慢性閉塞性肺疾患に対する新規栄養療法の開発：進行抑制から発症予防までをめざして

• 研究課題/領域番号: 24591133
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 呼吸器内科学
• 研究機関: 奈良県立医科大学
• 研究代表者: 吉川 雅則 奈良県立医科大学, 医学部, 准教授 (80271203)
• 研究分担者: 木村 弘 奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (20195374) ; 友田 恒一 奈良県立医科大学, 医学部, 准教授 (90364059)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 5,460千円 (直接経費: 4,200千円、間接経費: 1,260千円); 2015年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2014年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2013年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2012年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
• キーワード: 慢性閉塞性肺疾患 / 栄養療法 / 腸内環境 / 食生活 / シンバイオティクス / 発病予防 / 発症予防

研究成果の概要

慢性閉塞性肺疾患（COPD）において肺－消化管ネットワークが存在し、腸内環境の悪化がCOPDの発症・進展、全身併存症の合併に関与すると推測される。喫煙曝露動物実験では、脱繊維食の非連続給餌による腸内環境の悪化が気腫性変化とともに栄養障害および骨粗鬆症の進行をもたらすことが明らかになった。また、シンバイオティクスを含む給餌による腸内環境の改善が気腫病変や骨粗鬆症の進展を抑制することが示唆された。ヒトにおいてもシンバイオティクスの忍容性が確認され、COPD患者において投与効果を検証中である。

研究成果

• [雑誌論文] RNA interference targeting carbohydrate sulfotransferase 3 diminishes macrophage accumulation, inhibits MMP-9 expression and promotes lung recovery in murine pulmonary emphysema. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kai Y, Tomoda K, Yoneyama H, Yoshikawa M, Kimura H.
  • 雑誌名: Respir.Res. 巻: 16 号: 1 ページ: 146-146
  • DOI: 10.1186/s12931-015-0310-7
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Nonrapid Eye Movement-Predominant Obstructive Sleep Apnea: Detection and Mechanism. (2015)
  • 著者名/発表者名: Yamauchi M, Fujita Y, Kumamoto M, Yoshikawa M, Ohnishi Y, Nakano H, Strohl KP, Kimura H
  • 雑誌名: J Clin Sleep Med 巻: 11 号: 09 ページ: 987-993
  • DOI: 10.5664/jcsm.5010
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Whey peptide-based enteral diet attenuated elastase-induced emphysema with increase in short chain fatty acids in mice. (2015)
  • 著者名/発表者名: Tomoda K, Kubo K, Dairiki K, Yamaji T, Yamamoto Y, Nishii Y, Nakamura A, Yoshikawa M, Hamada K, Kimura H.
  • 雑誌名: BMC Pulm Med 巻: 15 号: 1 ページ: 64-64
  • DOI: 10.1186/s12890-015-0059-2
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Ghrelin Administration for Chronic Respiratory Failure: A Randomized Dose-Comparison Trial. Lung (2015)
  • 著者名/発表者名: Matsumoto N, Miki K, Tsubouchi H, Sakamoto A, Arimura Y, Yanagi S, Iiboshi H, Yoshida M, Souma R, Ishimoto H, Yamamoto Y, Yatera K, Yoshikawa M, Sagara H, Iwanaga T, Mukae H, Maekura R, Kimura H, Nakazato M, Kangawa K
  • 雑誌名: Lung 巻: 193 号: 2 ページ: 239-247
  • DOI: 10.1007/s00408-015-9685-y
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 身体活動性と全身性炎症. (2015)
  • 著者名/発表者名: 木村 弘, 福岡篤彦, 吉川雅則
  • 雑誌名: 日呼吸誌 巻: 4 ページ: 15-22
• [雑誌論文] COPDの全身併存症 (2015)
  • 著者名/発表者名: 吉川雅則, 木村 弘
  • 雑誌名: 診断と治療 巻: 103 ページ: 467-473
• [雑誌論文] 【COPDの身体活動性をめぐるサイエンス】 身体活動性と全身性炎症 (2015)
  • 著者名/発表者名: 木村 弘, 福岡 篤彦, 吉川 雅則
  • 雑誌名: 日本呼吸器学会誌 巻: 4 ページ: 15-22
• [雑誌論文] The impact of obstructive sleep apnea and nasal CPAP on circulating adiponectin levels (2014)
  • 著者名/発表者名: Yoshikawa M, Yamauchi M, Fujita Y, Koyama N, Fukuoka A, Tamaki S, Yamamoto Y, Tomoda K, Kimura H
  • 雑誌名: Lung 巻: 192(2) 号: 2 ページ: 289-295
  • DOI: 10.1007/s00408-013-9550-9
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Mini Nutritional Assessment Short-Form predicts exacerbation frequency in patients with chronic obstructive pulmonary disease. (2014)
  • 著者名/発表者名: Yoshikawa M, Fujita Y, Yamamoto Y, Yamauchi M, Tomoda K, Koyama N, Kimura H.
