ＣＯＰＤ患者の予後改善に向けた新しい個別化治療ストラテジーの構築

• 研究課題/領域番号: 24591136
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 呼吸器内科学
• 研究機関: 和歌山県立医科大学
• 研究代表者: 南方 良章 和歌山県立医科大学, 医学部, 博士研究員 (80295815)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 5,070千円 (直接経費: 3,900千円、間接経費: 1,170千円); 2014年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2013年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2012年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
• キーワード: 身体活動性 / COPD / 加速度計 / physical activity / accelerometer

研究成果の概要

本邦で使用可能な3軸加速度計を用い、COPD患者の身体活動性評価法を確立した。COPD患者では、すべての強度の活動において活動時間が短縮し、3.0METs以上の強度の活動では健常高齢者に比べ約50%短縮していることを見出した。貼付型β2刺激薬投与により、高強度の身体活動性が改善する可能性を示した。フライングディスク競技は、低強度で許容範囲の運動であり、参加者の継続意思の高さからも、今後のCOPD身体活動性維持・改善療法の候補の一つと考えらえた。

研究成果

• [雑誌論文] COPDの身体活動性をめぐるサイエンス 身体活動性の評価法 (2015)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 雑誌名: 日本呼吸器学会雑誌 巻: 4 ページ: 8-14
• [雑誌論文] COPD病態理解の変遷と治療の新展開 COPDによる身体活動性低下 (2015)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 雑誌名: Progress in Medicine 巻: 35 ページ: 219-222
• [雑誌論文] 新薬の最近の話題 ウメクリジニウム／ビランテロール配合薬 (2015)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 雑誌名: 分子呼吸器病 巻: 19 ページ: 79-82
  • NAID: 40021332526
• [雑誌論文] Feasibility of flying disc game for patients with oxygen therapy (2014)
  • 著者名/発表者名: Honda Y, Minakata Y, Morishita Y, Sugino A, Hayata A, Ichikawa T, Nakanishi M, Matsunaga K, Yamamoto N
  • 雑誌名: Clin Res Pulmonol 巻: 2 ページ: 1024-1024
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Ongoing Allergic Rhinitis Impairs Asthma Control by Enhancing the Lower Airway Inflammation (2014)
  • 著者名/発表者名: Oka A, Matsunaga K, Kamei T, Sakamoto Y, Hirano T, Hayata A, Akamatsu K, Kikuchi T, Hiramatsu M, Ichikawa T, Nakanishi M, Minakata Y, Yamamoto N
  • 雑誌名: J Allergy Clin Immunol Pract 巻: 2 号: 2 ページ: 172-178
  • DOI: 10.1016/j.jaip.2013.09.018
  • 査読あり
• [雑誌論文] TLR3 activation augments matrix metalloproteinase production through reactive nitrogen species generation in human lung fibroblasts. (2014)
  • 著者名/発表者名: Ichikawa T, Sugiura H, Koarai A, Minakata Y, Kikuchi T, Morishita Y, Oka A, Kanai K, Kawabata H, Hiramatsu M, Akamatsu K, Hirano T, Nakanishi M, Matsunaga K, Yamamoto N, Ichinose M.
