慢性心不全における東洋医学的アプローチの有用性に関する検討

• 研究課題/領域番号: 24591042
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 循環器内科学
• 研究機関: 信州大学
• 研究代表者: 伊澤 淳 信州大学, 学術研究院医学系(医学部附属病院), 講師 (50464095)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 5,330千円 (直接経費: 4,100千円、間接経費: 1,230千円); 2014年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2013年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2012年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
• キーワード: 慢性心不全 / 慢性腎臓病 / 心腎関連 / 東洋医学 / 心腎連関

研究成果の概要

心腎連関を呈する慢性心不全症例を対象とし，従来の内服薬に加えて最大7.5 g/日の防已黄耆湯を併用し，平均3.5ヵ月および9.4ヵ月後の有効性と安全性を評価した。BUN値, 血清クレアチニン値, 推定糸球体濾過量，脳性ナトリウム利尿ペプチドを測定した結果，いずれも治療経過中に有意に改善した。心不全および腎機能の両面において防已黄耆湯の利水作用は有効であり，治療経過中の安全性も確認できた。

研究成果

• [雑誌論文] Importance of fatty acid compositions in patients with peripheral arterial disease (2015)
  • 著者名/発表者名: Gautam M, Izawa A, Shiba Y, Motoki H, Takeuchi T, Okada A, Tomita T, Miyashita Y, Koyama J, Ikeda U.
  • 雑誌名: PLoS One 巻: 9 号: 9 ページ: e107003-e107003
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0107003
  • NAID: 120007100719
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] The traditional japanese medicine (Kampo) boiogito has a dual benefit in cardiorenal syndrome: A pilot observational study. (2014)
  • 著者名/発表者名: Gautam M, Izawa A, Saigusa T, Yamasaki S, Motoki H, Tomita T, Miyashita Y, Koyama J, Hongo M, Ikeda U.
  • 雑誌名: Shinshu Med J 巻: 62(2) ページ: 89-97
  • NAID: 130004551929
  • 査読あり
• [雑誌論文] Significant pericardial involvement of immunoglobulin g4-related disease. (2014)
  • 著者名/発表者名: Morita T, Izawa A, Hamano H, Asano N, Kozuka A, Moteki H, Fuke M, Koyama J, Amano J, Ikeda U.
  • 雑誌名: Ann Thorac Surg 巻: 98(2) 号: 2 ページ: e47-e49
  • DOI: 10.1016/j.athoracsur.2014.04.069
  • 査読あり
• [雑誌論文] Low levels of high-density lipoprotein cholesterol predict the presence of coronary artery disease in patients with aortic aneurysms (2014)
  • 著者名/発表者名: Saigusa T, Izawa A, Miura T, Ebisawa S, Shiba Y, Miyashita Y, Tomita T, Koyama J, Fukui D, Takano T, Amano J, Ikeda U
  • 雑誌名: Angiology 巻: 65 号: 8 ページ: 710-715
  • DOI: 10.1177/0003319713502391
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Infective endocarditis associated with mitral valve prolapse in a patient with klinefelter syndrome. (2014)
  • 著者名/発表者名: Ueki Y, Izawa A, Ebisawa S, Motoki H, Miyashita Y, Tomita T, Koyama J, Takano T, Amano J, Ikeda U.
  • 雑誌名: Intern Med 巻: 53(9) ページ: 969-972
  • NAID: 130004902971
  • 査読あり
• [雑誌論文] Impact of azelnidipine and amlodipine on left ventricular mass and longitudinal function in hypertensive patients with left ventricular hypertrophy. (2014)
  • 著者名/発表者名: Motoki H, Koyama J, Izawa A, Tomita T, Miyashita Y, Takahashi M, Ikeda U.
  • 雑誌名: Echocardiography 巻: 31(10) 号: 10 ページ: 1230-1238
  • DOI: 10.1111/echo.12548
  • 査読あり
• [雑誌論文] Impact of endovascular therapy on oxidative stress in patients with peripheral artery disease. (2014)
  • 著者名/発表者名: Ebisawa S, Kashima Y, Miyashita Y, Yamazaki S, Abe N, Saigusa T, Miura T, Motoki H, Izawa A, Ikeda U.
