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MRリニアックによる超寡分割照射の臨床応用と放射線毒性の早期予測の実現

研究課題

研究課題/領域番号 23K14845
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分52040:放射線科学関連
研究機関大阪公立大学

研究代表者

井口 治男  大阪公立大学, 大学院医学研究科, 講師 (60648880)

研究期間 (年度) 2023-04-01 – 2026-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円)
2025年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2024年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2023年度: 2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円)
キーワードMRリニアック / イメージングバイオマーカー / 放射線毒性 / 機能画像 / 超寡分割照射
研究開始時の研究の概要

技術革新や世界的パンデミックにより、放射線治療期間を短縮する寡分割照射に対する需要が高まっている。しかしながら線量増加に伴う正常組織への毒性が未解決課題として存在する。MRリニアックは、高精度放射線治療装置と生体情報を可視化できる高画質MRIが一体化し、治療期間中の精密な位置補正に加え、これまで成し得なかった機能情報の追跡が可能となる。本研究ではこの新技術を前立腺癌患者に臨床展開し、AIを用いた「Radiomics」を応用することで、尿路組織の毒性を定量化するイメージングバイオマーカーを探索する。高画質MR画像から放射線治療後の尿路毒性の早期予測を実現することで低侵襲放射線治療の開発を目指す。

研究実績の概要

本研究の目的はMRリニアックを用いた前立腺超寡分割照射の前向き臨床研究として、照射時にリアルタイムに得られる尿路構造のイメージングからMR画像特徴量の変化に関してラジオミクスを用いて定量化し、臨床的な尿路毒性の指標であるQOLを反映するイメージングバイオマーカーを探索し毒性予測モデルを構築することである。本研究では新たにMRリニアックで判別できるようになった微細尿路組織(膀胱粘膜、尿道粘膜)に着目し、一連の超寡分割照射期間中のMR画像変化についてラジオミクス解析を行い、前向き研究として前立腺癌患者の尿路毒性の予測モデルを構築する。そして、治療後超早期に毒性を予見することで、超寡分割照射における尿路毒性回避法の開発につなげることが研究の狙いである。今年度は機能画像データベースとしてWindowsサーバー機能を有したNAS上にDICOMサーバーを構築し、MRリニアックと画像データとの互換を可能にした。Pythonコードを用いて転送されたMRIデータのDICOMヘッダ情報を基に、患者、治療日、撮影シーケンス毎にMRIデータを自動階層化するシステムを構築した。また、PythonソースパッケージであるPyRadiomicsと3D SlicerのRadiomics拡張機能を用いて、各治療日に撮影した拡散強調MRIに関して、MR収集における磁場強度、スライス厚、スライスギャップ、機能画像の種類、TE時間、TR時間など撮像シーケンスを確立し、画像特徴量分析、ならびにデルタ医用画像特徴量分析を実施し、治療期間中の画像特徴量変化を明らかにした。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

今年度はデータベース構築、MR画像誘導即時適応放射線治療の実施によるデータ蓄積、治療期間中の画像特徴量変化の解析を行った。本研究は概ね順調に進展している。

今後の研究の推進方策

今後はMR画像誘導即時適応放射線治療を介した高磁場MRIデータ、ならびに抽出された画像特徴量データを細分化し、炎症反応などの超早期の臨床データならびに観察可能な生体機能動態情報を創出し、局所線量増加や局所線量低減が有用な患者群を明らかにしていく。

報告書

(1件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 研究成果

    (11件)

すべて 2024 2023

すべて 雑誌論文 (1件) 学会発表 (9件) (うち国際学会 1件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] 【放射線治療装置-選択の今日的ポイント】実効性高き選定と運用 導入から2年 高精度がん放射線治療の推進において次世代型放射線治療装置MRリニアックが果たす役割を説く2023

    • 著者名/発表者名
      井口 治男, 椋本 宜学, 澁谷 景子
    • 雑誌名

      新医療

      巻: 50巻12号 ページ: 26-30

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 中咽頭癌化学放射線療法の早期効果予測:Dual-EnergyCTを用いた統合解析の評価2024

    • 著者名/発表者名
      井口治男, 椋本宜学, 椋本直希, 阪上茉衣, 山岸睦美, 濱浦信成, 糸山廣重, 林謙治, 荻野亮, 澁谷景子
    • 学会等名
      第36回日本放射線腫瘍学会学術大会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] MR 画像誘導技術に基づく次世代型放射線治療(教育講演)2024

    • 著者名/発表者名
      井口治男
    • 学会等名
      第336回日本医学放射線学会関西地方会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 前立腺癌寡分割照射におけるMR画像変化量の解析2024

    • 著者名/発表者名
      井口治男, 椋本宜学, 椋本直希, 阪上茉衣, 山岸睦美, 濱浦信成, 糸山廣重, 林謙治, 荻野亮, 澁谷景子
    • 学会等名
      第37回高精度放射線外部照射部会学術大会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 1.5T-MRリニアックによる即時適応技術 ~Dynamic DVHの評価~2024

    • 著者名/発表者名
      井口治男, 椋本宜学, 椋本直希, 阪上茉衣, 山岸睦美, 濱浦信成, 糸山廣重, 林謙治, 荻野亮, 澁谷景子
    • 学会等名
      第37回高精度放射線外部照射部会学術大会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] The role of combined radiomics features as predictor of response to CRT or BRT in patients with Oropharyngeal carcinoma2023

    • 著者名/発表者名
      H Inokuchi, N Mukumoto, N Mukumoto, M Sakagami, M Yamagishi, N Hamaura, H Itoyama, S Matsuda, K Shibuya
    • 学会等名
      欧州放射線腫瘍学会2023
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 限局期前立腺癌に対するMR画像誘導寡分割照射の急性毒性の検討2023

    • 著者名/発表者名
      井口治男, 椋本宜学, 椋本直希, 阪上茉衣, 山岸睦美, 濱浦信成, 糸山廣重, 澁谷景子
    • 学会等名
      第2回MR画像誘導適応放射線治療研究会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] MRリニアックがもたらす臨床的価値~大阪公立大の実臨床~2023

    • 著者名/発表者名
      井口治男
    • 学会等名
      エレクタユーザーミーティング2023
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 徹底討論:限局-局所進行前立腺癌への最適治療を議論する~放射線治療医の立場から~2023

    • 著者名/発表者名
      井口治男
    • 学会等名
      日本泌尿器腫瘍学会第9回学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 限局期前立腺癌に対するMR画像誘導寡分割照射の初期経験2023

    • 著者名/発表者名
      井口治男, 椋本宜学, 椋本直希, 阪上茉衣, 山岸睦美, 濱浦信成, 糸山廣重, 林謙治, 荻野亮, 澁谷景子
    • 学会等名
      日本泌尿器腫瘍学会第9回学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [図書] 放射線治療学改訂7版2023

    • 著者名/発表者名
      井口治男、澁谷景子
    • 総ページ数
      7
    • 出版者
      南山堂
    • ISBN
      9784525270971
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書

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公開日: 2023-04-13   更新日: 2024-12-25  

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