慢性閉塞性肺疾患の新しい治療法「栄養リハビリテーション」の構築

• 研究課題/領域番号: 24591124
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 呼吸器内科学
• 研究機関: 秋田大学
• 研究代表者: 塩谷 隆信 秋田大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (90170852)
• 研究分担者: 佐竹 將宏 秋田大学, 大学院医学系研究科, 准教授 (10250903) ; 渡邊 博之 秋田大学, 大学院医学系研究科, 准教授 (80323145) ; 佐野 正明 秋田大学, 大学院医学系研究科, 講師 (30323140)
• 研究協力者: 高橋 仁美 市立秋田総合病院, リハビリ科, 技師長 ; 菅原 慶勇 市立秋田総合病院, リハビリ科, 副技師長 ; 川越 厚良 市立秋田総合病院, リハビリ科, 技師
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 5,330千円 (直接経費: 4,100千円、間接経費: 1,230千円); 2014年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2013年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2012年度: 2,730千円 (直接経費: 2,100千円、間接経費: 630千円)
• キーワード: 栄養リハビリテーション / 呼吸リハビリテーション / 運動療法 / 栄養療法 / 慢性閉塞性肺疾患(COPD) / サルコペニア / 身体組成 / 身体活動 / 栄養リハビリ / 栄養補充療法 / 健康関連QOL / 日常生活活動

研究成果の概要

本研究はCOPDにおいて，栄養療法と運動療法の併用の有用性を検討を目的とした．COPDにおいて，抗炎症作用を持つホエイ蛋白を含む栄養療法を低強度運動療法に併用した群と併用しない群で，いろいろな指標を介入前と介入3ヵ月後に評価した．結果，併用群で体重，下肢筋力，呼吸筋力, 歩行距離，QOLが有意に増加し炎症マーカーが有意に低下した．栄養療法と運動療法の併用である栄養リハビリの有用性が示唆された．

研究成果

• [雑誌論文] Dynamic hyperinflation and dyspnea during the 6-minute walk test in stable chronic obstructive pulmonary disease patients. (2015)
  • 著者名/発表者名: Satake, M, Shioya, T, Uemura, S, Takahashi, H, Sugawara, K, Kasai, C, Kiyokawa, N, Watanabe, T, Sato, S, Kawagoshi, A.
  • 雑誌名: Int J COPD 巻: 10 ページ: 153-158
  • 査読あり
• [雑誌論文] Kawagoshi, A, Kiyokawa, N, Sugawara, K, Takahashi, H, Sakata, S, SEffects of low-intensity exercise and home-based pulmonary rehabilitation with pedometer feedback on physical activity in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kawagoshi, A, Kiyokawa, N, Sugawara, K, Takahashi, H, Sakata, S, Satake, M, Shioya, T.
  • 雑誌名: Respir Med. 巻: 109 号: 3 ページ: 364-371
  • DOI: 10.1016/j.rmed.2015.01.008
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 3軸加速度計システムを用いた自転車駆動時間の測定の信頼性に関する検討． (2015)
  • 著者名/発表者名: 伊藤あずさ，岩倉正浩，佐藤瑞騎，坂田俊一，佐竹將宏，塩谷隆信．
  • 雑誌名: 秋田大学大学院医学系研究科保健学専攻紀要 巻: 23 ページ: 31-37
• [雑誌論文] Measurement of the wheelchair-operating time spent by stroke patients using a new triaxial accelerometer system. (2014)
  • 著者名/発表者名: Terui, Y, Shioya, T, Hasegawa, K, Suto, E, Kawagoshi, A, Satake, M, Sawamura, S, Sakata, S.