  • 雑誌名: J Immunol 巻: 192 号: 11 ページ: 4977-4988
  • DOI: 10.4049/jimmunol.1302919
  • 査読あり
• [雑誌論文] Changes in forced expiratory volume in 1 second over time in patients with controlled asthma at baseline (2014)
  • 著者名/発表者名: Kazuto Matsunaga
  • 雑誌名: Respiratory Medicine 巻: 108 号: 7 ページ: 976-982
  • DOI: 10.1016/j.rmed.2014.04.014
  • 査読あり
• [雑誌論文] 日本人のCOPD患者におけるウメクリジニウム／ビランテロール配合剤(UMEC/VI)の長期投与試験 (2014)
  • 著者名/発表者名: 南方良章、早乙女徹、三原加瑞子、橋本賢一
  • 雑誌名: 呼吸 巻: 33 ページ: 1037-1047
  • 査読あり
• [雑誌論文] COPD患者と身体活動性 (2014)
  • 著者名/発表者名: 平松政高、南方良章
  • 雑誌名: 呼吸と循環 巻: 62 ページ: 578-582
• [雑誌論文] Reduced level of physical activity in Japanese patients with chronic obstructive pulmonary disease (2014)
  • 著者名/発表者名: Minakata Y, Sugino A, Kanda M, Ichikawa T, Akamatsu K, Koarai A, Hirano T, Nakanishi M, Sugiura H, Matsunaga K, Ichinose M
  • 雑誌名: Respiratory investigation 巻: 52 号: 1 ページ: 41-48
  • DOI: 10.1016/j.resinv.2013.06.002
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effect of transdermal tulobuterol patch on the physical activity in eight male subjects with chronic obstructive pulmonary disease (2013)
  • 著者名/発表者名: Minakata Y, Morishita Y, Hiramatsu M, Ichikawa T, Akamatsu K, Hirano T, Nakanishi M, Matsunaga K, Ichinose M
  • 雑誌名: Clinical Research in Pulmonology 巻: 1 ページ: 1-5
  • 査読あり
• [雑誌論文] Difference in time-course of improvement in asthma control measures between budesonide and budesonide/formoterol (2013)
  • 著者名/発表者名: Matsunaga K
  • 雑誌名: Pulm Pharmacol Ther 巻: 26 号: 2 ページ: 189-194
  • DOI: 10.1016/j.pupt.2012.10.006
  • 査読あり
• [雑誌論文] Persistent elevation of exhaled nitric oxide and modification of corticosteroid therapy in asthma. (2013)
  • 著者名/発表者名: T. Hirano, H. Sugiura et al.
  • 雑誌名: Respir Invest 巻: 51 号: 2 ページ: 84-91
  • DOI: 10.1016/j.resinv.2013.01.002
  • 査読あり
• [雑誌論文] 25-Hydroxycholesterol promotes fibroblast-mediated tissue remodeling through NF-κB dependent pathway (2013)
  • 著者名/発表者名: Tomohiro Ichikawa
  • 雑誌名: Experimental Cell Research 巻: 319 号: 8 ページ: 1176-1186
  • DOI: 10.1016/j.yexcr.2013.02.014
  • 査読あり
• [雑誌論文] Predictors for Identifying the Efficacy of Systemic Steroids on Sustained Exhaled Nitric Oxide Elevation in Severe Asthma (2013)
  • 著者名/発表者名: Matsunaga K, Hirano T, Akamatsu K, Minakata Y
  • 雑誌名: Allergology International 巻: 62 号: 3 ページ: 359-365
  • DOI: 10.2332/allergolint.12-OA-0530
  • NAID: 130004477190
  • ISSN: 1323-8930, 1440-1592
  • 査読あり
• [雑誌論文] Stratifying a Risk for an Increased Variation of Airway Caliber among the Clinically Stable Asthma (2013)
  • 著者名/発表者名: Hayata A, Matsunaga K, Hirano T, Akamatsu K, Ichikawa T, Minakata Y, Ichinose M
  • 雑誌名: Allergology International 巻: 62 号: 3 ページ: 343-349
  • DOI: 10.2332/allergolint.13-OA-0543
  • NAID: 130004477196
  • ISSN: 1323-8930, 1440-1592
  • 査読あり
• [雑誌論文] Relationship between alveolar nitric oxide concentration in exhaled air and small airway function in COPD. (2013)
  • 著者名/発表者名: T. Hirano, H. Sugiura et al.
  • 雑誌名: J Breath Res 巻: 7 号: 4 ページ: 046002-046002
  • DOI: 10.1088/1752-7155/7/4/046002
  • 査読あり
• [雑誌論文] 慢性閉塞性肺疾患患者の日常活動性とその評価法の確立 (2013)
  • 著者名/発表者名: 杉野亮人、南方良章、本多雄一、田島文博、一ノ瀬正和
  • 雑誌名: 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌 巻: 22 ページ: 236-241
  • NAID: 130005147843
• [雑誌論文] COPD患者の身体活動性の低下 (2013)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 雑誌名: Modern Physician 巻: 33 ページ: 1368-1371
• [雑誌論文] Validation of the Triaxial Accelerometer for the Evaluation of Physical Activity in Japanese Patients with COPD (2012)
  • 著者名/発表者名: Kanda M, Minakata Y, Matsunaga K, Sugiura H, Hirano T, Koarai A, Akamatsu K, Ichikawa T, Ichinose M
  • 雑誌名: Internal Medicine 巻: 51 号: 4 ページ: 369-375
  • DOI: 10.2169/internalmedicine.51.6441
  • NAID: 130002062007
  • ISSN: 0918-2918, 1349-7235
  • 査読あり
• [雑誌論文] Clinical, physiological and anti-inflammatory effect of montelukast in patients with cough (2012)
  • 著者名/発表者名: Takemura M et al.
