リモート時代の「地元創成」推進と看護人材教育－「ザ・山形プロジェクト」の挑戦－

• 研究課題/領域番号: 23K24675
• 補助金の研究課題番号: 22H03417 (2022-2023)
• 研究種目: 基盤研究(B)
• 配分区分: 基金 (2024); 補助金 (2022-2023)
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
• 研究機関: 山形県立保健医療大学
• 研究代表者: 菅原 京子 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 教授 (40272851)
• 研究分担者: 西村 ユミ 東京都立大学, 人間健康科学研究科, 教授 (00257271) ; 遠藤 恵子 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 教授 (00310178) ; 安保 寛明 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 教授 (00347189) ; 慶徳 民夫 医療創生大学, 健康医療科学部, 准教授 (00448622) ; 丹野 克子 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 准教授 (00570293) ; 槌谷 由美子 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 講師 (10336472) ; 鈴木 育子 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 准教授 (20261703) ; 高橋 直美 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 准教授 (50525946) ; 今野 浩之 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 准教授 (60573904) ; 望月 由紀 東都大学, 幕張ヒューマンケア学部, 教授 (70400819) ; 佐藤 志保 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 助教 (70847136) ; 沼澤 さとみ 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 教授 (80299792) ; 遠藤 和子 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 教授 (80307652) ; 齋藤 愛依 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 助教 (80779679) ; 栗田 敦子 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 助教 (80823583) ; 南雲 美代子 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 准教授 (70299783) ; 菊地 圭子 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 教授 (00444927) ; 柳澤 尚代 弘前学院大学, 看護学部, 教授 (10310369) ; 前田 邦彦 山形県立保健医療大学, 保健医療学部, 非常勤講師 (30209374)
• 研究期間 (年度): 2024-04-01 – 2026-03-31
• 研究課題ステータス: 交付 (2024年度)
• 配分額: 10,920千円 (直接経費: 8,400千円、間接経費: 2,520千円); 2024年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2023年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円); 2022年度: 7,800千円 (直接経費: 6,000千円、間接経費: 1,800千円)
• キーワード: 地元創成 / 看護人材教育 / リモート時代 / CBPR

研究開始時の研究の概要

本研究の目的は、今日のリモート時代において過疎地域の地元創成看護活動を推進できる人材を養成する、看護継続教育プログラム「ザ・山形プロジェクト」の開発を行うことである。

研究実績の概要

本研究は、withコロナ時代において過疎地域の地元住民の固有の健康課題に向き合い、リモートと対面を適切に活用しながら地元づくりとケア提供を連動させた地元創成看護活動を推進できる人材を養成することを目指している。今期は、Community-Based Participatory Research; CBPRの手法を用いた山形県内過疎地域のグループインタビュー調査の基盤となる探索研究の「質問紙調査」に向け、改めて前期に実施した「文献検討」の追加検討及び「スウェーデン調査」について振り返りを行い、調査内容について検討し、調査を実施する予定とした。
調査の実施については、次項の「現在までの進捗状況」で示した理由により実施に至らなかったが、「文献検討」の追加検討及び「スウェーデン調査」の振り返りにより、質問紙調査に資する知見が得られた。
まず、コロナ禍におけるオンライン又はリモート面会については医学中央雑誌で112件が、コロナ禍におけるオンライン又はリモート相談（統制語：紹介と相談）は46件がヒットした。分析の結果、先行研究でオンライン又はリモート使用の対象者の反応や看護師の支援等の知見が得られていることが確認された。本研究の質問紙調査にいかす必要がある。
また、スウェーデン調査の振り返りにより、スウェーデンのIT活用においては、「はじめから完全な制度（方法）を実行するのではなく、施行しながら改善を重ね、定着させていくというスタンスがあること」が明らかになった。このような姿勢は、リモート時代に過疎地域の地元創成看護活動を担う看護職のコンピテンシーとして重要と考えられた。

現在までの達成度

4: 遅れている

理由

当初計画においては、Community-Based Participatory Research; CBPRの手法を用いた山形県内過疎地域のグループインタビュー調査の探索的研究として、研究実績の概要で示した「文献検討」「スウェーデン調査」に加えて、質問紙調査を行う予定であった。しかし、Covid-19の5類感染症移行後も病院及び高齢者施設等においてコロナ禍が看護業務に影響しており、予定していた小規模病院等看護職の協力が、本務業務の都合により得られないことが判明し、質問紙調査を実施できなかった。したがって、進捗状況を「遅れている」とした。

今後の研究の推進方策

進捗状況の理由で示した「質問紙調査」を実施する。並行して山形県内過疎地域のグループインタビュー調査も実施し、リモート時代に過疎地域の地元創成看護活動を担う看護職のコンピテンシーの構造化、評価指標の作成、看護継続教育の方法・内容の検討を行う。

研究成果

• [学会発表] 地元創成看護学のIT活用探究－地域保健医療で「人に優しいIT化」を進めるスウェーデンに学ぶ－（交流集会） (2024)
  • 著者名/発表者名: 菅原京子，今野浩之，佐藤志保，栗田敦子，西村ユミ，平澤則子，高橋直美，望月由紀，遠藤恵子，安保寛明，齋藤愛依，槌谷由美子，沼澤さとみ
  • 学会等名: 第44回日本看護科学学会学術集会
• [学会発表] 地元創成看護学の展開－リカレント教育と連関した小規模病院における実習フィールド開発（交流集会） (2023)
  • 著者名/発表者名: 菅原京子，遠藤和子，佐藤志保，西村ユミ，高橋直美，鈴木育子，今野浩之，齋藤愛依，鈴木龍生，栗田敦子，安保寛明，槌谷由美子，南雲美代子，沼澤さとみ
  • 学会等名: 第43回日本看護科学学会学術集会
• [学会発表] 交流集会K64・地元創成看護学の展開－リカレント教育と連関した小規模病院における実習フィールド開発 (2023)
  • 著者名/発表者名: 菅原京子・遠藤和子・佐藤志保・西村ユミ・高橋直美・鈴木育子・今野浩之・齋藤愛 依・鈴木龍生・栗田敦子・安保寛明・槌谷由美子・南雲美代子・沼澤さとみ
  • 学会等名: 第43回日本看護科学学会学術集会
• [備考] スウェーデン視察（IT活用を中心とした地域保健医療の調査）
  • URL: https://ya-chiiki.com/researchactivities/
• [備考] スウェーデン視察（その1）
  • URL: https://ya-chiiki.com/researchactivities/
• [備考] スウェーデン視察（その2）
  • URL: https://ya-chiiki.com/researchactivities/
• [備考] スウェーデン視察（番外編）
  • URL: https://ya-chiiki.com/researchactivities/
• [備考] スウェーデン視察（IT活用を中心とした地域保健医療の調査）その1・その2・その3
  • URL: https://ya-chiiki.com/