| 研究課題/領域番号 |
23K09812
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58050:基礎看護学関連
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| 研究機関 | 敦賀市立看護大学 |
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研究代表者 |
道重 文子 敦賀市立看護大学, 看護学部, 教授 (00274267)
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| 研究分担者 |
東野 督子 日本赤十字豊田看護大学, 看護学部, 教授 (00352906)
林 愛乃 敦賀市立看護大学, 看護学部, 助教 (20735310)
石田 瑠美 敦賀市立看護大学, 看護学部, 助教 (30805172)
川北 敬美 大阪医科薬科大学, 看護学部, 准教授 (50440897)
伊部 亜希 敦賀市立看護大学, 看護学部, 教授 (80452431)
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| 研究期間 (年度) |
2023-04-01 – 2026-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2025年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2024年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
2023年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
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| キーワード | 看護学生 / 統合実習モデル / 臨床判断能力 / コンセプト / 臨床判断 / 電子記録 / シャドーイング / リフレクション / 看護学実習 / 臨床判断力能力 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
看護教育における統合実習では、実務に即した実習に加え、「臨床判断の基礎的能力」の育成が求められている。現状の1人の患者を受け持ち看護過程の展開を行うスタイルから、実習内容や方法の大幅な変換が必要である。統合実習で実務上共通の属性によって組織化された学修が必要なコンセプトを抽出し、コンセプトを基盤にした臨床判断能力を育成するための実習モデルを開発していく。
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| 研究実績の概要 |
本研究では臨床判断能力を高める統合実習モデルを開発することを目的としている。本年度は、研究代表者が所属する教育機関の学生の統合実習について、これまで実施されていた統合実習としての「看護マネジメント実習」の内容を変更し、モデル例の試行を一部修正し継続して実施した。実習計画の立案では、自らが学びたいコンセプトを抽出できるように管理的な面、技術的な面、担当したい事例が明らかになるように指導した。実施した実習内容についてのリフレクションをタイムリーに行えるように、実習用PCに学生と教員が記録内容を同時に確認することができる「振り返りシート」の電子記録システムを搭載し学生個々に貸し出した。
実習1日目は、看護管理者（師長、主任、リーダー等）に同行している。実習2日目から５日目の4日間はケアのマネジメントを学ぶために、チームメンバーとしてスタッフナースとともに活動し優先順位やタイムマネジメント、これまでに経験したことのない処置や技術経験をしていた。特に1日の実習終了後に担当してもらったスタッフとのデブリーフィングは疑問点などを解決する機会となった。また、本年度は、実習病棟にも実習用PCを貸出し実習記録の共有を行った。指導者も随時記録を確認することができ、学生の実習内容を知り、学生への助言がおこなれ学びを深めることができた。
実習記録の電子化について昨年度に引き続き継続調査をおこない35名（63.6％）から回答を得た。結果では、便利であったが100％、その日のうちに教員からのコメントがもらえ、100％がコメントは実践活動に役立ったと回答していた。実習記録に返却については71.4％が返却不要と回答し、タイムリーにリフレクションすることの重要性が明らかになった。
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| 現在までの達成度 |
現在までの達成度
3: やや遅れている
理由
研究代表者の施設を対象とした学生へ、考案した統合実習モデルを実施し、実習での学びや課題について検討し、臨床指導者と情報共有するためにPCを貸与した。
実習記録の内容、学生の振り返りの内容、記録システム等から分析した結果、研究分担者の2校の学生も含め、学修した実習内容と期待する内容についてのグループインタビューを予定していたが、学生よりも、新卒看護師を対象に統合実習の内容や課題について調査を行った方が良いと判断し、調査用紙の作成、倫理審査申請書類の作成、調査協力施設への依頼等を行ったため分析までに至らなかった。
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| 今後の研究の推進方策 |
新卒看護師を対象に統合実習の内容や課題について調査を行ったほうが統合実習モデルを開発するための多くの情報を得ることができると判断し、計画変更をおこない倫理審査に申請し承認を得ている。10施設に調査協力依頼を行い2025年6月末までＷＥＢ調査により回答を得る予定である。
臨床指導者と情報共有するためにPCの貸し出しを本年度は全実習病棟で行っている。実習指導者に対して試行中のモデルに対する評価を得るための調査を実施し、それらの結果をもとに複数の実習モデルの構築を行う予定である。
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