鉄暴露性てんかん原性脳病変の病理解析と診断標準化

• 研究課題/領域番号: 24500430
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 神経解剖学・神経病理学
• 研究機関: 公益財団法人東京都医学総合研究所
• 研究代表者: 新井 信隆 公益財団法人東京都医学総合研究所, 病院等連携研究センター, 副所長 (10167984)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 5,070千円 (直接経費: 3,900千円、間接経費: 1,170千円); 2014年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2013年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2012年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: てんかん / 鉄 / 脳外科治療 / 焦点病理診断 / 海綿状血管腫 / アストロサイト / foamy spheroid body

研究成果の概要

本研究では、てんかんを惹起する様々な脳神経疾患における鉄沈着の有無や、その病理学的様式を検証した結果、海綿状血管腫や頭部外傷後遺症（挫傷後）の病変に出現する鉄沈着と、それによると思われるアストロサイト異常の形態を明らかにした。また、鉄沈着の多さがてんかん原性と関係しているという病理形態の計測学的な知見を得た。内側側頭葉てんかんの海馬において、頭部外傷に起因したと思われる鉄沈着の疾病構造を明らかにした。一方、明らかな器質敵な病変がない焦点部の約2%に鉄沈着が潜在していることを明らかにした。これらの知見は、てんかん外科治療の戦略策定のために資すると思われた。

研究成果

• [雑誌論文] Surgery for amygdala enlargement with medial temporal lobe epilepsy: pathological findings and seizure outcome (2014)
  • 著者名/発表者名: Minami N, Morino M, Uda T. komori T, Arai N, Kohmura E, Nakano I
  • 雑誌名: J Neurol Neurosurg Psychiatry 巻: 33 号: 8 ページ: 459-468
  • DOI: 10.1136/jnnp-2014-308383
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Dysembryoplastic neuroeithelial tumor, a pure glial Tumor? Immunohistochemical and morphometric studies (2013)
  • 著者名/発表者名: Komori T, Arai N
  • 雑誌名: Neuropathology 巻: in press 号: 4 ページ: 459-468
  • DOI: 10.1111/neup.12033
  • 査読あり
• [雑誌論文] Classification of epileptogenic cerebral malformation: guide to understand the present conditions (2013)
  • 著者名/発表者名: Arai N
  • 雑誌名: Brain & Nerve 巻: 65 ページ: 531-540
  • NAID: 40019688329
  • 査読あり
• [雑誌論文] Good interobserver and intraobserver agreement in the evaluation of the new ILAE classification of focal cortical dysplasia (2012)
  • 著者名/発表者名: Coras R, Arai N, et al/
  • 雑誌名: Epilepsia 巻: 53 号: 8 ページ: 1341-1348
  • DOI: 10.1111/j.1528-1167.2012.03508.x
  • 査読あり
• [学会発表] 難治性てんかん焦点部における鉄沈着様式 (2015)
  • 著者名/発表者名: 新井信隆
  • 学会等名: 第49回日本てんかん学会
  • 発表場所: 長崎ブリックホール（長崎県）
  • 年月日: 2015-10-30 – 2015-10-31
• [学会発表] 中枢神経系検索のポイント (2014)
  • 著者名/発表者名: 新井信隆
  • 学会等名: 第65回日本病理学会関東支部学術集会
  • 発表場所: 横浜市立大学医学部
  • 年月日: 2014-12-20
  • 招待講演
• [学会発表] 鉄リサイクル異常によるてんかん病理
  • 著者名/発表者名: 新井信隆
  • 学会等名: 第55回日本小児神経学会
  • 発表場所: 大分市
  • 招待講演
• [学会発表] 脳神経病理データベースを活用したてんかん病理診断の均霑化
  • 著者名/発表者名: 新井信隆、関絵里香、植木信子、八木朋子、山西常美、赤沢年一、小森隆司、森野道晴
  • 学会等名: 第47回日本てんかん学会
  • 発表場所: 北九州市
• [学会発表] 鉄暴露によるてんかん原性病変
  • 著者名/発表者名: 新井信隆
  • 学会等名: 第53回日本小児神経学会
  • 発表場所: 大分
  • 招待講演
• [図書] 臨床てんかん学（分担執筆） (2015)
  • 著者名/発表者名: 新井信隆
  • 出版者: 医学書院
• [備考] 東京都医学研・脳神経病理データベース
  • URL: http://pathologycenter.jp
• [備考] 医学研・脳神経病理データベース
  • URL: http://pathologycenter.jp