| 研究課題/領域番号 |
23K19639
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| 研究種目 |
研究活動スタート支援
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
0905:恒常性維持器官の外科学およびその関連分野
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| 研究機関 | 奈良県立医科大学 |
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研究代表者 |
中村 広太 奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (30790802)
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| 研究期間 (年度) |
2023-08-31 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円)
2024年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2023年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
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| キーワード | 膵癌 / バイオマーカー / リキッドバイオプシー / ctDNA / miRNA / エクソソーム |
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| 研究開始時の研究の概要 |
最難治癌である膵癌において，切除可能膵癌（R膵癌）は長期生存が期待される分類であるが，既存の標準治療では，根治術後であっても未だ多くは再発を来たす．新規術前治療戦略の導入は，予後向上に寄与する可能性があり，至適候補症例選別を可能とする新規バイオマーカーの開発は急務である．応募者らは独自網羅的情報から有望なmicroRNAバイオマーカー候補を見出した．さらに，血中腫瘍DNA情報との複合により，精緻な予後予測モデルを構築し，その臨床応用性を実臨床血液検体で検証する．この新規リキッドバイオプシーの開発により，高精度な術前症例選別を可能とし，現R膵癌の治療方針を根本から変えるブレイクスルーを目指す．
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| 研究実績の概要 |
膵癌手術前、化学療法中症例の血液検体の採取を進め、またDigital PCR（Thermo Fisher/Absolute Quantification dPCR）によるKRAS mutationを標的としたctDNAの検出を確立した。StageIV症例、再発症例におけるctDNAの検出は十分な感度を持って確認された。
さらに、前研究で同定した有望なエクソソームmiRNA候補との複合予測モデルの構築を試みている。ctDNAとエクソソームmiRNAの再発予測について、術前血液検体30例を用いた試験的検討を行なった。我々の先行研究で同定したExosome-miRNAは、このコホートにおいても有用な候補バイオマーカーであった。術前後の腫瘍マーカーの変化を含め層別化を試みると、腫瘍マーカーCA199とは独立して予後層別化が可能であることが示唆された。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
予定通りdPCRによるctDNA検出を確立し、エクソソームmiRNA候補との複合予測モデルの構築を試みている状況である。
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| 今後の研究の推進方策 |
さらに症例集積を進め、切除可能膵癌における術後再発及び予後予測を目的としたctDNA-miRNA予測モデルを確立する。
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