| 研究課題/領域番号 |
23K19592
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| 研究種目 |
研究活動スタート支援
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
0902:内科学一般およびその関連分野
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| 研究機関 | 九州大学 |
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研究代表者 |
高野 智嗣 九州大学, 大学病院, 助教 (80978958)
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| 研究期間 (年度) |
2023-08-31 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2024年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2023年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
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| キーワード | 間質性肺炎 / マクロファージ / マスサイトメトリー / 気管支肺胞洗浄液 / 進行性線維化 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
原因に関わらず間質性肺炎の中でも線維化を呈する集団予後は不良であることが知られている。また、進行性線維化を来たす間質性肺炎の中で特発性肺線維症において肺内に特異的なマクロファージ集団の出現が報告されている。
本研究では進行性線維化を呈し得る間質性肺炎において同様のマクロファージ集団が増加しているか評価するため、患者から採取した気管支肺胞洗浄中のマクロファージをマスサイトメトリーでの解析し、臨床情報を照らし合わせることで疾患経過との関連を検討する。
本研究により早期の線維化進行予測、早期の抗線維化薬導入による予後改善、さらにはマクロファージを標的とした新規治療開発に繋がることが期待される。
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| 研究成果の概要 |
間質性肺炎の進行指標となる努力性肺活量低下率とマクロファージ亜集団の細胞割合の相関を見ることを主要な解析目標とし、診療記録を後ろ向きに確認し40症例を抽出し、保存されている肺胞洗浄液をマスサイトメトリーで解析し現時点では20症例の解析を完了した。測定が完了した20例についてマクロファージ細胞集団を教師なし機械学習手法を用いて亜集団に分類し、努力性肺活量低下率との相関を確認したところCD36+CD11c+CD206+集団割合と努力性肺活量低下率の相関が確認された。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
中間解析では線維化を伴う間質性肺炎において肺胞洗浄液中のマクロファージ亜集団が臨床経過と相関することが示された。間質性肺炎の臨床経過には多様性があり進行予測は容易ではない。本研究を通じて侵襲が低く日常診療において採取されている肺胞洗浄液中の線維化進行予測バイオマーカーが明らかとなれば、早期の治療介入など疾患管理改善による予後改善、さらにはマクロファージを標的とした新規治療開発に繋がることが期待される。
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