  • 雑誌名: Respiration 巻: 83 号: 4 ページ: 308-315
  • DOI: 10.1159/000332835
  • 査読あり
• [雑誌論文] Efficacy of Noninvasive Positive Pressure Ventilation in Elderly Patients with Acute Hypercapnic Respiratory Failure (2012)
  • 著者名/発表者名: Kida Y, Minakata Y, Yamada Y, Ichinose M
  • 雑誌名: Respiration 巻: 83 号: 5 ページ: 377-382
  • DOI: 10.1159/000328399
  • 査読あり
• [雑誌論文] Increased 25-hydroxycholesterol concentrations in the lungs of patients with chronic obstructive pulmonary disease. (2012)
  • 著者名/発表者名: Sugiura H et al.
  • 雑誌名: Respirology 巻: 17 号: 3 ページ: 533-540
  • DOI: 10.1111/j.1440-1843.2012.02136.x
  • 査読あり
• [雑誌論文] Inhibitory effects of theophylline on the peroxynitrite-augmented release of matrix metalloproteinases by lung fibroblasts. (2012)
  • 著者名/発表者名: Sugiura H
  • 雑誌名: Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol 巻: 302 号: 8 ページ: 764-774
  • DOI: 10.1152/ajplung.00342.2011
  • 査読あり
• [雑誌論文] Increase of 27-hydroxycholesterol in the airways of patients with chronic obstructive pulmonary disease: possible role of 27-hydroxycholesterol in tissue fibrosis (2012)
  • 著者名/発表者名: Kikuchi T, Sugiura H, Koarai A, Ichikawa T, Minakata Y, Matsunaga K, Nakanishi M, Hirano T, Akamatsu K, Yanagisawa S, Furukawa K, Kawabata H, Ichinose M
  • 雑誌名: Chest 巻: 142 号: 2 ページ: 329-337
  • DOI: 10.1378/chest.11-2091
  • 査読あり
• [雑誌論文] Cigarette smoke augments the expression and responses of toll-like receptor 3 in human macrophages. (2012)
  • 著者名/発表者名: Koarai A
  • 雑誌名: Respirology 巻: 17 号: 6 ページ: 1018-1025
  • DOI: 10.1111/j.1440-1843.2012.02198.x
  • 査読あり
• [雑誌論文] 25-hydroxycholesterol enhances cytokine release and toll-like receptor 3 response in airway epithelial cells (2012)
  • 著者名/発表者名: Koarai A, Yanagisawa S, Sugiura H, Ichikawa T, Kikuchi T, Furukawa K, Akamatsu K, Hirano T, Nakanishi M, Matsunaga K, Minakata Y, Ichinose M
  • 雑誌名: Respir Res 巻: 13 号: 1 ページ: 63-63
  • DOI: 10.1186/1465-9921-13-63
  • 査読あり
• [雑誌論文] Associated demographics of persistent exhaled nitric oxide elevation in treated asthmatics (2012)
  • 著者名/発表者名: Matsunaga K, Yanagisawa S, Hirano T, Ichikawa T, Koarai A, Akamatsu K, Sugiura H, Minakata Y, Matsunaga K, Kawayama T, Ichinose M
  • 雑誌名: Clin Exp Allergy 巻: 42 ページ: 775-781
  • 査読あり
• [雑誌論文] 短時間作用型β2刺激薬による慢性閉塞性肺疾患患者の運動耐容能改善効果と改善寄与因子 (2012)
  • 著者名/発表者名: 本多雄一, 南方良章, 杉野亮人, 神田匡兄, 松永和人, 田島文博, 一ノ瀬正和
  • 雑誌名: 呼吸 巻: 31 ページ: 1058-1064
  • 査読あり
• [雑誌論文] 全身炎症と併存症―不全を中心に― (2012)
  • 著者名/発表者名: 南方良章, 一ノ瀬正和
  • 雑誌名: 呼吸と循環 巻: 60 ページ: 1029-1035
• [雑誌論文] COPD患者の日常活動性評価 (2012)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 雑誌名: 呼吸 巻: 31 ページ: 977-983
• [学会発表] COPDのPhysical Activityの評価と治療 (2014)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 学会等名: 大阪COPDフォーラム
  • 発表場所: 大阪市
  • 年月日: 2014-11-16
  • 招待講演
• [学会発表] COPDに対する身体活動性評価と改善に向けた取り組み (2014)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 学会等名: 第24回日本呼吸ヶア・リハビリテーション学会学術集会
  • 発表場所: 奈良市
  • 年月日: 2014-10-25
  • 招待講演
• [学会発表] COPDにおける運動耐容能と身体活動性 (2014)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 学会等名: 東神戸呼吸器疾患講演会
  • 発表場所: 神戸市
