CT画像解析による重症心不全への心臓再同期療法の最適症例の抽出

• 研究課題/領域番号: 23K11891
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分90130:医用システム関連
• 研究機関: 千葉大学
• 研究代表者: 高岡 浩之 千葉大学, 医学部附属病院, 講師 (50533303)
• 研究分担者: 鈴木 紀子 (江口紀子) 千葉大学, 医学部附属病院, 医員 (10896062) ; 小林 欣夫 千葉大学, 大学院医学研究院, 教授 (70372357) ; 近藤 祐介 千葉大学, 大学院医学研究院, 准教授 (90771858) ; 太田 丞二 千葉大学, 医学部附属病院, 主任診療放射線技師 (70745215) ; 木下 真己子 千葉大学, 医学部附属病院, 医員 (40971883) ; 八島 聡美 千葉大学, 医学部附属病院, 医員 (50896438)
• 研究期間 (年度): 2023-04-01 – 2026-03-31
• 研究課題ステータス: 交付 (2023年度)
• 配分額: 4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円); 2025年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円); 2024年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円); 2023年度: 3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
• キーワード: 心臓CT / 心臓再同期療法 / 左室細胞外容積分画

研究開始時の研究の概要

心不全症例には基礎心疾患の治療と最大限の心不全薬物加療を行う。効果不十分な低左心機能症例には、経静脈リードの植え込みにより、左心室を中隔側と側壁 (自由壁)側の両側から電気刺激を行って収縮効率の改善を図る心臓再同期療法 (Cardiac resynchronization therapy; CRT) を考慮する。
しかし、本治療施行例の約3割は適切な治療効果が得られないnon-responderとされ、本治療の反応性を予測する指標の検出が急務である。
今回術前精査目的の心臓CT画像から解析可能な左室心筋障害を示唆する左室細胞外容積分画を用いて、CRT治療への反応性や予後予測が可能か検証する。