| 研究課題/領域番号 |
23K21541
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| 補助金の研究課題番号 |
21H03236 (2021-2023)
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| 研究種目 |
基盤研究(B)
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| 配分区分 | 基金 (2024)
補助金 (2021-2023) |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58060:臨床看護学関連
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| 研究機関 | 三重大学 (2022-2024)
兵庫県立大学 (2021) |
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研究代表者 |
角甲 純 三重大学, 医学系研究科, 教授 (90751438)
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| 研究分担者 |
菅野 雄介 東京医科歯科大学, 大学院保健衛生学研究科, 講師 (00813403)
梶原 弘平 日本赤十字九州国際看護大学, 看護学部, 准教授 (10437626)
小林 成光 聖路加国際大学, 大学院看護学研究科, 講師 (10751414)
松田 能宣 独立行政法人国立病院機構近畿中央呼吸器センター, その他部局等, その他 (40505666)
中野 貴美子 三重大学, 医学部附属病院, 看護師 (80842161)
島津 太一 国立研究開発法人国立がん研究センター, がん対策研究所, 室長 (00466202)
清水 陽一 国立研究開発法人国立国際医療研究センター, 国立看護大学校, 講師 (50791935)
堀 芽久美 静岡県立大学, 看護学部, 准教授 (20735732)
鈴木 美穂 慶應義塾大学, 看護医療学部(藤沢), 教授 (70645712)
新野 真理子 国立研究開発法人国立がん研究センター, がん対策研究所, 研究員 (90760869)
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| 研究期間 (年度) |
2024-04-01 – 2026-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
13,260千円 (直接経費: 10,200千円、間接経費: 3,060千円)
2024年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
2023年度: 4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2022年度: 4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2021年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
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| キーワード | 症状緩和 / EBP / 終末期がん / 系統的文献レビュー / がん / 看護 / 呼吸困難 / 看護支援 / エビデンス / 実装研究 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
終末期がん患者およびその介護者に対する看護支援のエビデンスの確立は、国際的な課題である。そこで、本研究では、将来的に普及実装研究およびエビデンスの確立を目指した介入研究を行うことを目指し、終末期がん患者およびその介護者に対して提供されている支援の実態を明らかにする。
具体的には、①がん患者の症状緩和目的および介護負担の軽減目的に行われている看護支援を系統的文献レビューによって抽出する、②抽出した各看護支援の終末期がん患者およびその介護者に対する実施の適応可能性を検討する、③以上の結果を参考に全国の緩和ケア病棟に勤務する看護師を対象に支援の実践状況を調査する。
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| 研究実績の概要 |
本研究は「終末期のがん関連症状に対する看護支援におけるエビデンスの基盤形成の確立」を目的に、STEP1～3の段階を通じて看護支援の抽出、適用可能性の検討、実態把握を行ってきた。最終年度にあたる2024年度は、STEP3において実施したアンケート調査の解析および研究成果の公表準備に重点を置いた活動を行った。
アンケート調査は、全国の緩和ケア病棟389施設に協力を依頼し、162施設より承諾を得た。当該施設に勤務する看護師2448名にWebアンケートへの回答を依頼し、最終的に539名から有効回答を得た。調査項目は、当初計画していた7症状のうち「倦怠感」と「皮膚障害」を除いた5症状（疼痛、呼吸困難、悪心・嘔吐、便秘、せん妄）および介護者の介護負担に関する看護支援の実施状況について尋ねるものであり、これら6テーマすべてについて英語論文として成果を報告することができた。また、解析結果については協力施設への報告書を作成し、郵送対応を完了した。
Scoping reviewに関しては、2023年度までに4本の英語論文を報告していたが、2024年度にはさらに2本の論文化を実現（うち1本は出版待ち）し、残る1本についても執筆を進めている。また、STEP2で実施した専門家対象のDelphi調査については、英語論文としてすでに出版されている。
以上の活動を通じて、終末期がん患者および介護者に対する看護支援のエビデンス構築に向けた研究目的をほぼ達成することができた。現在は、論文発表および学会発表の準備を進めており、延長期間を活用して成果の公表を進めている。
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| 現在までの達成度 |
現在までの達成度
2: おおむね順調に進展している
理由
2024年度は、全国の緩和ケア病棟におけるアンケート調査の解析を実施し、得られた結果を協力施設へ報告書として郵送するなど、計画に沿って着実に研究を進めてきた。解析結果をもとにした6テーマ（5症状および介護負担）については、すべて英語論文として報告を完了しており、成果の可視化も順調に進んでいる。
なお、延長申請については、「補助事業の目的をより精緻に達成するための研究の実施（追加（再現）実験の実施や学会参加、論文投稿など）」を目的として申請し、承認を得た。当該申請時点ではアンケート調査の論文化が未了であったが、その後は論文化も大きく進展しており、現在は残る論文および学会発表の準備に注力している。
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| 今後の研究の推進方策 |
現在は、残された研究成果の論文化および学会発表の準備を進めている。論文化については、すでにドラフトの作成に着手しており、今後投稿に向けた最終的な調整を行う予定である。学会発表については、すでに採択されており、発表に向けた準備を進めている段階である。
また、本研究において得られた知見と学びを踏まえ、今後の研究に円滑に発展させていくための準備も進めている。終末期のがん関連症状に対する看護支援のエビデンス基盤の整備という成果を起点として、次なる研究課題への展開を視野に入れ、研究計画の検討を行っている。
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