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呼気筋の強化によるサルコペニアの摂食嚥下障害に対する新しい戦略とその評価法の確立

研究課題

研究課題/領域番号 23K16555
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分59010:リハビリテーション科学関連
研究機関聖隷クリストファー大学

研究代表者

俵 祐一  聖隷クリストファー大学, リハビリテーション学部, 准教授 (80781971)

研究期間 (年度) 2023-04-01 – 2026-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2025年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2024年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2023年度: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
キーワード呼気筋トレーニング / 摂食嚥下障害 / サルコペニア
研究開始時の研究の概要

サルコペニアの摂食嚥下障害は近年新しく提唱された概念だが,その病態の捉え方や治療効果については報告が少なく,さらなる検証が必要である.先行研究では,舌骨上筋群の強化がサルコペニアの摂食嚥下障害の改善に影響したと報告している.しかし,その他の舌や咽頭筋群などの嚥下関連筋との関係については不明である.
本研究では,嚥下機能改善に有効と報告されている呼気筋トレーニングを用いて,サルコペニアの摂食嚥下障害を有する患者の嚥下関連筋へ与える影響を検討するため,舌圧や舌骨上筋群および咽頭筋群の収縮能等を形態学的に評価し,その機序とともにサルコペニアの摂食嚥下障害との関連性を明らかにすることを目的とする.

研究実績の概要

サルコペニアの摂食嚥下障害は近年新しく提唱された概念だが,その病態の捉え方や治療効果については報告が少なく,さらなる検証が必要である.先行研究では,舌骨上筋群の強化がサルコペニアの摂食嚥下障害の改善に影響したと報告している.しかし,その他の舌や咽頭筋群などの嚥下関連筋との関係については不明である.本研究では,嚥下機能改善に有効と報告されている呼気筋トレーニングを用いて,サルコペニアの摂食嚥下障害を有する患者の嚥下関連筋へ与える影響を検討するため,舌圧や舌骨上筋群および咽頭筋群の収縮能等を形態学的に評価し,その機序とともにサルコペニアの摂食嚥下障害との関連性を明らかにすることを目的とする.
2023年度は,摂食嚥下障害患者における,サルコペニアの摂食嚥下障害の合併頻度に関する検討を行った.具体的には,研究協力施設に入院し,医師により摂食嚥下障害の診断を受けて本研究への同意を得た患者を対象に,握力,10m歩行テスト,最大舌圧,InBodyを用いた骨格筋量を評価し,サルコペニアの摂食嚥下障害の診断フローチャートを基に,全対象者の内サルコペニアの摂食嚥下障害に該当する者の割合を調査を行ったが,倫理委員会の承認などの過程を踏んだため,調査は12月からのスタートとなった.具体的には,研究協力施設の回復期病棟に入院した患者で研究同意を得られた者を対象として進め,4月末までの状況としては,26例が調査に組み込まれ,その中で2例がサルコペニアの摂食嚥下障害の疑いありと判断された.
本調査期間は1年と設定しているため,引き続きサルコペニアの摂食嚥下障害の調査を進めていく.

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

研究協力機関での調査方法や測定機材の管理運用等の取り決めについて,および倫理委員会からの承認を得るのに予定よりも時間を要したため,調査開始時期が大幅に遅れることとなった.

今後の研究の推進方策

サルコペニアの摂食嚥下障害の調査を2024年度も終了予定日まで進める.
また,2024年度開始予定の,摂食嚥下障害患者に対して呼気筋への負荷を行い,実施前後での舌骨上筋群および咽頭筋収縮運動の評価によるサルコペニアの摂食嚥下障害に対する呼気筋トレーニングの即時作用の検証については予定通り始めていく.

