慢性肝疾患における超音波を用いた肝線維化評価能の検討

• 研究課題/領域番号: 24590711
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 病態検査学
• 研究機関: 藤田保健衛生大学
• 研究代表者: 刑部 恵介 藤田保健衛生大学, 医療科学部, 講師 (30290167)
• 研究分担者: 吉岡 健太郎 藤田保健衛生大学, 医学部, 教授 (60201852) ; 橋本 千樹 藤田保健衛生大学, 医学部, 准教授 (60378049) ; 西川 徹 藤田保健衛生大学, 医学研究科, 研究員 (20410714)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円); 2014年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2013年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2012年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
• キーワード: 線維化評価 / 慢性肝炎 / 肝硬変 / インターフェロン / 肝硬度測定 / 肝細胞癌

研究成果の概要

HCVの感染は慢性肝炎、肝硬変、そして肝細胞癌へと進展する。そのため、病態期を的確に診断し治療を開始しなければならない。そこで、我々は超音波を用いて肝硬度（Vs）を測定し病態期診断および治療インターフェロン療法における経過観察の有用性を検討した。
Vs値は血液線維化インデックス（ヒアルロン酸、APR、FIB-4）と良好な相関関係を示した。さらに、病理組織所見による肝線維化ステージとも相関を示した。各線維化ステージのVs値の間に有意な差を認めた。IFN治療における経過観察の検討では、治療の結果を反映するVs値の変化であった。しかし、治療効果の予測は、さらなる検討が必要と思われた。

研究成果

• [雑誌論文] Measurement of liver stiffness as a non-invasive method for diagnosis of non-alcoholic fatty liver disease (2015)
  • 著者名/発表者名: Kentaro Yoshioka
  • 雑誌名: Hepatology Research 巻: 45 号: 2 ページ: 142-151
  • DOI: 10.1111/hepr.12388
• [雑誌論文] Factors correlating with acoustic radiation force impulse elastography in chronic hepatitis C. (2014)
  • 著者名/発表者名: Nishikawa T, Hashimoto S, Kawabe N, Harata M, Nitta Y, Murao M, Nakano T, Mizuno Y, Shimazaki H, Kan T, Nakaoka K, Takagawa Y, Ohki M, Ichino N, Osakabe K, Yoshioka K.
  • 雑誌名: World Journal of Gastroenterology 巻: 7; 20(5) 号: 5 ページ: 1289-1297
  • DOI: 10.3748/wjg.v20.i5.1289
  • 査読あり
• [学会発表] B型慢性肝炎に対する抗ウイルス療法による肝硬度の変化と発癌との関係について (2014)
  • 著者名/発表者名: 刑部恵介
  • 学会等名: 第63回日本医学検査学会
  • 発表場所: 朱鷺メッセ・新潟県
  • 年月日: 2014-05-17 – 2014-05-18
• [学会発表] B型慢性肝炎の肝硬度に及ぼす抗ウイルス療法の影響と肝発癌との関係についての検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 刑部恵介
  • 学会等名: 日本超音波医学会第87回学術大会
  • 発表場所: パシフィコ横浜・神奈川県
  • 年月日: 2014-05-09 – 2014-05-11
• [学会発表] B型慢性肝炎の肝硬度に及ぼす抗ウイルス療法の影響と肝発癌との関係についての検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 刑部恵介，市野直浩，西川 徹，加藤美穂，杉山博子，青山和佳奈，柴田亜委，川部直人，橋本千樹，吉岡健太郎
  • 学会等名: 日本超音波医学会第87回学術集会
  • 発表場所: 横浜
• [学会発表] B型慢性肝炎に対する抗ウイルス療法による肝硬度の変化と発癌について (2014)
  • 著者名/発表者名: 刑部恵介，市野直浩，西川 徹，杉本邦彦，加藤美穂，杉山博子，青山和佳奈，柴田亜委
  • 学会等名: 第63回日本医学検査学会
  • 発表場所: 新潟
• [学会発表] C型慢性肝炎に対するインターフェロン治療による肝硬度の変化についての検討 (2013)
  • 著者名/発表者名: 刑部恵介，市野直浩，西川 徹，杉山博子，加藤美穂，青山和佳奈，鈴木亜委，岸 詩織，原田雅生，川部直人，橋本千樹，吉岡健太郎
  • 学会等名: 日本超音波医学会第86回学術集会
  • 発表場所: 大阪
• [学会発表] HCV感染症におけるVTTQ による肝線維化評価 (2012)
  • 著者名/発表者名: 西川 徹，吉岡健太郎，橋本千樹，川部直人，原田雅生，市野直浩，刑部恵介，加藤美穂，杉山博子，青山和佳奈
  • 学会等名: 日本超音波医学会第85回学術集会
  • 発表場所: 東京