| 研究課題/領域番号 |
23K09813
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58050:基礎看護学関連
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| 研究機関 | 国際医療福祉大学 (2024)
静岡県立大学 (2023) |
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研究代表者 |
山口 みのり 国際医療福祉大学, 小田原保健医療学部, 教授 (00369480)
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| 研究分担者 |
成瀬 早苗 静岡県立大学, 看護学部, 准教授 (60620614)
服部 美穂 人間環境大学, 看護学部, 准教授 (90639551)
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| 研究期間 (年度) |
2023-04-01 – 2028-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2027年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2026年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2025年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2024年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2023年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
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| キーワード | COVID-19 / 新人看護師 / 臨地実習経験 / 看護実践能力 / 看護技術 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究は、COVID-19感染拡大下において、臨地実習が学内実習等に代替措置され学士課程を修了した新人看護師の看護実践能力と困難感を明らかにし、臨地実習の経験不足から生み出される実践能力の課題を可視化して、今後の学士課程教育と新人看護師教育のあり方を検討し、両者における新たな教育方略を提案するものである。
調査は看護学士課程教育を修了した新人看護師を対象とし、学生時の実習実態と入職後の看護実践能力について自記式質問紙調査を行う。また、面接調査から実践能力に関する困難感を聞き取り、コロナ禍に学士課程を修了した新人看護師の看護実践能力を明らかにする。
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| 研究実績の概要 |
2019年度末よりCOVID-19が流行し、2020年度、看護師養成機関では臨地実習から学内実習に変更した事案が多く報告され、その後も各大学が断続的に学内実習に切り替え対応した。看護系大学の4年制の経過をたどると、2019年度入学生（2023年3月卒業）は、1年次末より臨地実習中止が相次いだため、1年もしくは2年次の基礎的な臨地実習はもとより、2021年度3年次、2022年度4年次の臨地実習もできていないことが推測された。2023年度末の時点で臨地実習を十分に経験できていない看護学生が就職することが見込まれることから本研究の着想を得た。
研究目的は、「COVID-19パンデミックにより、臨地実習が学内実習に代替したり実習に何らかの変更が生じたりしたことで、臨地実習経験が通常より不足した状態で看護師養成機関を修了した新人看護師の看護実践能力を明らかにする。」ことである。
2023年度は、「COVID-19パンデミックにおける新人看護師の経験と思い」のスコーピングレビューを行ったところ、新人看護師の状況は多岐にわたることが見出された。そこで、2023年度末に、2023年度就職した新人看護師を対象にA病院にてフォーカスグループインタビューを行った。同時にその新人看護師を指導する立場にある先輩看護師にもA病院にてフォーカスグループインタビューを実施した。
2024年度も同様に、2024年度末に、2024年度就職した新人看護師と指導する立場にある先輩看護師を対象に、A病院にて各々フォーカスグループインタビューを行った。
また、2024年度はB病院でも2024年度就職した新人看護師と指導する立場にある先輩看護師を対象に各々フォーカスグループインタビューを行った。
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| 現在までの達成度 |
現在までの達成度
2: おおむね順調に進展している
理由
当初の予定では、2023年度に、新人看護師の看護実践能力の測定に用いる尺度の検討し、質問紙調査票を作成することを計画していた。2024年度にパイロットスタディを経て本調査を実施し、面接調査は2025年が目標であった。しかし、国内外の文献検討をしているなかで、新人看護師の状況は多岐にわたることが見出された。また、尺度を用いた質問紙調査をしても、実践能力の測定結果が必ずしもCOVID-19に依拠せず分析困難であること、質問紙を用いて実践を実態調査することの限界等から、先んじて面接調査を行うことに計画を変更した。
そこで、2023年度は①「COVID-19パンデミックにおける新人看護師の経験と思い」のスコーピングレビュー、②面接調査のための研究計画書の作成、研究倫理審査の承認、③A病院にて新人看護師・先輩看護師へのフォーカスグループインタビューの実施に着手できた。
ついで、2024年度は①A病院にて新人看護師・先輩看護師へのフォーカスグループインタビューの実施、②B病院にて新人看護師・先輩看護師へのフォーカスグループインタビューの実施に着手できた。
しかしながら、スコーピングレビュー、A病院の新人看護師、先輩看護師のインタビューについて、分析は途中であり、報告も学会発表にとどまっている。
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| 今後の研究の推進方策 |
2025年度以降の新人看護師は、COVID-19パンデミックの影響を受けずに臨地実習を経て看護師養成機関を修了し、就職するケースが想定できる。臨地実習経験に不足のあった新人看護師とそうでない新人看護師との違いをみるためには、同様の研究方法を継続することが望ましいとも考えられ、調査の継続について検討が必要である。
またB病院は2024年度に初めてインタビューを行ったため、2025年度も同様に行うことにより、その年度の個別的な特殊事例などを除いたその病院の風土を反映した結果が見込まれる。
2023年度、2024年度に行った研究活動を報告することが課題であり、分析を続けていく。
質問紙調査については、フォーカスグループインタビューの結果を分析しながら、引き続き、内容と時期を検討していく。
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