生活習慣病における潜在性心筋障害の病態と臨床的意義の解明

• 研究課題/領域番号: 24590712
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 病態検査学
• 研究機関: 藤田保健衛生大学
• 研究代表者: 石井 潤一 藤田保健衛生大学, 医学部, 教授 (70222940)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2017-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2016年度)
• 配分額: 5,460千円 (直接経費: 4,200千円、間接経費: 1,260千円); 2016年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円); 2015年度: 130千円 (直接経費: 100千円、間接経費: 30千円); 2014年度: 130千円 (直接経費: 100千円、間接経費: 30千円); 2013年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円); 2012年度: 2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円)
• キーワード: 高血圧症 / 糖尿病 / 慢性腎臓病 / トロポニン / 心不全 / 高血圧 / 高感度トロポニン / 潜在性心筋障害 / 生活習慣病 / 心筋障害

研究成果の概要

高感度トロポニン測定により診断された潜在性心筋障害は、一般住民における心血管イベント、特に心不全発症リスクと相関することが示されている。高血圧症、2型糖尿病または慢性腎臓病により外来通院中の生活習慣病患者1012例における検討では、高感度トロポニンＴ測定により診断された潜在性心筋障害は約30％に存在し、潜在性心筋障害の程度は年齢、冠険因子数、左室負荷、炎症、腎機能障害や尿細管障害の程度と相関すると考えられた。さらに、高感度トロポニンTとN末端プロB型ナトリウム利尿ペプチド濃度はともに心不全発症の有意な独立した予測因子であり、両者の同時測定は心不全発症リスクの層別化に有用であると考えられた。