  • 雑誌名: Open J Ther Rehab 巻: 2 ページ: 147-155
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 高負荷圧吸気筋トレーニングが若年競泳選手のパフォーマンス向上へ及ぼす効果． (2014)
  • 著者名/発表者名: 大倉和貴，甲斐 学，川越厚良，菅原慶勇，高橋仁美，塩谷隆信．
  • 雑誌名: 日呼ケア・リハ学誌 巻: 24 ページ: 268-274
  • NAID: 130005109132
  • 査読あり
• [雑誌論文] 慢性閉塞性肺疾患でみられる経過中の体重減少に関する因子の検討とその対策についての研究 (2013)
  • 著者名/発表者名: 菅原慶勇，高橋仁美，柏倉剛，本間光信，塩谷隆信
  • 雑誌名: 日呼ケア・リハ学誌 巻: 22 ページ: 264-270
  • NAID: 130005147850
  • 査読あり
• [雑誌論文] 6分間ペグボード•リング試験によるCOPD患者の呼吸循環反応と上肢運動機能の評価 (2013)
  • 著者名/発表者名: 照井佳乃，川越厚良，葛巻 歩，菅原慶勇，高橋仁美，柏倉 剛，本間光信，河崎雄司，佐竹將宏，塩谷隆信
  • 雑誌名: 理学療法学 巻: 40 ページ: 24-32
  • NAID: 110009594480
  • 査読あり
• [雑誌論文] International COPD Coalition Column: pulmonary rehabilitation-reaching out to our international community (2013)
  • 著者名/発表者名: Garvey, C, Spruit, MA, Hill, K, Pitta, F, Shioya, T
  • 雑誌名: J Thorac Dis 巻: 10 ページ: 2072-2075
  • 査読あり
• [雑誌論文] COPD患者では気腫性病変が多いとやせが強いーNetter pink pufferの重要性ー (2013)
  • 著者名/発表者名: 塩谷隆信，佐竹將宏，進藤勉，佐藤一洋，佐野正明，齊藤元，川越厚良，菅原慶勇，高橋仁美，平野義則，伊藤武史，伊藤伸明，本間光信
  • 雑誌名: 日呼ケア・リハ学誌 巻: 23 ページ: 241-248
  • NAID: 130005123201
  • 査読あり
• [雑誌論文] 肺葉切除における術前呼吸リハビリテーションと術後呼吸機能に関する検討 (2013)
  • 著者名/発表者名: 齊藤元，塩谷隆信，佐藤峰善，畠山和利，渡邉基起，松永俊樹，島田洋一，今井一博，折野公人，戸沢香澄，橋本正治，南谷佳弘
  • 雑誌名: 秋田医学 巻: 40 ページ: 105-112
  • NAID: 110009658222
  • 査読あり
• [雑誌論文] Dysphagia causes exercerbations in patients with chronic obstructive pulmonary disease. (2012)
  • 著者名/発表者名: Tsuzuki, A, Kagaya, A, Takahashi, H, Watanabe, T, Shioya, T, Sakakibara, H, Kanada, Y, Saitoh, E
  • 雑誌名: J Am Geriatr Soc 巻: 60 ページ: 1580-1582
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effect of anti-inflammatory supplementation with whey peptide and exercise therapy in patients with COPD (2012)
  • 著者名/発表者名: ugawara, K, Takahashi, H, Kasai, C, Kiyokawa, N, Watanabe, T, Fujii, S, Kashiwagura, T, Homma, M, Satake, M, Shioya, T
  • 雑誌名: Respiratoy Medicine 巻: 106 ページ: 1526-1534
  • 査読あり
• [学会発表] Measurement of the wheelchair-operating time in daily living using a triaxial accerlerometer system. (2014)
  • 著者名/発表者名: Terui, Y, Shioya, T, Hasegawa, K, Sato, E, Kawagoshi, A, Satake, M, Sawamura, S, Sakata, S.
  • 学会等名: 19th Congress of APSR
  • 発表場所: Bali, Indonesia
  • 年月日: 2014-11-14 – 2014-11-26
• [学会発表] Relationship between nocturnal oxygen saturation and function of diaphragm assessed by ultrasonography in COPD. (2014)
  • 著者名/発表者名: .Ohkura, K, Kawagoshi, A, Sugawara, K, Takahashi, H, Satake, M, Sioya, T.
  • 学会等名: 19th Congress of APSR
  • 発表場所: Bali, Indonesia
  • 年月日: 2014-11-14 – 2014-11-16
• [学会発表] Recovery process after 6-minute walk test in stable COPD patients. (2014)
  • 著者名/発表者名: Satake, M, Shioya, T, Takahashi, H, Sugawara, K, Kasai, C, Kiyokawa, N, Watanabe, T, Sato, S, Kawagoshi, A.