  • 年月日: 2014-09-05
  • 招待講演
• [学会発表] 新ガイドラインに基づくCOPD診療 (2014)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 学会等名: 日本医師会生涯教育協力講座
  • 発表場所: 和歌山市
  • 年月日: 2014-08-02
  • 招待講演
• [学会発表] COPDにおける身体活動性の重要性とその評価 (2014)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 学会等名: 第56回日本老年医学会学術集会・総会
  • 発表場所: 福岡市
  • 年月日: 2014-06-14
  • 招待講演
• [学会発表] Toll-Like Receptor-3 Activation Augments Matrix Metalloproteinases Production Through Reactive Nitrogen Species Generation In Human Lung Fibroblasts (2014)
  • 著者名/発表者名: Ichikawa T, Sugiura H, Koarai A, Minakata Y, Kikuchi T, Kanai K, Yamamoto N, Ichinose M
  • 学会等名: 2014 ATS International Conference
  • 発表場所: San Diego, USA
  • 年月日: 2014-05-22
• [学会発表] Cigarette smoke augments MUC5AC mucin production via TLR3-EGFR pathway in airway epithelial cells (2014)
  • 著者名/発表者名: Kanai K, Koarai A, Sugiura H, Ichikawa T, Kikuchi T, Akamatsu K, Hirano T, Nakanishi M, Matsunaga K, Minakata Y, and Ichinose M
  • 学会等名: 2014 ATS International Conference
  • 発表場所: San Diego, USA
  • 年月日: 2014-05-22
• [学会発表] COPDの診断率向上と予後改善に向けた新たな戦略 (2014)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 学会等名: 日高医師会総会
  • 発表場所: 御坊市
  • 年月日: 2014-05-10
  • 招待講演
• [学会発表] Changes in forced expiratiry volume in 1 second over time in patients with controlled asthma at baseline (2014)
  • 著者名/発表者名: Matsunaga K, Ichikawa T, Oka A, Morishita Y, Kanai K, Hiramatsu M, Akamatsu H, Kawabata H, Kikuchi T, Akamatsu K, Hirano T, Koh Y, Nakanishi M, Minakata Y, Yamamoto N
  • 学会等名: 第54回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 大阪市
  • 年月日: 2014-04-25 – 2014-04-27
• [学会発表] COPD患者の日常活動量に対する短時間作用性β2刺激薬・プロカテロールの効果の検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 平野綱彦、小川浩正、赤松啓一郎、南方良章、松永和人、中西正典、市川朋宏、本多雄一、山本信之、一ノ瀬正和
  • 学会等名: 第54回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 大阪市
  • 年月日: 2014-04-25 – 2014-04-27
  • 招待講演
• [学会発表] 日本人のCOPD患者におけるウメクリジニウム／ビランテロール(UMEC/VI)配合吸入用散剤の長期投与における安全性の検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 南方良章、早乙女徹、三原加瑞子、橋本賢一
  • 学会等名: 第54回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 大阪市
  • 年月日: 2014-04-25 – 2014-04-27
• [学会発表] ツロブテロール貼付剤のCOPD患者の身体活動性に対する効果 (2014)
  • 著者名/発表者名: 平松政高、南方良章、森下友紀子、市川朋宏、赤松啓一郎、平野綱彦、中西正典、松永和人、一ノ瀬正和、山本信之
  • 学会等名: 第54回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 大阪市
  • 年月日: 2014-04-25 – 2014-04-27
• [学会発表] Possibility of flying disc game for maintenance of physical activity in patients with long term oxygen therapy (2013)
  • 著者名/発表者名: Honda Y, Minakata Y, Morishita Y, Hiramatsu M, Ichikawa T, Akamatsu K, Hirano T, Nakanishi M, Matsunaga K
  • 学会等名: 2013ATS International Conference
  • 発表場所: Philadelphia, USA
• [学会発表] Once-daily QVA149 is safe and well tolerated and improves lung function and health status in Japanese patients with COPD: the ARISE study (2013)
  • 著者名/発表者名: Asai K, Minakata Y, Hirata K, Fukuchi Y, Kitawaki T, Ikeda K, Banerji D
  • 学会等名: 2013 ERS Annual Congress
  • 発表場所: Barcelona, Spain
• [学会発表] Ongoing allergic rhinitis impairs asthma control by enhancing the lower airway inflammation (2013)