  • 雑誌名: Respirology 巻: 19 号: 8 ページ: 1198-1203
  • DOI: 10.1111/resp.12380
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Distribution of bone mineral content is associated with body weight and exercise capacity in patients with COPD (2014)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto Y, Yoshikawa M, Tomoda K, Fujita Y, Yamauchi M, Fukuoka A, Tamaki S, Koyama N, Kimura H
  • 雑誌名: Respiration 巻: 87(2) 号: 2 ページ: 158-164
  • DOI: 10.1159/000355095
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Branched-chain amino acid-rich diet improves skeletal muscle wasting caused by cigarette smoke in rats (2014)
  • 著者名/発表者名: Tomoda K, Kubo K, Hino K, Kondoh Y, Nishii Y, Koyama N, Yamamoto Y, Yoshikawa M, Kimura H.
  • 雑誌名: Ｔｈｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｏｘｉｃｏｌｏｇｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ 巻: 39 号: 2 ページ: 331-337
  • DOI: 10.2131/jts.39.331
  • NAID: 130004903995
  • ISSN: 0388-1350, 1880-3989
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 【最新情報をおさえる! 臨床栄養の活用ガイド】 さまざまな病態における栄養のポイント COPDにおける栄養障害と対策 (2014)
  • 著者名/発表者名: 福岡 篤彦, 吉川 雅則, 木村 弘
  • 雑誌名: Medicina 巻: 51 ページ: 2341-2345
• [雑誌論文] 【すぐ役に立つ-呼吸器薬の標準的使い方】 COPD 【安定期の治療】 吸入薬以外の治療 テオフィリン,喀痰調整薬,マクロライド系抗菌薬,栄養療法 (2014)
  • 著者名/発表者名: 山本 佳史, 吉川 雅則, 木村 弘
  • 雑誌名: Medicina 巻: 51 ページ: 1850-1853
• [雑誌論文] 【全身成人病としてのCOPD】 COPDの診断の実際と早期診断 (2014)
  • 著者名/発表者名: 福岡 篤彦, 吉川 雅則, 木村 弘
  • 雑誌名: 成人病と生活習慣病 巻: 44 ページ: 1019-1025
• [雑誌論文] COPDと全身併存症 (2014)
  • 著者名/発表者名: 木村 弘, 吉川 雅則
  • 雑誌名: 日本内科学会雑誌 巻: 103 ページ: 2314-2320
  • NAID: 10029748884
• [雑誌論文] 急性呼吸不全における栄養管理－人工呼吸患者を中心に－ (2014)
  • 著者名/発表者名: 吉川雅則、木村 弘
  • 雑誌名: 難病と在宅ケア 巻: 19 ページ: 26-29
  • NAID: 130005109096
• [雑誌論文] 急性呼吸不全における栄養管理―人工呼吸患者を中心に― (2014)
  • 著者名/発表者名: 吉川雅則、木村 弘
  • 雑誌名: 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌 巻: 24 ページ: 95-99
  • NAID: 130005109096
• [雑誌論文] 日本呼吸器学会COPDガイドライン第4版をめぐって－病因・病態生理・併存症・合併症 (2013)
  • 著者名/発表者名: 木村 弘、吉川雅則
  • 雑誌名: 日本胸部臨床 巻: 72 ページ: 1189-1200
• [雑誌論文] Current Opinion:COPDと栄養 (2013)
  • 著者名/発表者名: 福岡篤彦、吉川雅則、木村 弘
  • 雑誌名: 呼吸と循環 巻: 61 ページ: 484-490
• [雑誌論文] COPD－その病態と最新治療. COPDの病因と病態．COPDと栄養 (2013)
  • 著者名/発表者名: 藤田幸男、吉川雅則，木村 弘