  • 雑誌名: Circ J 巻: 78(6) ページ: 1445-1450
  • NAID: 130003391109
  • 査読あり
• [雑誌論文] Diagnostic value of peripheral fractional flow reserve in isolated iliac artery stenosis : A comparison with the post-exercise ankle-brachial index (2014)
  • 著者名/発表者名: Hioki H, Miyashita Y, Miura T, Ebisawa S, Motoki H, Izawa A, Tomita T, Koyama J, Ikeda U
  • 雑誌名: J Endovasc Ther 巻: 21 号: 5 ページ: 625-632
  • DOI: 10.1583/14-4734mr.1
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Presence of diastolic dysfunction in patients with peripheral artery disease (2013)
  • 著者名/発表者名: Yamasaki S, Izawa A, Shiba Y, Tomita T, Miyashita Y, Koyama J, Ikeda U.
  • 雑誌名: Angiology 巻: 64(7) 号: 7 ページ: 540-543
  • DOI: 10.1177/0003319713476135
  • 査読あり
• [雑誌論文] Crucial role of hyaluronan in neointimal formation after vascular injury. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kashima Y, Takahashi M, Shiba Y, Itano N, Izawa A, Koyama J, Nakayama J, Taniguchi S, Kimata K, Ikeda U.
  • 雑誌名: PLoS One 巻: 8 号: 3 ページ: e58760-e58760
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0058760
  • 査読あり
• [雑誌論文] Serum High-density Lipoprotein Cholesterol Level and Lifestyle Habits among Japanese Junior High School Students. (2013)
  • 著者名/発表者名: Hongo M, Hidaka H, Sakaguchi S, Nakanishi K, Terasawa F, Ichikawa M, Hirota N, Tsuruta G, Tanaka N, Izawa A, Yazaki Y, Ikeda U, Koike K, on behalf of the Investigators of the Study Project on Prevention of Metabolic Syndrome among Children, Adolescents, and Young Adults in Shinshu.
  • 雑誌名: Shinshu Med J 巻: 61（4） ページ: 205-215
  • NAID: 130004551901
  • 査読あり
• [雑誌論文] Torsion analysis in the early detection of anthracycline-mediated cardiomyopathy. (2012)
  • 著者名/発表者名: Motoki H, Koyama J, Nakazawa H, Aizawa K, Kasai H, Izawa A, Tomita T, Miyashita Y, Kumazaki S, Takahashi M, Ikeda U.
  • 雑誌名: Eur Heart J Cardiovasc Imaging 巻: 13 号: 1 ページ: 95-103
  • DOI: 10.1093/ejechocard/jer172
  • 査読あり
• [雑誌論文] Human ES-cell-derived cardiomyocytes electrically couple and suppress arrhythmias in injured hearts. (2012)
  • 著者名/発表者名: Shiba Y, Fernandes S, Zhu WZ, Filice D, Muskheli V, Kim J, Palpant NJ, Gantz J, Moyes KW, Reinecke H, Van Biber B, Dardas T, Mignone JL, Izawa A, Hanna R, Viswanathan M, Gold JD, 他5名
  • 雑誌名: Nature 巻: 489(7415) 号: 7415 ページ: 322-325
  • DOI: 10.1038/nature11317
  • 査読あり
• [雑誌論文] Immunoadsorption therapy reduces oxidative stress in patients with dilated cardiomyopathy. (2012)
  • 著者名/発表者名: Kasai H, Kashima Y, Izawa A, Tomita T, Miyashita Y, Koyama J, Takahashi M, Yoshio T, Yazaki Y, Higuchi M, Ikeda U
  • 雑誌名: World Journal of Cardiovascular Diseases 巻: 2 ページ: 305-312
  • 査読あり
• [学会発表] Clinical impact of initial reduction of low-density lipoprotein cholesterol level on long-term outcome of acute myocardial infarction in the statin era. (2014)
  • 著者名/発表者名: Miura T, Izawa A, Motoki H, Miyashita Y, Kashima Y, Tomita T, Koyama J, Ikeda U.
  • 学会等名: 米国心臓協会
  • 発表場所: シカゴ
