インフルエンザ心筋炎における血管内皮機能障害の意義と治療に関する研究

• 研究課題/領域番号: 24591493
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 感染症内科学
• 研究機関: 大阪医科大学
• 研究代表者: 浮村 聡 大阪医科大学, 医学部, 教授 (50257862)
• 研究分担者: 神崎 裕美子 大阪医科大学, 医学部, 講師 (80445999)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 5,330千円 (直接経費: 4,100千円、間接経費: 1,230千円); 2014年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円); 2013年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円); 2012年度: 4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
• キーワード: インフルエンザ / 心筋炎 / ノイラミニダーゼ阻害薬 / 血管内皮機能障害 / インフルエンザウイルス / 血管内皮機能

研究成果の概要

インフルエンザウイルス心筋炎の機序は血管内皮機能障害であるという仮説がある。インフルエンザウイルスをマウスに接種し、インフルエンザウイルス心筋炎モデルを作成し、ノイラミニダーゼ阻害薬(ペラミビル） による効果をみた。組織学的に心外膜下及び血管周囲へのリンパ球浸潤と心筋細胞壊死を認め、心臓超音波検査にて収縮能低下を示し、ペラミビル投与により改善をみた。しかし心筋組織所見は軽度であり、心臓超音波検査にて急性期に明らかに心臓収縮能が低下することとは若干の乖離が見られた。治療群ではウイルスゲノム量の低下のみならず、各種炎症性サイトカイン、VCAM1の発現の低下がみられ仮説を支持する結果と考えられた。

研究成果

• [雑誌論文] Peramivir (neuraminidase inhibitor) ameliorate influenza myocarditis associated with H1N1pdm (2015)
  • 著者名/発表者名: Ａｋｉｒａ Ｕｋｉｍｕｒａ， Ｙｕｋｉｍａｓａ Ｏｏｉ， Ｙｕｍｉｋｏ Ｋａｎｚａｋｉ
  • 雑誌名: Clinical Microbiology 巻: 4
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] National Survey of Influenza Myocarditis in Japanese Children in Three Seasons (2014)
  • 著者名/発表者名: Akira Ukimura, Kanta Kishi, Tomoyuki Yamada, Yuriko Shibata, Yukimasa Ooi, Yumiko Kanzaki and Hiroshi Tamai
  • 雑誌名: Clinical Microbiology 巻: 3 号: 02
  • DOI: 10.4172/2327-5073.1000143
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Repetitive fulminant influenza myocarditis requiring the use of circulatory assist devices. (2014)
  • 著者名/発表者名: Yoshimizu N, Tominaga T, Ito T, Nishida Y, Wada Y, Sohmiya K, Tanaka S, Shibata K, Kanzaki Y, Ukimura A, Morita H, Hoshiga M, Ishizaka N.
  • 雑誌名: Ｉｎｔｅｒｎ ｍｅｄ 巻: 21 ページ: 109-104
  • NAID: 130003392618
  • 査読あり
• [雑誌論文] A National Survey on Myocarditis Associated with Influenza H1N1pdm2009 in the Pandemic and Postpandemic Season in Japan. (2012)
  • 著者名/発表者名: Ukimura A, Ooi Y, Kanzaki Y, Inomata T, Izumi T.
  • 雑誌名: J Infect Chemother. 巻: Epub ahead of print 号: 3 ページ: 1-3
  • DOI: 10.1007/s10156-012-0499-z
  • NAID: 10031183313
  • 査読あり
• [雑誌論文] Myocarditis Associated with Influenza A H1N1pdm2009 (2012)
  • 著者名/発表者名: Ukimura A, Satomi H, Ooi Y, Kanzaki Y
  • 雑誌名: Influenza Res Treat. 巻: 2012 ページ: 1-8
  • DOI: 10.1155/2012/351979
  • 査読あり
• [学会発表] Peramivir (neuraminidase inhibitor) ameliorate influenza myocarditis associated with H1N1pdm (2014)
  • 著者名/発表者名: Aｋｉｒａ Ukimura
  • 学会等名: ESC Congress 2014
  • 発表場所: Barcelona, Spain
  • 年月日: 2014-08-30 – 2014-09-03
• [学会発表] The need for increased awareness of influenza virus A-associated myocarditis in children during the pandemic season. (2013)
  • 著者名/発表者名: Ukimura A,Ooi Y,Kanzaki Y
  • 学会等名: ＥＳＣ Ｃｏｎｇｒｅｓｓ2013
  • 発表場所: Ａｍｓｔｅｒｄａｍ，Ｎｅｔｈｅｒｌａｎｄｓ
• [学会発表] Fulminant myocarditis associated with Influenza A pdmH1N1 in Japan (2012)
  • 著者名/発表者名: Ukimura A,Kanzaki Y,Izumi T
  • 学会等名: ESC Congress 2012
  • 発表場所: Munich,Germany
• [図書] 医療機関における新型インフルエンザ等対策ミニマル・エッセンシャルズ (2014)
  • 著者名/発表者名: 岡部信彦、田辺正樹、大曲貴夫、浮村 聡 他
  • 総ページ数: 243
  • 出版者: 南山堂
• [図書] 感染症症候群 症候群から感染性単一疾患までを含めて 感染性心内膜炎 (2013)
  • 著者名/発表者名: 浮村聡、大井幸昌、神崎裕美子
  • 総ページ数: 5
  • 出版者: 日本臨床 新領域別症候群シリーズ
• [備考] 大阪医科大学総合内科業績
  • URL: http://www.osaka-med.ac.jp/deps/in3/html/sevice/service03.html#a02