  • 雑誌名: カレントテラピー 巻: 31 ページ: 13-18
• [雑誌論文] 慢性閉塞性肺疾患（COPD）－病態解明から治療まで－ 全身の併存疾患・合併疾患 (2013)
  • 著者名/発表者名: 吉川雅則、木村 弘
  • 雑誌名: 最新医学 巻: 68 ページ: 1092-1097
• [雑誌論文] Changes of ghrelin and leptin levels in plasma by cigarette smoke in rats (2012)
  • 著者名/発表者名: Tomoda K, Kubo K, Nishii Y, Yamamoto Y, Yoshikawa M, Kimura H
  • 雑誌名: Ｔｈｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｏｘｉｃｏｌｏｇｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ 巻: 37 号: 1 ページ: 131-138
  • DOI: 10.2131/jts.37.131
  • NAID: 10030037595
  • ISSN: 0388-1350, 1880-3989
  • 査読あり
• [雑誌論文] Suppressed anti-oxidant capacity due to a cellulose-free diet declines further by cigarette smoke in mice (2012)
  • 著者名/発表者名: Tomoda K, Kubo K, Asahara T, Nomoto K, Nishii Y, Yamamoto Y, Yoshikawa M, Kimura H
  • 雑誌名: Ｔｈｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｏｘｉｃｏｌｏｇｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ 巻: 37 号: 3 ページ: 575-585
  • DOI: 10.2131/jts.37.575
  • NAID: 130004446978
  • ISSN: 0388-1350, 1880-3989
  • 査読あり
• [学会発表] COPD患者における骨格筋指数と呼吸機能および運動耐容能との関連 (2015)
  • 著者名/発表者名: 藤田幸男，吉川雅則，寺本佳奈子，山本佳史，児山紀子，山内基雄，友田恒一，木村 弘
  • 学会等名: 第52回日本臨床生理学会総会
  • 発表場所: 大宮ソニックシティ（埼玉県さいたま市）
  • 年月日: 2015-10-31
• [学会発表] COPD患者における骨格筋指数と骨塩量および運動耐容能との関連 (2015)
  • 著者名/発表者名: 山本佳史、吉川雅則、寺本佳奈子、藤田幸男、山内基雄、児山紀子、友田恒一、木村 弘
  • 学会等名: 第25回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会学術集会
  • 発表場所: 東京ベイ舞浜ホテルクラブリゾート（千葉県浦安市）
  • 年月日: 2015-10-15
• [学会発表] COPDの栄養療法 up-to-date (2015)
  • 著者名/発表者名: 吉川雅則、木村 弘
  • 学会等名: 第25回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会学術集会
  • 発表場所: 東京ベイ舞浜ホテルクラブリゾート（千葉県浦安市）
  • 年月日: 2015-10-15
• [学会発表] COPD患者におけるMini Nutritional Assessment Short-formによる栄養評価の意義 (2015)
  • 著者名/発表者名: 澤田享子，吉川雅則，山口千影，中野奈央，早味 司，藤田幸男，山本佳史，木村 弘
  • 学会等名: 第37回日本臨床栄養学会総会・第36回日本臨床栄養協会総会・第13回大連合大会
  • 発表場所: 都市センターホテル（東京都千代田区）
  • 年月日: 2015-10-02
• [学会発表] COPDの栄養管理－現状と展望 (2015)
  • 著者名/発表者名: 吉川雅則
  • 学会等名: 第8回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会北陸支部年次集会
  • 発表場所: 金沢大学（石川県金沢市）
  • 年月日: 2015-06-13
  • 招待講演
• [学会発表] Synbiotics attenuate not only pulmonary emphysema but also osteoporosis induced by cigarette smoke in rats. (2015)
