心不全合併心房細動における線維化を標的とした心筋逆リモデリング機序の解明

• 研究課題/領域番号: 23K15137
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分53020:循環器内科学関連
• 研究機関: 大阪公立大学
• 研究代表者: 吉山 智貴 大阪公立大学, 大学院医学研究科, 病院講師 (60778421)
• 研究期間 (年度): 2023-04-01 – 2026-03-31
• 研究課題ステータス: 交付 (2023年度)
• 配分額: 4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円); 2025年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2024年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2023年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
• キーワード: 心房細動 / 心不全 / マイクロRNA / リバースリモデリング / カテーテルアブレーション

研究開始時の研究の概要

心房細動によって心筋線維化が進行すると、心筋のリモデリングが進行する。治療により洞調律となることでリバースリモデリングが得られるが、治療介入の至適時期を逸するとリモデリングは不可逆的となる。抗線維化作用を有するマイクロRNAは、リモデリングと関連するが、心不全合併心房細動におけるその役割は未解明である。本研究ではアブレーション治療前後で血中抗線維化マイクロRNAを測定し、画像診断法によるリモデリング指標と比較することで、心筋リバースリモデリングや運動耐容能改善との関連を明らかにする。さらに、心機能改善予測やリスク層別化への応用を検証し、心不全合併心房細動の新規診断治療戦略の開発に繋げていく。