T.
    • 雑誌名

      World J Surg Oncol.

      巻: 16 ページ: 148-148

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Stapler insertion angle toward the esophagus reduces the incidence of early postoperative Roux stasis syndrome after distal gastrectomy in minimally invasive surgery.2023

    • 著者名/発表者名
      Yoshikawa K, Shimada M, Tokunaga T, Nakao T, Nishi M, Takasu C, Kashihara H, Wada Y, Yoshimoto T.
    • 雑誌名

      BMC Surg.

      巻: 11 ページ: 54-54

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Transanal lateral lymph node dissection with intraoperative hologram support in low rectal cancer.2023

    • 著者名/発表者名
      Tokunaga T, Sugimoto M, Saito Y, Kashihara H, Yoshikawa K, Nakao T, Nishi M, Takasu C, Wada Y, Waki Y, Yoshimoto T, Noma T, Shimada M.
    • 雑誌名

      Surg Endosc.

      巻: 37 ページ: 5414-5420

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Effect of duodenal-jejunal bypass on diabetes in the early postoperative period.2023

    • 著者名/発表者名
      Okikawa S, Kashihara H, Shimada M, Yoshikawa K, Tokunaga T, Nishi M, Takasu C, Wada Y, Yoshimoto T.
    • 雑誌名

      Sci Rep.

      巻: 1 ページ: 1856-1856

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 進行胃癌に対するロボット支援胃切除術の有用性2023

    • 著者名/発表者名
      吉川幸造, 島田光生, 髙須千絵
    • 学会等名
      第109回日本消化器病学会総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 胃全摘出術における術後パスの有用性―PSMによる解析―2023

    • 著者名/発表者名
      吉川幸造, 島田光生, 徳永卓哉, 中尾寿宏, 西正暁, 髙須千絵, 柏原秀也, 和田佑馬, 良元俊昭
    • 学会等名
      第78回日本消化器外科学会総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 腹腔鏡下胃癌手術における術前栄養リハビリ介入の有用性2023

    • 著者名/発表者名
      吉川幸造, 島田光生, 徳永卓哉, 中尾寿宏, 西正暁, 髙須千絵, 柏原秀也, 和田佑馬, 良元俊昭
    • 学会等名
      第61回日本癌治療学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 胃全摘OrVil法におけるピットフォールとトラブルシューティング2023

    • 著者名/発表者名
      吉川幸造, 島田光生, 徳永卓哉, 中尾寿宏, 西正暁, 柏原秀也, 髙須千絵, 和田佑馬, 良元俊昭
    • 学会等名
      第36回日本内視鏡外科学会総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 大建中湯の消化器疾患における役割2023

    • 著者名/発表者名
      吉川幸造, 島田光生, 森根裕二, 徳永卓哉, 中尾寿宏, 西正暁, 高須千絵, 柏原秀也, 和田佑馬, 良元俊昭
    • 学会等名
      第98回中国四国外科学会総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書

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公開日: 2023-04-13   更新日: 2024-12-25  

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