| 研究課題/領域番号 |
23K27905
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| 補助金の研究課題番号 |
23H03215 (2023)
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| 研究種目 |
基盤研究(B)
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| 配分区分 | 基金 (2024)
補助金 (2023) |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58070:生涯発達看護学関連
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| 研究機関 | 鈴鹿医療科学大学 |
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研究代表者 |
神藏 貴久 鈴鹿医療科学大学, 保健衛生学部, 教授 (00804329)
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| 研究分担者 |
相馬 俊雄 新潟医療福祉大学, リハビリテーション学部, 教授 (40339974)
藤井 豊 新潟医療福祉大学, 医療技術学部, 教授 (20589303)
佐藤 郁美 新潟医療福祉大学, 看護学部, 助教 (20830566)
伊藤 明 鈴鹿工業高等専門学校, 電子情報工学科, 教授 (40259883)
稲葉 英夫 金沢医科大学, 医学部, 客員教授 (60159952)
大和田 均 鈴鹿医療科学大学, 保健衛生学部, 准教授 (90886045)
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| 研究期間 (年度) |
2024-04-01 – 2027-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
18,850千円 (直接経費: 14,500千円、間接経費: 4,350千円)
2026年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2025年度: 2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
2024年度: 4,940千円 (直接経費: 3,800千円、間接経費: 1,140千円)
2023年度: 9,750千円 (直接経費: 7,500千円、間接経費: 2,250千円)
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| キーワード | 心肺蘇生 / 胸骨圧迫 / 人工呼吸 / 乳児 / 手指モーションキャプチャー / 三次元動作分析 / 乳児の心停止 / 動物実験 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
病院外で乳児の心肺停止傷病者を発見した場合，「家族」を含めた市民救助者による胸骨圧迫と人工呼吸が適切に行われることで大きな救命効果が期待される．本研究では，従来の胸骨圧迫手法（2本指法と両母指法）に加えて、「新たな胸骨圧迫手法」を創出し，その検証をマネキンによる検証だけではなく，手指モーションキャプチャ（MCap）と筋電図および動物実験（ウサギ心停止モデル）により多角的に効果と実践性を解明する．市民救助者が行うより効果的な胸骨圧迫手法を確立し，病院外で発生した乳児心肺停止傷病者の生命予後の改善を目指す．
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| 研究実績の概要 |
乳児の病院外心停止傷病者の生命予後を改善するためには，①速やかな自己心拍再開→人工呼吸を含めた冠還流（心拍出）の確保，②脳血流が重要となる．本研究では以下3つの目的を達成し，創出した新たな胸骨圧迫手法が効果的で実践的かどうかを解明する．【目的1】手指MCapと筋電図を用い，胸骨圧迫手法3法（2本指法，両母指法，新たな胸骨圧迫手法）それぞれの時間経過の影響と人工呼吸～胸骨圧迫時の救助者の身体負担を評価・分析する．【目的2】乳児期のウサギ心停止モデルを用い，3法それぞれの胸骨圧迫時の脳血流量と心拍出量を評価・分析する．【目的3】心肺蘇生訓練用マネキンを用い，3法それぞれの胸骨圧迫時の手の位置，テンポ，圧迫深度，圧迫解除，圧迫中断時間，CCFおよび人工呼吸の送気時間，換気量を評価・分析を行う．
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| 現在までの達成度 |
現在までの達成度
3: やや遅れている
理由
当該年度は【目的2】乳児期のウサギ心停止モデルを用い，3法それぞれの胸骨圧迫時の頸動脈圧と頸動脈血流の計測を代表者が被験者となり，予備試験を行った．胸骨圧迫手法3法（2本指法，両母指法，新たな胸骨圧迫手法）に加えて，国内外で報告されている変法3法の圧迫手法についても計測した．手法により頸動脈圧（mmHg）に差がみられ，最小で通常値の21％，最大で通常値の61%を示した．頸動脈血流（mL/min）は波形的にマイナスにふれることも多く，平均値では0に近似する値となった．研究計画では冠動脈圧と冠動脈血流についても計測する予定であったが，胸骨圧迫時にセンサーに障害を加えるため，計測が困難であることが分かった．
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| 今後の研究の推進方策 |
今後の研究の推進方策としては，胸骨圧迫手法3法（2本指法，両母指法，新たな胸骨圧迫手法）に加えて，国内外で報告されている変法3法の圧迫手法について，実験協力者10人が1つの圧迫手法を2分間行い，それぞれの胸骨圧迫時の頸動脈圧と頸動脈血流の計測を行う．本計測では人工呼吸は実施せず，胸骨圧迫の計測のみとする．頸動脈圧（mmHg）の計測は計画どおりに，頸動脈血流（mL/min）は最適な算術方法を見つけ出し，計測を行う．これに【目的1】と【目的3】を加えて，研究を推進する．
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