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細胞死を介した薬剤関連顎骨壊死の病態と発症機序の解明と新規治療戦略

研究課題

研究課題/領域番号 23K16130
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分57060:外科系歯学関連
研究機関自治医科大学

研究代表者

相澤 恵美  自治医科大学, 医学部, 助教 (80877621)

研究期間 (年度) 2023-04-01 – 2026-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2025年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2024年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2023年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
キーワードパイロトーシス / 顎骨壊死
研究開始時の研究の概要

BP製剤の投与中に抜歯などの外科処置を契機に発症する顎骨壊死は、現在でも統一された有効な治療法がないため治療に難渋することが多い。これまで、BP製剤により誘導される破骨細胞におけるアポトーシスがその病態に関与することが示されているが、歯周病などの慢性炎症を原因として自然発症する場合もあること、慢性炎症性疾患である糖尿病なども顎骨壊死のリスク因子となるから炎症の関与も示唆されている。本研究ではNLRP3インフラマソームとパイロトーシスを中心に顎骨壊死の発症機序の解明およびその病態における役割を明らかにすることを目的に研究を行い、新たな治療戦略の確立を目指す。

研究実績の概要

近年、マウスにBP製剤を投与後、抜歯を行うことにより顎骨壊死を誘導する動物モデルがいくつか確立されている。しかし臨床的には顎骨壊死が自然発症する場合もあることから、抜歯による顎骨壊死誘導動物モデルを用いた研究だけでは解明しきれない機序が存在することが推測される。BP製剤が破骨細胞にアポトーシスを誘導するとの報告はあるが、破骨細胞や顎骨壊死とパイロトーシスとの関連はこれまで報告されておらず、自然発症する顎骨壊死の発症要因についても不明である。
本研究ではパイロトーシスにより誘発される炎症と顎骨壊死に着目し、まずはin vitroでの実験を中心にBP製剤により惹起される細胞死について評価を行った。BP製剤によるパイロトーシスは確認できたものの、その惹起経路の解明に時間を要している。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

in vitroでの実験はおおむね順調に進行しているが、ヒト検体の症例数が集まらず予定より大幅に遅れている。

今後の研究の推進方策

今後はヒト検体の症例数を集めること、またさらにin vitroでの実験を進める予定である。

報告書

(1件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 研究成果

    (1件)

すべて 2023

すべて 学会発表 (1件)

  • [学会発表] Clinical Investigation of patients with Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw2023

    • 著者名/発表者名
      相澤恵美
    • 学会等名
      口腔外科学会総会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書

URL: 

公開日: 2023-04-13   更新日: 2024-12-25  

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