  • 著者名/発表者名: Tomoda K, Kubo K, Yamamoto Y, Koyama N, Yoshikawa M, Kimura H
  • 学会等名: American Thoracic Society International Conference
  • 発表場所: デンバー（アメリカコロラド州）
  • 年月日: 2015-05-15
  • 国際学会
• [学会発表] わが国のCOPD患者を対象としたBODE indexの妥当性（中間報告） (2015)
  • 著者名/発表者名: 山本佳史、吉川雅則、藤田幸男、山内基雄、熊本牧子、児山紀子、友田恒一、木村 弘
  • 学会等名: 第55回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム（東京都・千代田区）
  • 年月日: 2015-04-17
• [学会発表] 藤原京スタディーにおける高齢一般住民とCOPD患者の併存症の比較 (2015)
  • 著者名/発表者名: 長 敬翁、吉川雅則、友田恒一、山本佳史、熊本牧子、児山紀子、山内基雄、岡本 希、車谷典男、木村 弘
  • 学会等名: 第55回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム（東京都千代田区）
  • 年月日: 2015-04-17
• [学会発表] COPD患者における身体活動性の検討―藤原京スタディーにおける高齢一般住民との比較 (2015)
  • 著者名/発表者名: 藤田幸男、吉川雅則、友田恒一、山本佳史、熊本牧子、児山紀子、山内基雄、岡本 希、車谷典男、木村 弘
  • 学会等名: 第55回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム（東京都・千代田区）
  • 年月日: 2015-04-17
• [学会発表] New Targets for systemic effect of COPD. (2015)
  • 著者名/発表者名: Koichi Tomoda, Masanori Yoshikawa, Hiroshi Kimura
  • 学会等名: 第55回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム（東京都千代田区）
  • 年月日: 2015-04-17
• [学会発表] Acceleration in emphysema in rats discontinuously fed with fiber-free diet were related to alteration in the gut environment. (2015)
  • 著者名/発表者名: Koichi Tomoda, Koru Kubo, Yoshifumi Yamamoto, Masanori Yoshikawa, Hiroshi Kimura
  • 学会等名: 第55回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム（東京都千代田区）
  • 年月日: 2015-04-17
• [学会発表] COPD患者におけるサルコペニアと骨塩量および運動能との関連 (2015)
  • 著者名/発表者名: 寺本佳奈子、吉川雅則、山本佳史、友田恒一、藤田幸男、山内基雄、児山紀子、熊本牧子、長 敬翁、鵜山広樹、木村 弘
  • 学会等名: 第55回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム（東京都千代田区）
  • 年月日: 2015-04-17
• [学会発表] Acceleration in Emphysema in Rats Discontinuously Fed with Fiber-Free Diet were Related to Alteration in The Gut Environments. (2014)
  • 著者名/発表者名: Tomoda K, Kubo K, Yamamoto Y, Yoshikawa M, Kimura H.
  • 学会等名: American Thoracic Society international conference
  • 発表場所: San Diego Convention Center
  • 年月日: 2014-05-16 – 2014-05-21
• [学会発表] Discontinuous Feeding with Fiber-Free Diet Accelerates Emphysema, Malnutrition and Osteoporosis by Cigarette Smoke in Rats. (2014)
  • 著者名/発表者名: Tomoda K, Kubo K, Yamamoto Y, Nishii Y, Nakamura A, Yoshikawa M, Hamada K, Kimura H.
