| 研究課題/領域番号 |
23K15385
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分54030:感染症内科学関連
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| 研究機関 | 鹿児島大学 |
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研究代表者 |
松田 幸樹 鹿児島大学, 医歯学域ヒトレトロウイルス学系, 准教授 (70796193)
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| 研究期間 (年度) |
2023-04-01 – 2026-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2025年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2024年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2023年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
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| キーワード | HIV reservoir / HIV latency / HIV cure / HIVリザーバー / HIV潜伏感染 / HIV治癒 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究計画では、HIV感染者の末梢血中に含まれる残存潜伏感染(リザーバー)細胞に対する詳細な解析法の確立と、生体におけるHIVリザーバー細胞形成メカニズムの解明及び新しいHIV潜伏感染細胞治療法の確立を最終目的として研究を行う。それにより実際の患者体内に存在する多種多様なHIVリザーバー細胞のクローン性増殖パターンの変化を明らかにし HIVリザーバー形成ならびに潜伏感染機序の全容解明を目指す。
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| 研究実績の概要 |
本研究計画では、HIV感染者の末梢血中に含まれる残存潜伏感染(リザーバー)細胞に対する詳細な解析法の確立と、生体におけるHIVリザーバー 細胞形成メカニズムの解明及び新しいHIV潜伏感染細胞治療法の確立を最終目的として研究を行う。それにより実際の患者体内に存在する多種 多様なHIVリザーバー細胞のクローン性増殖パターンの変化を明らかにしHIVリザーバー形成ならびに潜伏感染機序の全容解明を目指す。
本年度では、HIV急性感染時からcART導入時、加療後の継続的な検体採取が可能である7名のHIV感染者から同意を得ることができ、血液検体の採取、末梢リンパ球を用いた残存HIV潜伏感染細胞に微量に存在するHIVプロウイルスの高感度解析系を樹立、量的・質的変化の経時的解析を進めた。cART導入前とcART導入後のCD4+Tリンパ球内に残存するHIVプロウイルス量を定量したところ、cell-associated (CA)-HIV RNA量はcART開始1年後には減少する一方で、CA-HIV DNA量はほぼ横ばいとなり治療による変化は見られなかった。次に、より高感度の検出系としてdroplet digital PCR (ddPCR) を用いて 将来的にウイルスを作り得るintactなプロウイルス量の治療前後の継時的な変化を評価した。cART開始1年後のintactおよび欠損型のプロウイルス量は有意に減少することが明らかとなった。また、cART導入後６年以上経過しており、血中ウイルス量も安定している慢性期のHIV感染者との比較を行ったところ、慢性期HIV感染者ではintactなプロウイルス量は有意に低いが、欠損型のプロウイルス量は急性期と同程度であり、数年間の治療を経ても減少せず残存したままであることが明らかとなった。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
HIV感染者は治療により血中ウイルス (ウイルスRNA) 量は検出限界以下に減少するが、プロウイルス (HIV-DNA) 量は末梢血中に残存したままであるため、ddPCRを用いて将来的にウイルスを作り得るintactなプロウイルス量の治療前後の継時的な変化を評価することが重要であると考えられる。本年度は治療1年後の残存リザーバーサイズを比較することに成功したが、3-4ヶ月ごとのより短い期間での継時的変化についても比較する予定である。また継続してcART開始2年目のサンプルについても測定を実施する。抗原特異的なプローブを用いたin-situ hybridizationとFlow cytometryを組み合わせたRNA Flow-FISH法を用いた患者末梢血中のHIV mRNA発現感染細胞の免疫学的表現型の解析については、同法による患者末梢血中のHIV mRNA発現感染細胞のソーティングの予備検討を行った。採取可能な血液量から得られるリンパ球数では染色過程で細胞のロスが生じることに加え、適合しない蛍光色素がいくつかあることなどから、抗HIV p24抗体を用いたHIV Flow法でのソーティングの準備を進めている。本法では２種類の抗HIV p24抗体で染色し２重陽性細胞をHIVリザーバー細胞と定義するため、HIV gagタンパク質を産生し得るtranslation-competent HIVリザーバーの解析に資するものと考えられる。今後、ソーティング後の細胞におけるプロウイルスのクローナリティについての解析を検討している。
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| 今後の研究の推進方策 |
これまでの研究によって、cARTの導入がHIV感染者体内で残存するreplication-competentなHIVリザーバー細胞を減少させる一方で、欠損を有するdefectiveなHIVリザーバー細胞への影響は少ないことが明らかになった。このような欠損型のプロウイルスはウイルスを産生できないためこれまで注目されてこなかったが、最近になってウイルスタンパクを産生し得ることが明らかとなり、それによって慢性的な炎症状態を惹起する可能性があると考えられる。次年度は、高度免疫不全マウスを用いたmVOA法によりreplication-competentなHIVプロウイルスの質的解析を行い、Ligation-mediated (LM) PCR法にてプロウイルスの組込み部位を解析、クローン増殖性パターンについての解析も実施予定である。
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