| 研究課題/領域番号 |
23K08941
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分56050:耳鼻咽喉科学関連
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| 研究機関 | 奈良県立医科大学 |
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研究代表者 |
今井 貴夫 奈良県立医科大学, 医学部, 非常勤講師 (80570663)
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| 研究分担者 |
北原 糺 奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (30343255)
植田 景太 奈良県立医科大学, 医学部附属病院, 研究員 (50865574)
日比野 浩 大阪大学, 大学院医学系研究科, 教授 (70314317)
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| 研究期間 (年度) |
2023-04-01 – 2026-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2025年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2024年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2023年度: 2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円)
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| キーワード | Meniere disease / メニエール病 / 三次元眼球運動解析 / 興奮性眼振 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
メニエール病は難聴、耳鳴り、耳閉感を伴うめまい発作を繰り返す内耳性疾患である。このめまい発作の機序は不明である。本研究では、まずマウスの鼓室内にカリウムを注入することにより、メニエール病と同様のめまい発作、病的眼球運動が生じるモデルマウスを作成し、めまい発作時の内耳の外リンパ腔のカリウム濃度の変化を経時的に計測する。次にメニエール病患者のめまい発作時の病的眼球運動を記録・解析し、その解析結果にマウスから得られた結果を利用することにより、内耳の外リンパ腔でのカリウム濃度の変化を推測する。そして推測されたような変化が生じる機序の仮説を立てることによりメニエール病のめまい発作の機序を解明する。
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| 研究実績の概要 |
メニエール病は難聴、耳鳴り、耳閉感を伴うめまい発作を繰り返す内耳性疾患である。このめまい発作の機序は不明である。本研究では以下のことを計画した。まずマウスの鼓室内にカリウムを注入することにより、メニエール病と同様のめまい発作、病的眼球運動が生じるモデルマウスを作成し、めまい発作時の内耳の外リンパ腔のカリウム濃度の変化を経時的に計測する。次にメニエール病患者のめまい発作時の病的眼球運動を記録・解析し、その解析結果にマウスから得られた結果を利用することにより、内耳の外リンパ腔でのカリウム濃度の変化を推測する。そして推測されたような変化が生じる機序の仮説を立てることによりメニエール病のめまい発作の機序を解明する。
マウスの鼓室内にカリウムを注入することにより、メニエール病と同様のめまい発作、病的眼球運動が生じるモデルマウスの作成に成功し、Equilibrium Research誌に論文として発表した（Equilibrium Res 82, p533-539、2023）。なお、この論文は2023年「日本めまい平衡医学会学会賞」最優秀研究論文に選出された。メニエール病患者のめまい発作時の病的眼球運動の記録・解析に成功し、Frontiers in Neurology誌に論文として発表した（Front Neurol 14, 1348177, 2024）。内耳性めまい疾患では罹病中でも病的眼球運動が出現しないことがある。そこで、罹病期間中であれば病的眼振を出現させる方法を開発し、Imai maneuverとして発表した（Eur Arch Otorhinolaryngol 2025, in press）。この方法により、罹病期間中であれば病的眼振を誘発させることができるようになり、確実に診断を付けることが可能になった。
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| 現在までの達成度 |
現在までの達成度
2: おおむね順調に進展している
理由
マウスの鼓室内にカリウムを注入することにより、メニエール病と同様のめまい発作、病的眼球運動が生じるモデルマウスの作成に成功し、Equilibrium Research誌に論文として発表した（原田祥太郎、今井貴夫、他．マウスでの鼓室内KCL溶液注入による興奮性眼振誘発モデル．Equilibrium Res 82, p533-539、2023）。
メニエール病患者のめまい発作時の病的眼球運動の記録・解析に成功し、Frontiers in Neurology誌に論文として発表した（Ueno Y, Imai T, et al. Stratification of patients with Meniere's disease based on eye movement videos recorded from the beginning of vertigo attacks and contrast-enhanced MRI findings. Front Neurol 14, 1348177, 2024）。
内耳性めまい疾患では罹病中でも病的眼球運動が出現しないことがある。そこで、罹病期間中であれば病的眼振を出現させる方法を開発し、Imai maneuverとして発表した（Eur Arch Otorhinolaryngol 2025, in press）。
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| 今後の研究の推進方策 |
メニエール病と同様にめまい発作を繰り返し、めまい発作時に病的眼球運動が出現するが、メニエール病とは異なり内リンパ水腫が存在しない前庭性発作症のめまい発作時の病的眼球運動の記録・解析を行っていく予定である。
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