  • 学会等名: 第54回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 大阪国際会議場・リーガロイヤルホテル
  • 年月日: 2014-04-25 – 2014-04-27
• [学会発表] Discontinuous feeding with fiber-free diet accelerates emphysema, malnutrition and osteoporosis by cigarette smoke in rats (2013)
  • 著者名/発表者名: Tomoda K, Kubo K, Yamamoto Y, Nakamura A, Yoshikawa M, Kimura H
  • 学会等名: American Thoracic Society International Conference
  • 発表場所: Pennsylvania Convention Center (Philadelphia)
• [学会発表] Workshop：early onset COPD in Asia. Case presentation 1:A patient with early onset, nonemphysematous COPD followed up over 10 years (2013)
  • 著者名/発表者名: Yoshikawa M, Tomoda K, Kimura H
  • 学会等名: The 18th congress of the Asian Pacific Society of Respirology
  • 発表場所: The Conference Center, Pacifico Yokohama
• [学会発表] Decreased ant-oxidant capacity with fiber free diet during exposure to cigarette smoke was related with changes in proportion of cecal organic acids in mice (2013)
  • 著者名/発表者名: Tomoda K, Kubo K, Yamamoto Y, Yoshikawa M, Kimura H
  • 学会等名: European Respiratory Society Annual Congress
  • 発表場所: FIRA BARCELONA Convention Centre (Barcelona)
• [学会発表] ホエイペプタイド含有補助食はエラスターゼ誘発肺気腫を抑制する (2013)
  • 著者名/発表者名: 友田恒一、久保薫、山本佳史、中村篤宏、吉川雅則、木村 弘
  • 学会等名: 第53回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム
• [学会発表] 慢性閉塞性肺疾患（COPD)患者における骨粗鬆症とQOLおよび予後との関連 (2013)
  • 著者名/発表者名: 山本佳史、吉川雅則、友田恒一、藤田幸男、山内基雄、児山紀子、熊本牧子、大屋貴広、中村篤宏、木村 弘
  • 学会等名: 第53回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム
• [学会発表] 急性呼吸不全における栄養管理－人工呼吸患者を中心に (教育講演) (2013)
  • 著者名/発表者名: 吉川雅則、木村 弘
  • 学会等名: 第23回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会学術集会
  • 発表場所: 東京ドームホテル
• [学会発表] Effect of cigarette smoke on branched chain amino acids levels in plasma and skeletal muscles in rats (2012)
  • 著者名/発表者名: Tomoda K, Yoshikawa M, Kubo K, Koyama N, Yamamoto Y, Kimura H
  • 学会等名: American Thoracic Society International Conference
  • 発表場所: Moscone Center(San Francisco)
• [学会発表] COPDにおける栄養障害と増悪 (2012)
  • 著者名/発表者名: 吉川雅則、木村 弘
  • 学会等名: 第22回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会学術集会
  • 発表場所: 福井フェニックスプラザ
• [学会発表] COPD患者におけるMini Nutritional Assessment(MNA)を用いた栄養評価の意義 (2012)
  • 著者名/発表者名: 藤田幸男、吉川雅則、山本佳史、大屋貴広、友田恒一、山内基雄、児山紀子、福岡篤彦、木村 弘
  • 学会等名: 第22回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会学術集会
  • 発表場所: 福井フェニックスプラザ
• [学会発表] COPDアセスメントテスト（CAT）とMini Nutritional Assessment(MNA)による栄養評価との関連 (2012)
  • 著者名/発表者名: 大屋貴広、吉川雅則、山本佳史、友田恒一、藤田幸男、山内基雄、児山紀子、福岡篤彦、木村 弘
  • 学会等名: 第52回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 神戸コンベンションセンター
• [図書] Annual Review 呼吸器 2016 (2016)
  • 著者名/発表者名: 木村 弘, 吉川雅則
  • 総ページ数: 238
  • 出版者: 中外医学社
• [図書] 病態栄養専門医テキスト改訂第２版 (2015)
  • 著者名/発表者名: 木村 弘, 吉川雅則
  • 総ページ数: 357
  • 出版者: 南江堂
• [図書] 事例・症例に学ぶ栄養管理 改訂２版 (2014)
  • 著者名/発表者名: 吉川雅則, 木村 弘
  • 総ページ数: 236
  • 出版者: 南山堂
• [図書] 慢性閉塞性肺疾患（COPD）のマネジメント改訂３版 (2013)
  • 著者名/発表者名: 吉川雅則、木村 弘
  • 総ページ数: 275
  • 出版者: 医薬ジャーナル社
• [図書] 医学のあゆみ 呼吸器疾患 state of arts Ver.6 (2013)
  • 著者名/発表者名: 吉川雅則、木村 弘
  • 総ページ数: 504
  • 出版者: 医歯薬出版
• [図書] ビジュアル栄養療法-メカニズムからわかる治療戦略 (2012)
  • 著者名/発表者名: 吉川政則、木村弘
  • 総ページ数: 207
  • 出版者: 南江堂
• [図書] 新臨床栄養学 第２版 (2012)
  • 著者名/発表者名: 吉川政則、木村弘
  • 総ページ数: 765
  • 出版者: 医学書院