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脊椎術後骨量減少の診断・治療法の確立

研究課題

研究課題/領域番号 23K15697
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分56020:整形外科学関連
研究機関昭和大学

研究代表者

岡野 市郎  昭和大学, 医学部, 講師 (80974211)

研究期間 (年度) 2023-04-01 – 2026-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
2025年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2024年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2023年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
キーワード脊椎術後骨量減少 / CT / 骨密度 / 脊椎外科 / 骨代謝 / 骨粗鬆症 / 骨吸収抑制薬
研究開始時の研究の概要

脊椎の外科手術後に局所の骨密度の低下が起こることが報告されている。骨密度の低下は、骨粗鬆症性合併症、さらには再手術につながりうる。本研究では、被爆のないMRIを用い、脊椎術後骨量減少の評価法の確立、周術期の骨吸収抑制薬による脊椎術後骨量減少の予防効果を検討する。本研究が、最終的に脊椎術後合併症・再手術を減らし、患者のQOLの改善、医療費削減の一助となることを目標とする。

研究実績の概要

術後骨量減少についてCTを用いて広範囲脊椎固定術施行患者を対象にした後ろ向き研究を終え、日本人の広範囲固定患者で術後早期に骨量減少が起こること、さらにはそれが術後合併症の要因であることを初めて示した。学術論文を作成し現在投稿中である。結果を2024年3月の日本成人脊柱変形学会で口演発表を行った。
さらに、翌年度の学会抄録を投稿済みで、5月のGlobal Spine Congressをはじめ、複数の学会に口演・ポスター発表に採択されており、2024年度中に発表を行う予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

術後骨量減少についてCTを用いて広範囲脊椎固定術施行患者を対象にした後ろ向き研究を終え、除圧術単独患者のMRIを用いた研究は現在データ採取中である。前向き研究に向け倫理委員会への書類を作成中である。

今後の研究の推進方策

現在後ろ向き部分を終え、前向き研究に向け倫理委員会への書類を作成中であるが、病態生理がまだ十分明らかとなっていない点が課題として挙げられた。反応には個人差が大きい点も明らかとなり、予防・治療への前向き研究と並行して、ハイリスク患者の同定のための分子生物学的研究を基礎部門の研究者と共同研究を行う方向で調整中である。

報告書

(1件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 研究成果

    (3件)

すべて 2024 2023

すべて 学会発表 (3件) (うち国際学会 2件)

  • [学会発表] Immediate postoperative decrease in Hounsfield unit values at adjacent vertebral levels after long thoracolumbar fusion with pelvic fixation for lumbare degenerative disorders2024

    • 著者名/発表者名
      Ichiro Okano
    • 学会等名
      Global Spine Congress 2024
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Immediate postoperative decrease in Hounsfield unit values at adjacent vertebral levels after long thoracolumbar fusion with pelvic fixation for lumbare degenerative disorders2024

    • 著者名/発表者名
      Koki Tsuchiya、Ichiro Okano
    • 学会等名
      EUROSPINE 2024
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 隣接椎の術後骨量減少は多椎間固定患者のPJK/Fの危険因子である2023

    • 著者名/発表者名
      岡野市郎
    • 学会等名
      第14回日本成人脊柱変形学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書

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公開日: 2023-04-13   更新日: 2024-12-25  

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