| 研究課題/領域番号 |
23K09923
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58060:臨床看護学関連
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| 研究機関 | 北海道大学 |
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研究代表者 |
佐藤 三穂 北海道大学, 保健科学研究院, 准教授 (00431312)
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| 研究分担者 |
大橋 和貴 北海道大学, 保健科学研究院, 特任講師 (20848527)
平野 美千代 札幌医科大学, 保健医療学部, 教授 (50466447)
大澤 崇宏 北海道大学, 大学病院, 講師 (60374443)
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| 研究期間 (年度) |
2023-04-01 – 2026-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2025年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2024年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2023年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
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| キーワード | 前立腺がん / 意思決定 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
早期前立腺がんは、積極的経過観察、手術療法、放射線療法など年齢、病期、リスク分類に応じて治療の選択肢が複数あり、患者はそれぞれのリスクとベネフィットを考慮しながら治療を選択していくことが求められる。本研究では、早期前立腺がん患者が治療法を意思決定する上でどのようなアンメットニーズがあるのかを評価し解決することにより、患者が納得のいく形で意思決定が行えるための看護介入モデルを構築する。
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| 研究実績の概要 |
初年度に実施した調査の分析を進めた。一つ目は、前立腺がん患者を対象とした調査である。本調査では、治療時の意思決定プロセス、治療後の長期的な後悔の有無、現在のHealth-related Quality of Life（HRQOL）について、Patient-reported Outcomes（PROs）を用いて評価を行った。分析対象は、手術療法、放射線療法、積極的経過観察（監視療法）のいずれかの治療を受けた患者371名である。その結果、治療時の意思決定プロセスおよびHRQOLが、治療後の後悔の程度に関連していることが明らかとなった。本研究成果は、第62回日本癌治療学会学術集会にて発表し、また、International Journal of Urology に論文として公表した。二つ目は、北海道内の地域がん診療連携拠点病院に勤務する泌尿器科および放射線科の看護師（病棟および外来）を対象とした調査である。本調査では、知識への自信が高い看護師ほどセルフケア支援の実施度が高く、排尿に関する問題への対処支援や、患者の病気理解を促進する支援の実施率が高いことが示された。一方で、性機能に関する問題への対処支援、心理的支援、社会資源へのアクセス支援については、実施率が低い傾向にあった。特に外来看護師の回答を分析した結果、意思決定支援に関心はあるものの、患者と話すスペースが確保できない、あるいは外来で十分な時間が確保できないなどの困難を感じていることが明らかとなった。これらの結果については、令和7年度に開催される日本看護研究学会第51回学術集会にて発表を予定している。
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| 現在までの達成度 |
現在までの達成度
2: おおむね順調に進展している
理由
予定していた調査の分析を計画通りに進め、学会発表および論文公表に至っていることから、研究はおおむね順調に進行していると判断できる。
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| 今後の研究の推進方策 |
これまでに実施した調査の成果について発表を行う予定である。さらに、得られた結果を踏まえ、外来における看護介入モデルの構築に向けた予備的な前向き研究を実施する。
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