画期的中和抗体定量法を用いたクローン病の生物学的製剤個別化投与アルゴリズムの構築

• 研究課題/領域番号: 24590940
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 消化器内科学
• 研究機関: 滋賀医科大学
• 研究代表者: 安藤 朗 滋賀医科大学, 医学部, 教授 (90252395)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 5,200千円 (直接経費: 4,000千円、間接経費: 1,200千円); 2014年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2013年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円); 2012年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
• キーワード: 炎症性腸疾患 / 内科 / 薬物動態 / インフリキシマブ / アダリムマブ

研究成果の概要

IFXの維持療法を受けている患者のIFX投与直前の血中IFX濃度をIFX値とし、このIFX値とATI濃度からクローン病の病態を解析した。５８人の患者の解析から、ATI陰性の患者に比べてATI陽性の患者ではIFXトラフ値が有意に低く、血中TNF-α濃度が有意に高かった。健常人より得られた数値から、ATIのカットオフ値を10.2μg/ml、IFX トラフ値のカットオフ値を１μg/mlに設定し、臨床経過を解析した。ATI陽性、トラフ値カットオフ以下の患者の多くが二次無効となりIFXの効果減弱例と判断された。これらの患者のATI力価にはばらつきが認められ、ATIカットオフ値近傍の患者が多く認められた。

研究成果

• [雑誌論文] Characterization of gut microbiota profiles by disease activity in patients with Crohn's disease using data mining analysis of terminal restriction fragment length polymorphisms. (2014)
  • 著者名/発表者名: Andoh A, Kobayashi T, Kuzuoka H, et al.
  • 雑誌名: Biomed rep 巻: 2 ページ: 370-373
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Involvement of interleukin-17A-induced expression of heat shock protein 47 in intestinal fibrosis in Crohn's disease (2014)
  • 著者名/発表者名: Honzawa Y, Nakase H, Shiokawa M, Yoshino T, Imaeda H, Matsuura M, Kodama Y, Ikeuchi H, Andoh A, Sakai Y, Nagata K, Chiba T
  • 雑誌名: Gut 巻: 63 号: 12 ページ: 1902-12
  • DOI: 10.1136/gutjnl-2013-305632
  • 査読あり
• [雑誌論文] Mannan-binding protein, a C-type serum lectin, recognizes primary colorectal carcinomas through tumor-associated Lewis glycans. (2014)
  • 著者名/発表者名: M. Nonaka, H. Imaeda, S. Matsumoto, BY Ma, N. Kawasaki, E. Mekata, A. Andoh, Y. Saito, T. Tani, Y. Fujiyama, T. Kawasaki.
  • 雑誌名: J Immunol 巻: 192 号: 3 ページ: 1294-1301
  • DOI: 10.4049/jimmunol.1203023
  • 査読あり
• [雑誌論文] Relationship between serum infliximab trough levels and endoscopic activities in patients with Crohn's disease under scheduled maintenance treatment. (2014)
  • 著者名/発表者名: Imaeda H, Bamba S, Takahashi K, Fujimoto T, Ban H, Tsujikawa T, Sasaki M, Fujiyama Y, Andoh A.
  • 雑誌名: Journal of Gastroenterology 巻: 49 号: 4 ページ: 674-682
  • DOI: 10.1007/s00535-013-0829-7
  • 査読あり
• [雑誌論文] Clinical utility of newly developed immunoassays for serum concentrations of adalimumab and anti-adalimumab antibodies in patients with Crohn's disease. (2014)
  • 著者名/発表者名: Imaeda H, Takahashi K, Fujimoto T, Bamba S, Tsujikawa T, Sasaki M, Fujiyama Y, Andoh A.
  • 雑誌名: Journal of Gastroenterology 巻: 49 号: 1 ページ: 100-109
  • DOI: 10.1007/s00535-013-0803-4
  • 査読あり
• [雑誌論文] Epithelial expression of interleukin-37b in inflammatory bowel disease. (2013)
  • 著者名/発表者名: Imaeda H, Takahashi K, Fujimoto T, Kasumi E, Ban H, Bamba S, Sonoda H, Shimizu T, Fujiyama Y, Andoh A.
  • 雑誌名: Clin Exp Immunol. 巻: 172 号: 3 ページ: 410-416
  • DOI: 10.1111/cei.12061
  • 査読あり
• [雑誌論文] Decreased abundance of Faecalibacterium prausnitzii in the gut microbiota of Crohn's disease (2013)
  • 著者名/発表者名: Fujimoto T, Imaeda H, Takahashi K, Kasumi E, Bamba S, Fujiyama Y, Andoh A.
  • 雑誌名: Journal of Gastroenterology and Hepatology 巻: 28 号: 4 ページ: 613-619
  • DOI: 10.1111/jgh.12073
  • 査読あり
• [学会発表] How does gut microbiota infuluence the mucosal immunity? (2014)
  • 著者名/発表者名: Akira Andoh
  • 学会等名: The 2nd annual meeting of AOCC
  • 発表場所: Seoul, 大韓民国
  • 年月日: 2014-06-20
  • 招待講演
• [学会発表] 小腸病変を有するクローン病の内視鏡所見と予後の検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 馬場重樹、辻川知之、安藤 朗
  • 学会等名: 日本消化器内視鏡学会
  • 発表場所: 福岡サンパレス
  • 年月日: 2014-05-15
• [学会発表] 生物学的製剤二次無効と対策 (2014)
  • 著者名/発表者名: 安藤 朗
  • 学会等名: 日本消化器病学会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム
  • 年月日: 2014-04-25
• [学会発表] 炎症性腸疾患におけるmucin-1の機能解析 (2014)
  • 著者名/発表者名: 西田淳史、安藤 朗、ほか
  • 学会等名: 日本消化器病学会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム
  • 年月日: 2014-04-25
• [学会発表] 血中インフリキシマブ濃度測定法の検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 高橋憲一郎、安藤 朗 ほか
  • 学会等名: 日本消化器病学会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム
  • 年月日: 2014-04-23
• [学会発表] 肥満の成立における腸内細菌叢の役割 (2012)
  • 著者名/発表者名: 安藤 朗
  • 学会等名: 第１０回日本機能性食品医用学会総会
  • 発表場所: 東京
  • 招待講演
• [図書] 胃と腸 炎症性腸疾患２０１３ (2013)
  • 著者名/発表者名: 安藤 朗
  • 総ページ数: 7
  • 出版者: 医学書院