  • 学会等名: 19th Congress of APSR
  • 発表場所: Bali, Indonesia
  • 年月日: 2014-11-14 – 2014-11-16
• [学会発表] 呼吸リハと歩数計による患者教育が高齢COPD患者の身体活動量に与える上乗せ効果． (2014)
  • 著者名/発表者名: 川越厚良，清川憲孝，菅原慶勇，高橋仁美，柏倉剛，佐竹將宏，塩谷隆信．
  • 学会等名: 第24回日本呼吸ケア・リハビリ学会
  • 発表場所: なら百年会館，奈良
  • 年月日: 2014-10-24 – 2014-10-25
• [学会発表] 缶詰―棚上げ試験（GST）によるCOPD患者の呼吸循環反応と上肢運動機能評価としての有用性の検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 佐藤瑞騎，倉田昌一，米沢将和，進藤 侑，岩倉正浩，伊藤あずさ，川越厚良，照井佳乃，佐竹將宏，塩谷隆信
  • 学会等名: 第24回日本呼吸ケア・リハビリ学会
  • 発表場所: なら百年会館，奈良
  • 年月日: 2014-10-24 – 2014-10-25
• [学会発表] COPDにおけるLABA/LAMAの気管支拡張効果―単剤併用と配合薬の比較― (2014)
  • 著者名/発表者名: 塩谷隆信，佐竹將宏，菅原慶勇，高橋仁美，三浦絵美理，伊藤武史，伊藤伸明，本間光信
  • 学会等名: 第24回日本呼吸ケア・リハビリ学会
  • 発表場所: なら百年会館，奈良
  • 年月日: 2014-10-24 – 2014-10-25
• [学会発表] COPD患者の6分間歩行試験直後の回復過程についてー呼気ガスと経皮的動脈血酸素飽和度と呼吸困難の経過ー (2014)
  • 著者名/発表者名: 佐竹將宏，塩谷隆信，高橋仁美，菅原慶勇，笠井千景，清川憲孝，渡邊暢，佐藤清佳，川越厚良
  • 学会等名: 第24回日本呼吸ケア・リハビリ学会
  • 発表場所: なら百年会館，奈良
  • 年月日: 2014-10-24 – 2014-10-25
• [学会発表] %IBW90%未満の安定期COPD患者の栄養補給療法後の体重増減からみた検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 山田公子，大山久仁子，菅原慶勇，高橋仁美，本間光信，津田徹，武田博明，河﨑雄司，塩谷隆信
  • 学会等名: 第24回日本呼吸ケア・リハビリ学会
  • 発表場所: なら百年会館，奈良
  • 年月日: 2014-10-24 – 2014-10-25
• [学会発表] 3軸加速度系による四つ這い時間測定方法の検討：COPD患者への応用を目指して． (2014)
  • 著者名/発表者名: 岩倉正浩，佐藤瑞騎，伊藤あずさ，坂田俊一，川越厚良，佐竹將宏，菅原慶勇，高橋仁美，塩谷隆信．
  • 学会等名: 第24回日本呼吸ケア・リハビリ学会
  • 発表場所: なら百年会館，奈良
  • 年月日: 2014-10-24 – 2014-10-25
• [学会発表] 6分間歩行距離の健常者予測値の検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 柴田和幸，大倉和貴，岩倉正浩，菅原慶勇，高橋仁美，塩谷隆信
  • 学会等名: 第24回日本呼吸ケア・リハビリ学会
  • 発表場所: なら百年会館，奈良
  • 年月日: 2014-10-24 – 2014-10-25
• [学会発表] Effect of home-based pulmonary rehabilitation on the time spent in active- and passive-walking time in elderly patients with COPD. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kawagoshi, A, Miura, S, Kiyokawa, N, Sugawara, K, Takahashi, H, Sawamura, S, Sakata, S, Kashiwagura, T, Homma, M, Satake, M, Shioya, T.
  • 学会等名: 2013 Annual Meeting American Thoracic Society
  • 発表場所: Philadelphia, PN, USA
• [学会発表] Physcal activities in stable COPD patients with and without home oxygen therapy (2013)
  • 著者名/発表者名: Kaneko, N, Kawagoshi, A, Kiyokawa, N, Sugawara, K, Takahashi, H, Abe, R, Sakata, S, Shioya, T.
  • 学会等名: 2013 Annual Meeting American Thoracic Society
  • 発表場所: Philadelphia, PN, USA
• [学会発表] Effectiveness of new respiratory muscle training in patients with COPD (2013)
  • 著者名/発表者名: Ohkura, K, Kai, M, Kamwagoshi, A, Sugawara, K, Takahashi, H, Satake, M, Shioya, T.
