頚部術後出血による創部内圧上昇に伴う気道閉塞を防止する創部内圧持続測定法の開発

• 研究課題/領域番号: 23K11881
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分90130:医用システム関連
• 研究機関: 昭和大学
• 研究代表者: 福島 光浩 昭和大学, 医学部, 准教授 (60339421)
• 研究分担者: 福成 信博 昭和大学, 医学部, 特任教授 (10238503) ; 中野 賢英 昭和大学, 医学部, 講師 (20515556) ; 大桑 恵子 昭和大学, 医学部, 講師 (60972841) ; 坂上 聡志 昭和大学, 医学部, 講師 (80439413)
• 研究期間 (年度): 2023-04-01 – 2028-03-31
• 研究課題ステータス: 交付 (2023年度)
• 配分額: 4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円); 2027年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円); 2026年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円); 2025年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円); 2024年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円); 2023年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
• キーワード: 甲状腺 / 術後出血 / 創部内圧

研究開始時の研究の概要

甲状腺術後出血は緊急事態となる。頚部は狭いコンパートメントのため創縫合後の出血は圧力を急激に上昇させ気道閉塞を起こす。しかしその発生頻度は１％から２％程度と報告されており、その頻度の低さからか一般医療従事者には十分知られていない。術後出血により創部が腫脹してきても、患者本人は窒息ぎりぎりまで無症状で、各種モニター類も異常を示さない。そのため看護師が創部腫脹に気づいても、そのまま経過観察を継続しやがて窒息から心停止という深刻な事態を引き起こす事例が後を絶たない。中心静脈用カテーテルと観血的血圧測定に使用されている装置を用い、術後創部内圧を継続的にモニターすることが可能であることを確認する。