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看護師がモラルレジリエンスを獲得するための要因

研究課題

研究課題/領域番号 23K09823
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58050:基礎看護学関連
研究機関東京有明医療大学

研究代表者

中村 充浩  東京有明医療大学, 看護学部, 講師 (60553899)

研究分担者 前田 樹海  東京有明医療大学, 看護学部, 教授 (80291574)
高橋 梢子  島根県立大学, 看護栄養学部, 准教授 (90453240)
研究期間 (年度) 2023-04-01 – 2027-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
3,640千円 (直接経費: 2,800千円、間接経費: 840千円)
2026年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2025年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2024年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2023年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
キーワード道徳的苦悩 / モラルレジリエンス / 道徳的レジリエンス / レジリエンス / 看護倫理
研究開始時の研究の概要

とるべき正しい行動がわかっているのに制度などの制約によって行動できない時に生じるつらく悲しい気持ちは道徳的苦悩とよばれ、看護師の離職や健康障害の原因となることが明らかになっている。モラルレジリエンスは道徳的苦悩を克服する能力で、欧米では研究成果をもとに離職や健康障害への対策を立案しているが、日本の看護師のデータによるモラルレジリエンス研究は皆無である。そのため、日本の看護師の道徳的苦悩による離職や健康障害に対して効果的な対策が講じられているとは言いがたい。本研究の目的は日本の看護師が道徳的苦悩を克服してモラルレジリエンスを獲得するための要因を、質的、量的の両面で明らかにすることである。

研究実績の概要

2023年度はモラルレジリエンスを獲得する要因の特定を目的に、10例前後を目標にしてインタビュー調査を計画していた。インタビュー対象者選定にあたって、モラルレジリエンス獲得のために必要な道徳的苦悩に遭遇する機会が多い部署について先行研究を参照したが、いずれも日本以外の看護師を対象にした先行研究であり、日本国内の医療事情や看護師の価値観、倫理観などを反映していない可能性が懸念された。そこで、2023年度は道徳的苦悩を測定する尺度を用いて、道徳的苦悩に影響する要因を明らかにすることを目的に研究を実施した。
全国88の特定機能病院のうち、データ収集の承諾が得られた23施設の看護師を対象に、道徳的苦悩尺度(MMD-HP)日本語版と、道徳的感受性尺度(JMSQ-2018)を用いてデータ収集を行い、日本の看護師の道徳的苦悩に影響する要因を明らかにした。
1072の回答が得られ、所属病棟・部署の未回答や欠損値を含むものなどを除いた926データを分析対象とした(有効回答率86.4%)。性別は女性848、男性74、未回答4で、年齢は22から65歳(M=39.0、SD=10.8)であった。本調査によって道徳的苦悩の頻度や程度が多い部署や看護師の属性などが明らかになった。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

2024年度予定していたインタビュー調査の対象者を同定するために別研究を実施したため、当初の予定よりやや遅れている。
ただし、この研究で明らかになった知見により、インタビュー調査の精度向上に寄与したと考えられる。

今後の研究の推進方策

計画ではインタビュー調査は2カ年を計画しており、残り1カ年の期間を残しているため、全体への影響は軽微と考えられる。
2024年度はインタビュー調査を実施する。

報告書

(1件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 研究成果

    (1件)

すべて 2023

すべて 雑誌論文 (1件) (うちオープンアクセス 1件)

  • [雑誌論文] モラルレジリエンスについて2023

    • 著者名/発表者名
      中村充浩
    • 雑誌名

      日本看護倫理学会誌

      巻: 15 号: 1 ページ: 105-106

    • DOI

      10.32275/jjne.150107

    • ISSN
      2434-7361
    • 年月日
      2023-03-20
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • オープンアクセス

URL: 

公開日: 2023-04-13   更新日: 2024-12-25  

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