  • 学会等名: 18th Congress of APSR
  • 発表場所: Yokohama, Japan
• [学会発表] 呼吸リハビリテーションの新展開―身体活動の向上を目指して― (2013)
  • 著者名/発表者名: 塩谷隆信，佐竹將宏，高橋仁美
  • 学会等名: 第23回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会
  • 発表場所: 東京ドームホテル，東京
  • 招待講演
• [学会発表] 安定期COPD患者に対する栄養補給療法の効果：多施設共同前向き研究 (2013)
  • 著者名/発表者名: 山田公子，大山久仁子，佐藤綾己，菅原慶勇，高橋仁美，本間光信，津田徹，武田博明，河﨑雄司，塩谷隆信
  • 学会等名: 第23回日本呼吸ケア・リハビリ学会
  • 発表場所: 東京ドームホテル，東京
• [学会発表] 栄養療法を上乗せした安定期慢性閉塞性肺疾患患者における病期別効果の比較 (2013)
  • 著者名/発表者名: 菅原慶勇，高橋仁美，大山久仁子，山田公子，佐藤綾己，本間光信，津田徹，武田博明，河﨑雄司，塩谷隆信
  • 学会等名: 第23回日本呼吸ケア・リハビリ学会
  • 発表場所: 東京ドームホテル，東京
• [学会発表] 安定期COPD患者における抗炎症作用を有する栄養補助食品の併用効果
  • 著者名/発表者名: 塩谷隆信，佐竹將宏，菅原慶勇，高橋仁美，本間光信
  • 学会等名: 第52回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 神戸コンベンションセンター
• [学会発表] 外来呼吸リハビリ施行中の安定期COPD患者における身体活動量の継時的変化
  • 著者名/発表者名: 川越厚良，清川憲孝，菅原慶勇，高橋仁美．本間光信，佐竹將宏，塩谷隆信
  • 学会等名: 第22回日本呼吸ケア・リハビリ学会
  • 発表場所: 福井フェニックス・プラザ
• [学会発表] COPD患者では気腫性病変が広いとやせが強いーNetter A タイプの重要性ー
  • 著者名/発表者名: 塩谷隆信，佐竹將宏，川越厚良，佐藤清佳，清川憲孝，笠井千景，菅原慶勇，高橋仁美，平野義則，本間光信
  • 学会等名: 第22回日本呼吸ケア・リハビリ学会
  • 発表場所: 福井フェニックス・プラザ
• [学会発表] COPD患者の6分間歩行試験における換気効率の検討
  • 著者名/発表者名: 佐竹將宏，塩谷隆信，高橋仁美，菅原慶勇，笠井千景．清川憲孝，渡邊暢，川越厚良
  • 学会等名: 第22回日本呼吸ケア・リハビリ学会
  • 発表場所: 福井フェニックス・プラザ
• [学会発表] 慢性閉塞性肺疾患の現状ならびに低強度運動療法と栄養療法の併用効果
  • 著者名/発表者名: 菅原慶勇，塩谷隆信
  • 学会等名: 第22回日本呼吸ケア・リハビリ学会
  • 発表場所: 福井フェニックス・プラザ
• [学会発表] Ventilatory responses during 6-min walk test in stable COPD patients
  • 著者名/発表者名: Satake, M, Shioya, T, Takahashi, H, Sugawara, K, Kasai, C, Kiyokawa, N, Watanabe, T, Sato, S, Kawagoshi, A, Homma, M
  • 学会等名: 22th ERS Annual Congress
  • 発表場所: Vienna, Austria
• [学会発表] Effects of home-based pulmonary rehabilitation on the time spent inn active- and passive walking in elderly patients with COPD
  • 著者名/発表者名: Kawagoshi, A, Kiyokawa, N, Sugawara, K, Takahashi, H, Kashiwagura, T, Homma, M, Sakata, S, Satake, M, Shioya, T
  • 学会等名: 22th ERS Annual Congress
  • 発表場所: Vienna, Austria,
• [図書] 呼吸のトリビア３ーレスピサイエンスー (2014)
  • 著者名/発表者名: 塩谷隆信，千原幸司，桑平一郎，小林弘祐
  • 総ページ数: 163
  • 出版者: 中外医学社
• [図書] 呼吸リハビリテーション最前線ー身体活動の向上とその実践ー (2014)
  • 著者名/発表者名: 塩谷隆信，高橋仁美
  • 総ページ数: 223
  • 出版者: 医歯薬出版社
• [図書] 動画でわかる呼吸リハビリテーション第３版 (2013)
  • 著者名/発表者名: 柳田仁子，山田公子，菅原慶勇，塩谷隆信
  • 総ページ数: 301
  • 出版者: 中山書店
• [図書] 包括的呼吸リハビリテーション ー現状と将来展望ー (2013)
  • 著者名/発表者名: 塩谷隆信，佐竹將宏，川越厚良，菅原慶勇，高橋仁美
  • 出版者: 総合リハビリテーション（医学書院）
• [図書] 正常な呼吸器系の解剖とメカニズム (2013)
  • 著者名/発表者名: 塩谷隆信
  • 出版者: リハビリナース（メディカ出版）
• [図書] COPDの呼吸ケア・リハビリテーション (2012)
  • 著者名/発表者名: 塩谷隆信，佐竹將宏，玉木彰，川越厚良，菅原慶勇，高橋仁美
  • 出版者: 呼吸器科（科学評論社）