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喉頭挙上運動強化に最適な嚥下手技使用条件の検討及びその効果検証

研究課題

研究課題/領域番号 23K10444
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分59010:リハビリテーション科学関連
研究機関福岡歯科大学

研究代表者

大森 史隆  福岡歯科大学, 口腔歯学部, 言語聴覚士 (70551307)

研究分担者 倉智 雅子  国際医療福祉大学, 成田保健医療学部, 教授 (00465478)
平田 文  国際医療福祉大学, 保健医療学部, 准教授 (30582077)
山野 貴史  福岡歯科大学, 口腔歯学部, 教授 (60441771)
研究期間 (年度) 2023-04-01 – 2026-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,810千円 (直接経費: 3,700千円、間接経費: 1,110千円)
2025年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2024年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2023年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
キーワード嚥下手技 / 喉頭挙上 / 健常成人 / 嚥下 / 嚥下障害 / 喉頭挙上計測 / 嚥下訓練 / 表面筋電図
研究開始時の研究の概要

嚥下手技(swallow maneuvers)とは、嚥下運動を随意的に調整して、より安全な嚥下を促進するために考案されたもので、数種類の手技がある。いずれの手技も、繰り返し行うことで、嚥下運動に関わる筋群の筋力増強効果を得ることが可能である。しかし、嚥下手技を行う際に用いる食物の形態や量、必要な運動回数を系統的に検討した研究はない。
本研究では、嚥下手技ごとに、食物の形態・量を調整して、嚥下運動の中でも特に重要な“喉頭挙上”運動強化に最適な条件を明らかにすることを目指す。

研究実績の概要

若年成人男性、高齢男性を対象に、摂取物・嚥下方法が喉頭挙上に及ぼす効果について発表した。具体的には、摂取物を唾液・水の2条件、嚥下方法を通常嚥下、努力嚥下、強い息こらえ嚥下、メンデルソン手技の4条件とし、計8条件の喉頭挙上距離・ピーク速度を比較した。喉頭挙上は、非侵襲性喉頭挙上計測装置で計測した。嚥下手技によって得られるピーク速度および距離の増加は、年齢および摂取物によって影響されたことから、より安全な経口摂取を促進するためには、使用する被験者および条件が重要であることが示唆された。
また、非侵襲性喉頭挙上計測装置の信頼性・妥当性を検証するための調査を行った。結果については、既に論文投稿を行い、現在査読審査中である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

予備的に行っていた研究の論文の査読審査に時間を要した。この予備的研究を発展させたものが本研究であるため、査読結果を慎重に検討しながら、本研究の計画を微修正した。また、研究に用いている非侵襲性喉頭挙上計測装置の信頼性・妥当性を検証する必要性が生じたため、これについても検討を行った。既に本調査を開始しているものの、予定よりはやや遅れている。

今後の研究の推進方策

摂取物を唾液・水・とろみ水の3条件とし、摂取物が喉頭挙上に及ぼす影響を検討していく。当初は、ゼリーを含む計画としていたが、予備調査の段階で、ゼリーを咀嚼してしまう被検者が少なからずいることから、今回の摂取物からは除外することとした。その他については、概ね予定通り進行する。

報告書

(1件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 研究成果

    (4件)

すべて 2024 2023

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (3件)

  • [雑誌論文] Effects of Bolus Types and Swallowing Maneuvers on Laryngeal Elevation: Analysis of Healthy Young Adult Men and Healthy Older Men2023

    • 著者名/発表者名
      Omori Fumitaka、Fujiu-Kurachi Masako、Wada Kaori、Yamano Takafumi
    • 雑誌名

      Dysphagia

      巻: 29 Nov 号: 4 ページ: 573-585

    • DOI

      10.1007/s00455-023-10638-2

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 非侵襲性喉頭挙上計測装置で測定する 喉頭挙上距離、ピーク速度の検査者内信頼性2024

    • 著者名/発表者名
      大森史隆、倉智雅子、平田文、和田佳央理、西憲祐、木村翔一、山野貴史
    • 学会等名
      第47回日本嚥下医学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 前舌保持嚥下法の訓練が 健常高齢男性の喉頭挙上に及ぼす効果2023

    • 著者名/発表者名
      大森史隆、倉智雅子、平田文
    • 学会等名
      第29回日本摂食嚥下リハビリテーション学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 摂取物・嚥下方法が健常高齢男性の喉頭挙上距離・ピーク速度に及ぼす効果2023

    • 著者名/発表者名
      大森史隆、倉智雅子、和田佳央理、西憲祐、山野貴史
    • 学会等名
      第24回日本言語聴覚学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書

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公開日: 2023-04-13   更新日: 2024-12-25  

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