報告書

(1件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 研究成果

    (10件)

すべて 2024 2023

すべて 雑誌論文 (5件) (うち国際共著 2件、 査読あり 5件、 オープンアクセス 4件) 学会発表 (5件) (うち国際学会 1件、 招待講演 1件)

  • [雑誌論文] Association of tissue oxygen saturation levels with skeletal muscle injury in the critically ill2024

    • 著者名/発表者名
      Ryuji Sugiya, Shinichi Arizono, Yuji Higashimoto, Yuta Kimoto, Masashi Shiraishi, Hiroki Mizusawa, Yuichi Tawara, Hironori Shigeoka, Jan Bakker, Koichiro Shinozaki
    • 雑誌名

      Scientific reports

      巻: 14 号: 1

    • DOI

      10.1038/s41598-024-55118-1

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 呼吸器疾患に対する呼吸筋トレーニング:2023

    • 著者名/発表者名
      俵 祐一, 有薗 信一, 金原 一宏
    • 雑誌名

      日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌

      巻: 32 号: 1 ページ: 28-34

    • DOI

      10.15032/jsrcr.32.28

    • ISSN
      1881-7319, 2189-4760
    • 年月日
      2023-12-15
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 筋萎縮性側索硬化症患者に対する排痰補助装置(MI-E)導入および退院後支援の経験2023

    • 著者名/発表者名
      岡田芳郎、金沢英哲、俵祐一、藤島一郎
    • 雑誌名

      日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌

      巻: 31 号: 3 ページ: 368-370

    • DOI

      10.15032/jsrcr.21-41

    • ISSN
      1881-7319, 2189-4760
    • 年月日
      2023-08-31
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 研究と報告 背臥位におけるヒラメ筋エコー評価の再現性2023

    • 著者名/発表者名
      澤井翔太, 有薗信一, 福田吉辰, 杉谷竜司, 俵祐一, 鈴木康介, 金原一宏
    • 雑誌名

      総合リハビリテーション

      巻: 51 号: 4 ページ: 433-441

    • DOI

      10.11477/mf.1552202804

    • ISSN
      0386-9822, 1882-1340
    • 年月日
      2023-04-10
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Risk factors for decreased walking ability in hospitalized patients with aspiration pneumonia.2023

    • 著者名/発表者名
      Yorihide Yanagita, Shinichi Arizono, Yuichi Tawara, Masaki Oomagari, Hikaru Machiguchi, Koshi Yokomura, Norimasa Katagiri and Yuki Iida
    • 雑誌名

      Journal of international medical reserch

      巻: 51 号: 4 ページ: 1-13

    • DOI

      10.1177/03000605231163708

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [学会発表] 摂食嚥下障害と呼吸サルコペニア2024

    • 著者名/発表者名
      俵祐一、有薗信一、金原一宏
    • 学会等名
      第13回日本リハビリテーション栄養学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 急性期疾患患者における大腿直筋と胸鎖乳突筋の筋萎縮2023

    • 著者名/発表者名
      杉谷竜司、有薗信一、木本祐太、白石匡、澤井翔太、俵祐一、木村保、東本有司、重岡宏典
    • 学会等名
      第45回日本呼吸療法医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 肺炎入院患者における骨格筋量・嚥下筋力の変化および再発との関係性について2023

    • 著者名/発表者名
      杉谷竜司、有薗信一、白石匡、田村友美、水澤裕貴、野口雅矢、神吉健吾、俵祐一、木村保、山﨑亮、西山理、東本有司
    • 学会等名
      第9回日本呼吸理学療法学会学術大会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] Tissue oxygen saturation of quadriceps muscle for critically ill patients receiving mechanical ventilation2023

    • 著者名/発表者名
      Shinichi Arizono, Ryuji Sugiya, Yusuke Nagae, Yuichi Tawara, Masashi Shiraishi, Yuji Higashimoto, Hironori Shigeoka
    • 学会等名
      European Respiratory Society International Congress 2023
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 高齢者の咽頭筋と嚥下機能に対する4週間の呼気筋トレーニング2023

    • 著者名/発表者名
      俵祐一、有薗信一、藤島一郎、大野友久
    • 学会等名
      第33回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書

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公開日: 2023-04-13   更新日: 2024-12-25  

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