  • 著者名/発表者名: Matsunaga K, Oka A, Kamei T, Sakammoto Y, Minakata Y
  • 学会等名: 2013 ERS Annual Congress
  • 発表場所: Barcelona, Spain
• [学会発表] Cigarette smoke augments MUC5AC mucin production via TLR3-EGFR pathway in airway epithelial cells (2013)
  • 著者名/発表者名: Kanai K, Koarai A, Sugiura H, Ichikawa T, Kikuchi T, Akamatsu K, Hirano T, Nakanishi M, Matsunaga K, Minakata Y, Ichinose M
  • 学会等名: 2013 ERS Annual Congress
  • 発表場所: Barcelona, Spain
• [学会発表] Ongoing Allergic Rhinitis Impairs Asthma Control By Enhancing The Lower Airway Inflammation (2013)
  • 著者名/発表者名: Matsunaga K, Oka A, Kamei T, Sakamoto Y, Minakata Y
  • 学会等名: The 18th Congress of the Asian Pacific Society of Respirology
  • 発表場所: Yokohama, Japan
• [学会発表] COPD臨床研究の可能性 (2013)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 学会等名: COPD学術講演会
  • 発表場所: 姫路
  • 招待講演
• [学会発表] COPD患者の活動性低下の強度別評価とその特徴 (2013)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 学会等名: 第53回日本呼吸器学会学術講演会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 和歌山県におけるCOPDの現状と改善に向けた突破口 (2013)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 学会等名: 第475回和歌山市医師会内科部会講演会
  • 発表場所: 和歌山
  • 招待講演
• [学会発表] Evaluation of intensity-based physical activity in patients with COPD (2012)
  • 著者名/発表者名: Minakata Y, Sugino A, Honda Y, Ichikawa T, Akamatsu K, Koarai A, Hirano T, Nakanishi M, Sugiura H, Matsunaga K, Ichinose M
  • 学会等名: 2012 ATS International Conference
  • 発表場所: San Francisco, USA
• [学会発表] 25-hydroxycholesterol enhances interferon release after Toll-like receptor 3 stimulation in human airway epithelial cells (2012)
  • 著者名/発表者名: 2. Koarai A, Yanagisawa S, Sugiura H, Ichikawa T, Kikuchi T, Furukawa K, Akamatsu K, Hirano T, Nakanishi M, Matsunaga K, Minakata Y, Ichinose M
  • 学会等名: 2012 ATS International Conference
  • 発表場所: San Francisco, USA
• [学会発表] Persistant exhaled nitric oxide elevation and augmentation of inhaled corticosteroid therapy in asthma (2012)
  • 著者名/発表者名: 3. Hirano T, Matsunaga K, Sugiura H, Minakata Y, Koarai A, Akamatsu K, Ichikawa T, Furukawa K, Ichinose M
  • 学会等名: 2012 ATS International Conference
  • 発表場所: San Francisco, USA
• [学会発表] 窒素化ストレスからみたCOPD－喘息との相違と小児期からの影響－ (2012)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 学会等名: 第49回日本小児アレルギー学会
  • 発表場所: 大阪
  • 招待講演
• [学会発表] COPDの活動性 (2012)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 学会等名: 第33回日本呼吸器学会生涯教育講演会
  • 発表場所: 神戸
  • 招待講演
• [図書] Studies on Respiratory Disorders (2014)
  • 著者名/発表者名: Matsunaga K, Minakata Y
  • 出版者: Humana Press
• [図書] COPD治療におけるコンビネーションセラピー 病態理解から最新治療まで (2014)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 出版者: 医療ジャーナル社
• [図書] 今日の治療指針2014 (2014)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 出版者: 医学書院
• [図書] イラストでわかる呼吸器内科学 (2014)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 出版者: 文光堂
• [図書] 第33回生涯教育講演会 (2012)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 出版者: 社団法人日本呼吸器学会
• [図書] 今日の治療指針 (2012)
  • 著者名/発表者名: 南方良章
  • 総ページ数: 262
  • 出版者: 医学書院
• [図書] Annual Review 呼吸器2012 (2012)
  • 著者名/発表者名: 南方良章、一ノ瀬正和
  • 出版者: 中外医学社