| 研究課題/領域番号 |
23K11863
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分90130:医用システム関連
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| 研究機関 | 千葉大学 |
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研究代表者 |
細川 勇 千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (60623676)
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| 研究分担者 |
西野 仁惠 千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (10769813)
高屋敷 吏 千葉大学, 大学院医学研究院, 講師 (30456024)
大塚 将之 千葉大学, 大学院医学研究院, 教授 (90334185)
鈴木 大亮 千葉大学, 大学院医学研究院, 助教 (90422229)
仲田 真一郎 千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (90971292)
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| 研究期間 (年度) |
2023-04-01 – 2026-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2025年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2024年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2023年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
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| キーワード | 肝門部領域胆管癌 / 肝門部 / 立体解剖 / 肝動脈 / 門脈 / 胆管 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
肝門部領域胆管癌は、胆汁の流れ道である胆管の肝門部領域胆管に発生する癌であり、胆管癌の中では最も発生頻度が高い。肝門部領域胆管癌に対しては、切除断端陰性の外科切除（治癒切除）が唯一の根治的治療法であるが、その発生におけるハイリスクグループは不明であり早期診断が困難であるため、診断された時点で切除不能であることも多く、また切除できたとしても肝門部の主要脈管浸潤や広範な肝内胆管浸潤のため非治癒切除に終わることも多く、肝胆膵領域癌の中でも予後不良な疾患の一つである。
本研究では、肝門部の立体解剖をデータベース化することにより、肝門部領域胆管癌の新規切除可能性分類システムを開発することを目的とする。
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| 研究実績の概要 |
肝門部領域胆管癌における肝門部の立体解剖にもとづいた新規切除可能性分類の開発およびその効果を明らかにすることを目的として本研究を行っている。
まずは研究計画１である肝門部の立体解剖のデータベースの構築およびそれを用いた後ろ向きコホート研究に基づき、肝門部胆管癌の症例データベースの構築およびそれを用いた後ろ向きコホート研究を開始した。
それと並行して、研究計画２である肝門部の立体解剖と治癒切除率の関係の検討に基づき、肝門部の立体解剖と治癒切除率の関係の検討も開始している。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
研究計画１に基づき構築した肝門部領域胆管癌の症例データベースを用いて、肝門部領域胆管癌に対する拡大肝切除症例における、肝側胆管断端の状態とリンパ節転移の有無が予後に与える影響に関する後ろ向きコホート研究を行い、Surgery誌に報告した。
また、特殊な肝門部の立体解剖（Combined型右後区域肝動脈）を有する肝門部領域胆管癌に対する、動脈2本再建を伴う肝左三区域切除の症例をAsian J Surg誌に報告した。
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| 今後の研究の推進方策 |
今後はさらに、肝門部領域胆管癌の切除例に関する後ろ向きコホート研究を行っていくとともに、肝門部の立体解剖と治癒切除率の関係に関して検討を進め、新規切除可能性分類の構築を行っていく。
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