| 研究課題/領域番号 |
23K09713
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58030:衛生学および公衆衛生学分野関連:実験系を含まない
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| 研究機関 | 大阪大学 |
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研究代表者 |
権 泰史 大阪大学, 医学部附属病院, 特任講師(常勤) (70751311)
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| 研究分担者 |
森島 敏隆 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所), その他部局等, がん対策センター 疫学統計部長 (10728893)
祖父江 友孝 大阪大学, 大学院医学系研究科, 教授 (50270674)
宮代 勲 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所), その他部局等, がん対策センター 所長 (80501824)
査 凌 大阪大学, 大学院医学系研究科, 特任助教(常勤) (40895398)
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| 研究期間 (年度) |
2023-04-01 – 2027-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,810千円 (直接経費: 3,700千円、間接経費: 1,110千円)
2026年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2025年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2024年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2023年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
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| キーワード | がん / 死因 / がん死 / 非がん死 / 全国がん登録 / 標準化死亡比 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
がん医療の進歩に伴い、がん生存者は増加している。また、人口の高齢化に伴い、がん患者も高齢化している。このような状況から、がん患者ががん以外の疾患で死亡する機会が増加している。申請者らは、大阪府地域がん登録と人口動態統計を突合し、がん患者のがん以外の死因を調査する研究を行ってきた。本研究では、最新の全国がん登録の提供情報を利用し、①がん患者の死因構成、および②がん患者のがん以外の死亡リスクを全国規模で調査する。得られた結果は、年齢や地域差という観点からも分析を行う。本研究は、がん患者の死因を全国規模で明らかにすることから、我が国におけるがん医療の向上に資する重要な知見となりうる。
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| 研究実績の概要 |
2023年度からの継続として、がん患者の非がん死について全体像の分析を進めた。診断年2016－2019年の全国がん登録データ（全データ数4,686,949）を用いて、対象者を2019年末まで追跡したところ、1001857名の患者が死亡した。そのうち、診断されたがんによる死亡は801,763 (80%), 診断されたがん以外による死亡は65,948 (6.6%), 非がん死は134,146 (13.4%) であった。がん患者の非がん死では心疾患が最多で、脳血管疾患、肺炎と続いた。本結果について、論文としてまとめ、日本疫学学会の学会誌（Journal of Epidemiology）に掲載された。次に、全体像解析において心疾患と脳血管疾患が非がん死の中で多く占めていたことから、がん患者の心血管疾患の死亡リスクについて着目し、分析を行なった。その結果、がん患者は一般人口集団と比較して心血管疾患の死亡リスクが高く、SMR 2.39であった。男女別では、女性が男性よりSMRが高値であった。がん種別の検討では、非リンパ腫性血液腫瘍で最も高く、SMR 4.32 (95% CI, 4.15-4.50)であった。心血管疾患を虚血性心疾患、心不全、大動脈解離、虚血性脳卒中、出血性脳卒中に分けて検討したところ、虚血性心疾患、心不全では非リンパ腫性血液腫瘍で最も高く、それぞれSMR 3.15 (95% CI, 2.87-3.45), SMR 7.65 (95% CI, 7.07-8.27)であった。大動脈解離、虚血性脳卒中、出血性脳卒中の死亡リスクは喉頭がん、膵臓がん、肝臓がんで最も高く、SMR 3.31 (95% CI, 2.29-4.79), SMR 5.39 (95% CI, 4.79-6.05) SMR 3.75 (95% CI, 3.36-4.18)であった。
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| 現在までの達成度 |
現在までの達成度
2: おおむね順調に進展している
理由
初年度で分析した結果を論文発表するとともに、得られた結果を元に解析を進めることができており、概ね順調に経過している。
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| 今後の研究の推進方策 |
2025年度は心血管疾患の解析結果を論文投稿するとともに、血栓塞栓症を対象とした分析を進める予定である。また、得られた結果を地域別に検討することも予定している。
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