| 研究課題/領域番号 |
23K21509
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| 補助金の研究課題番号 |
21H03172 (2021-2023)
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| 研究種目 |
基盤研究(B)
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| 配分区分 | 基金 (2024)
補助金 (2021-2023) |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
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| 研究機関 | 新潟医療福祉大学 |
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研究代表者 |
能登 真一 新潟医療福祉大学, リハビリテーション学部, 教授 (00339954)
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| 研究分担者 |
下妻 晃二郎 立命館大学, 生命科学部, 教授 (00248254)
齋藤 信也 岡山大学, 保健学域, 教授 (10335599)
白岩 健 国立保健医療科学院, その他部局等, 上席主任研究官 (20583090)
福田 敬 国立保健医療科学院, その他部局等, センター長 (40272421)
石田 博 山口大学, 大学院医学系研究科, 教授 (50176195)
齋藤 翔太 新潟大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (60739465)
岩谷 胤生 岡山大学, 大学病院, 講師 (90771379)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
採択後辞退 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
16,640千円 (直接経費: 12,800千円、間接経費: 3,840千円)
2024年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
2023年度: 6,630千円 (直接経費: 5,100千円、間接経費: 1,530千円)
2022年度: 5,980千円 (直接経費: 4,600千円、間接経費: 1,380千円)
2021年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
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| キーワード | 選好 / QOL / 脳卒中 / 効用理論 / PBM |
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| 研究開始時の研究の概要 |
医療技術に対する費用対効果評価のアウトカムとして用いられるQOL（効用値）について，人々は「なぜ」そのような選好をするのかという選好を形成する根拠を解明する．そのために，日本人の健康の価値観に影響する信条や価値観などの心理的概念を調べ，さらに今後の医療資源配分に関して課題となる感染症や高額医療，終末期医療など特定の健康状態について，その影響を実証的に検証する．
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| 研究実績の概要 |
本研究では，患者の選好に影響を与える心理学的構成要素は何かというリサーチクエスチョンに基づいて，自己効力感（self-efficacy）や自己の健康管理との関係について調べた．日本在住の一般住民を対象にウェブアンケートを通して，EQ-5D-5L，HUI3，General Self-Efficacy Scale（GSES），Health Locus of Control Scale（HLCS）を用い，運動習慣，睡眠状態，薬の使用状況などの影響もあわせて調査した．また脳卒中経験者に対しては，リハビリテーションに対してどのような要素を選好するかについてDiscrete Choice Experiment（DCE）という手法を用いて調査した．健常者に対する選好調査では，EQ-5D-5LスコアとGSESおよびHLCSとの相関はそれぞれ0.253および0.223であり，HUI3スコアとの相関はそれぞれ0.42および0.30であった．適度な運動習慣と睡眠は，自己効力感および健康管理の場所と強く関連していた．一方，脳卒中患者に対する調査では，リハビリテーションプログラムのうち，統計的に有意な係数が算出されたのは，1時間の治療（0.173、95％CI＝0.088-0.258），通院（0.241、95％CI＝0.180-0.303），女性セラピスト（0.186、95％CI＝0.125-0.247）であり，治療内容や治療対象となる麻痺肢については，有意差を認めなかった．これらの結果から，健常者では運動習慣や睡眠に，リハビリテーションではいくつかの要素に選好の偏りがあることが実証され，これら人々の選好を理解し，さまざまな政策やアプローチを検討していく必要性が示唆された．
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| 現在までの達成度 (段落) |
令和5年度が最終年度であるため、記入しない。
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| 今後の研究の推進方策 |
令和5年度が最終年度であるため、記入しない。
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