  • 年月日: 2014-11-15 – 2014-11-19
• [学会発表] A comparison of pravastatin and atorvastatin in patients with reduced left ventricular ejection fraction after acute myocardial infarction. (2014)
  • 著者名/発表者名: 伊澤 淳、嘉嶋勇一郎、三浦 崇、海老澤聡一朗、北林 浩、山本博昭、櫻井俊平、宮下裕介、小山 潤、池田宇一
  • 学会等名: 日本心不全学会学術集会
  • 発表場所: 大阪国際会議場（大阪）
  • 年月日: 2014-10-10 – 2014-10-12
• [学会発表] 急性冠症候群(ACS)を対象として長野県で実施された3つの大規模臨床研究で得られたこと (2014)
  • 著者名/発表者名: 伊澤 淳、三浦 崇、海老澤聡一朗、嘉嶋勇一郎、岡田綾子、富田 威、宮下裕介、小山 潤、池田宇一、大和眞史、SHINANO ACS, ALPS-AMI study, Shinano Registry参加施設一同
  • 学会等名: 長野県医学会
  • 発表場所: ホテルメトロポリタン長野（長野）
  • 年月日: 2014-07-13
• [学会発表] Regulatory T cell is associated with lipid plaque in coronary artery using intravascular ultrasound. (2013)
  • 著者名/発表者名: Saigusa T, Kashima Y, Izawa A, Hioki H, Karube K, Yaguchi T, Abe N, Miura T, Ebisawa S, Tomita T, Miyashita Y, Koyama J, Ikeda U.
  • 学会等名: 米国心臓学会議
  • 発表場所: サンフランシスコ
• [学会発表] Important Role of Fatty Acid Composition and Cardiovascular Risk Factors in Patients with Peripheral Arterial Disease. (2013)
  • 著者名/発表者名: Milan Gautam, Izawa A, Shiba Y, Aizawa K, Koshikawa M, Kasai H, Tomita T, Miyashita Y, Koyama J, Ikeda U.
  • 学会等名: 日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 横浜
• [学会発表] Assessment of lipophilic vs. hydrophilic statin therapy in Acute Myocardial Infarction(The ALPS-AMI study). (2013)
  • 著者名/発表者名: Izawa A, Kashima Y, Ebisawa S, Miura T, Saigusa T, Shiba Y, Miyashita Y, Tomita T, Koyama J, Ikeda U.
  • 学会等名: 欧州心臓学会議
  • 発表場所: アムステルダム
• [学会発表] Predictors of long-term outcomes in patients with medical treatment for acute aortic dissection. (2013)
  • 著者名/発表者名: Izawa A, Hirota S, Yamaka K, Takeuchi T, Okada A, Shiba Y, Tomita T, Miyashita Y, Koyama J, Ikeda U.
  • 学会等名: 欧州心臓学会議
  • 発表場所: アムステルダム
• [学会発表] Important Role of Fatty Acid Composition and Cardiovascular Risk Factors in Patients with Peripheral Arterial Disease. (2013)
  • 著者名/発表者名: Milan Gautam, Izawa A, Shiba Y, Aizawa K, Koshikawa M, Kasai H, Tomita T, Miyashita Y, Koyama J, Ikeda U
  • 学会等名: 第77回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 横浜
• [学会発表] Regulatory T cell is Associated with Lipid Plaque in Coronary Artery Using Intravascular Ultrasound. (2013)
  • 著者名/発表者名: Saigusa T, Kashima Y, Izawa A, Hioki H, Karube K, Yaguchi T, Abe N, Miura T, Ebisawa S, Tomita T, Miyashita Y, Koyama J, Ikeda U
  • 学会等名: 第77回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 横浜
• [学会発表] A Comparison of Echocardiographic Features of Hereditary Transthyretin Amyloidosis and Senile Systemic Amyloidosis. (2013)
  • 著者名/発表者名: Minamisawa M, Koyama J, Kozuka A, Aizawa K, Kasai H, Izawa A, Tomita T, Miyashita Y, Ikeda U
  • 学会等名: 第77回日本循環器学会学術集会
  • 発表場所: 横浜
• [学会発表] Development of spontaneous myocarditis in Nuclear Factor kappa B(NFκB)p50-deficient mice:the emerging role of NFκB p65 in its pathogenesis. (2012)
  • 著者名/発表者名: Gautam Milan, Izawa A, Shiba Y, Kashima Y, Koyama J, Hongo M, Sano K, Hayashi T, Ichikawa M, Ikeda U
  • 学会等名: 米国心臓病学会議
  • 発表場所: ロサンゼルス