研究成果

• [雑誌論文] Combination of high-sensitivity troponin I and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide predicts future hospital admission for heart failure in high-risk hypertensive patients with preserved left ventricular ejection fraction (2017)
  • 著者名/発表者名: Ryunosuke Okuyama
  • 雑誌名: Heart and Vessels 巻: 印刷中 号: 7 ページ: 880-892
  • DOI: 10.1007/s00380-017-0948-9
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Plasma Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin as a Predictor of Cardiovascular Events in Patients with Chronic Kidney Disease. (2016)
  • 著者名/発表者名: Hasegawa M, Ishii J, Kitagawa F, Takahashi H, Sugiyama K, Tada M, Kanayama K, Takahashi K, Hayashi H, Koide S, Nakai S, Ozaki Y, Yuzawa Y.
  • 雑誌名: Biomed Res Int. 巻: Volume2016 ページ: 8761475-8761475
  • DOI: 10.1155/2016/8761475
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin as a predictor of cardiovascular events in patients with chronic kidney disease (2015)
  • 著者名/発表者名: Hasegawa M, Ishii J, Kitagawa F, et al.
  • 雑誌名: Heart Vessels 巻: 30 (1) 号: 1 ページ: 81-88
  • DOI: 10.1007/s00380-013-0454-7
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Prognostic value of highly sensitive troponin T on cardiac events in patients with chronic kidney disease not on dialysis. (2013)
  • 著者名/発表者名: Hasegawa M, Ishii J, Kitagawa F, et al.
  • 雑誌名: Heart Vessels 巻: 28(4) ページ: 473-479
  • 査読あり
• [学会発表] Combined Assessment of High-Sensitivity Troponin T and NT-proBNP Predicts Future Hospital Admission for Heart Failure in Patients with Non-Dialytic CKD (2017)
  • 著者名/発表者名: Shigeru Matsui
  • 学会等名: 第81回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 石川県立音楽堂、金沢市、石川県
  • 年月日: 2017-03-17
• [学会発表] Prognostic Value of Combination of High-Sensitivity Troponin I and NT-proBNP for Future Heart Failure Admission in High-Risk Hypertensive Patients (2017)
  • 著者名/発表者名: Ryunosuke Okuyama
  • 学会等名: 第81回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 石川県立音楽堂、金沢市、石川県
  • 年月日: 2017-03-17
• [学会発表] Combination of High-Sensitivity Troponin I and N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide Predicts Future Hospital Admission for Heart Failure in High-Risk Hypertensive Patients with Preserved Left Ventricular Ejection Fraction (2016)
  • 著者名/発表者名: Ryunosuke Okuyama
  • 学会等名: American Heart Association (AHA) Scientific Sessions 2016
  • 発表場所: Ernest N. Morial Convention Center, New Orleans, Louisiana, USA
  • 年月日: 2016-11-12
  • 国際学会
• [学会発表] Combined Assessment of High-Sensitive Troponin I and N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide Improves Prediction of Cardiovascular Events in Outpatients with Diabetes (2016)
  • 著者名/発表者名: Mori Y, Ishii J, Okuyama R, et al.
  • 学会等名: 第80回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 仙台国際センター
  • 年月日: 2016-03-18
• [学会発表] Combined Assessment of High-Sensitive Troponin I and N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide Levels Improves the Prediction of Cardiovascular Event in Outpatients with Hypertension (2015)
  • 著者名/発表者名: Matsui S, Ishii J, Takahashi H, et al.
  • 学会等名: American Heart Association (AHA) 2015 Scientific Sessions
  • 発表場所: Orlando, USA
  • 年月日: 2015-11-07
  • 国際学会
• [学会発表] 糖尿病患者における心不全発生リスクの予測：高感度トロポニンIとN末端プロB型ナトリウム利尿ペプチッド組み合わせの有用性 (2015)
  • 著者名/発表者名: 森義久、石井潤一、奥山龍之介、他。
  • 学会等名: 第63回日本心臓病学会学術集会
  • 発表場所: パシフィコ横浜
  • 年月日: 2015-09-18
• [学会発表] Combination of High-Sensitive Troponin and N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide Improves Prediction of Future Admission for Heart Failure in Hypertensive Patients (2015)
  • 著者名/発表者名: Ishii J, Takahashi H, Okuyama R, et al.
  • 学会等名: 第79回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 大阪国際会議
  • 年月日: 2015-04-24
• [学会発表] 慢性腎臓病患者におけるガレクチン3規定因子に関する検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 北川 文彦, 武田 淳, 久野 貴弘, 石川 隆志, 成瀬 寛之, 石井 潤一
  • 学会等名: 日本臨床検査医学会学術集会 61回2014年11月22日～11月25日
  • 発表場所: 福岡国際会議場、福岡市、福岡県
  • 年月日: 2014-11-22 – 2014-11-25
• [学会発表] Combined Assessment of N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide and High-Sensitivity Troponin T Levels Improves the Prediction of Future Admission for Heart Failure in Outpatients with Hypertension and Preserved Left Ventricular Ejection Fraction (2014)
  • 著者名/発表者名: Matsui S, Ishii J, Takahashi H, et al.
  • 学会等名: American Heart Association Scientific Sessions 2014
  • 発表場所: Chicago, IL
  • 年月日: 2014-11-15 – 2014-11-19
• [学会発表] Combined Assessment of High-Sensitive Troponin I and N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide Levels Improves the Prediction of Future Admission for Heart Failure in Outpatients with Chronic Kidney Disease (2014)
  • 著者名/発表者名: Ishii J, Takahashi H, Hasegawa M, et al.
  • 学会等名: American Heart Association Scientific Sessions 2014
  • 発表場所: Chicago, IL
  • 年月日: 2014-11-15 – 2014-11-19
• [学会発表] 糖尿病患者における心不全入院リスクと血清高感度トロポニンI濃度との関係 (2014)
  • 著者名/発表者名: 成瀬 寛之, 石井 潤一, 奥山 龍之介
  • 学会等名: 日本心臓病学会学術集会抄録 62回
  • 発表場所: 仙台国際センター、仙台市、宮城県
  • 年月日: 2014-09-26 – 2014-09-28
• [学会発表] Prognostic Values of Combination of High-Sensitivity Cardiac Troponin I and B-Type Natriuretic Peptide in Outpatients with Chronic Kidney Disease (2014)
  • 著者名/発表者名: Ishii J, Hasegawa M, Yuzawa Y, et al.
  • 学会等名: 第78回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] Glomerular Filtration Rate (GFR) Estimated by Cystatin C-Based versus Creatinine-Based Equations for Predicting Mortality in Outpatients with Diabetes Mellitus (2014)
  • 著者名/発表者名: Okuyama R, Ishii J, Suzuki A, et al.
  • 学会等名: 第78回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] Prognostic Value of Combination of High-Sensitivity Troponin T and B-Type Natriuretic Peptide in Outpatients with Type 2 Diabetes Mellitus (2013)
  • 著者名/発表者名: Matsui S, Ishii J, Suzuki A, et al.
  • 学会等名: Scientific Sessions 2013 American Heart Association
  • 発表場所: Dallas, USA
• [学会発表] Glomerular Filtration Rate Estimated by Cystatin C-Based versus Creatinine-Based Equations for Predicting Mortality in Outpatients with Type 2 Diabetes Mellitus (2013)
  • 著者名/発表者名: Okuyama R, Ishii J, Suzuki A, et al.
  • 学会等名: Scientific Sessions 2013 American Heart Association
  • 発表場所: Dallas, USA
• [学会発表] Clinical Significance of Urinary Concentration of Liver-Type Fatty Acid-Binding Protein in Outpatients with Type-2 Diabetes Mellitus, (2013)
  • 著者名/発表者名: Matsui S, Ishii J, Suzuki A, Itoh M, Okuyama R, Hashimoto T, Hattori K, Naruse H, Motoyama S, Mori Y, Izawa H, Ozaki Y.
  • 学会等名: 第77回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 横浜
• [学会発表] 2型糖尿病患者のリスク評価における尿中L型脂肪酸結合蛋白濃度測定の有用性. (2012)
  • 著者名/発表者名: 橋本 踏青, 石井 潤一, 鈴木 敦司, 伊藤 光泰, 服部 晃左, 成瀬 寛之, 森 義久, 松井 茂, 尾崎 行男.
  • 学会等名: 第60回日本心臓病学会学術集会
  • 発表場所: 富山