根治的放射線治療後再発食道癌に対する高精度放射線治療技術を用いた臨床試験

• 研究課題/領域番号: 24591842
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 放射線科学
• 研究機関: 九州大学
• 研究代表者: 佐々木 智成 九州大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (10380437)
• 研究分担者: 中村 和正 九州大学, 大学病院, 准教授 (20284507) ; 吉武 忠正 九州大学, 医学研究院, 講師 (40452750) ; 本田 浩 九州大学, 医学研究院, 教授 (90145433) ; 大賀 才路 九州大学, 大学病院, 助教 (90380427) ; 寺嶋 広太郎 独立行政法人国立病院機構, その他部局等, その他 (40627676) ; 塩山 善之 九州大学, 医学(系)研究科(研究院), 研究員 (10323304) ; 山口 俊博 九州大学, 学内共同利用施設等, 助教 (00419607)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円); 2014年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2013年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2012年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
• キーワード: 高精度放射線治療 / 食道癌 / 根治的放射線治療 / 再照射 / 再発 / 強度変調放射線治療 / 再発食道癌 / 組織耐容線量 / 臨床試験 / 放射線治療

研究成果の概要

本研究では、根治的放射線治療後の局所再発食道癌に対して強度変調放射線治療をもちいた再照射をおこなうことで救済治療が可能かどうかを明らかにすることを目的とした。当初の予定では線量増加試験として行う方針であったが、過去症例や文献的な解析の結果30-40Gy程度での根治は困難と判断し、50-60Gy程度の根治線量による試験を行う方針とした。しかしながらその後症例集積が想定以上に困難であることや強度変調放射線治療を用いたとしても気管・心臓などの隣接臓器への線量低減は困難であることが解析の結果明らかとなった。症例集積の問題と気管食道瘻などの重篤な有害事象のリスクの問題から臨床試験の実行には至らなかった。