生体・脳死肺移植におけるメモリー細胞と制御性Ｔ細胞／ＴｈＴｈ１７バランスの解析

• 研究課題/領域番号: 24592088
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 胸部外科学
• 研究機関: 京都大学
• 研究代表者: 青山 晃博 京都大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (60379047)
• 研究分担者: 伊達 洋至 京都大学, 大学院医学研究科, 教授 (60252962) ; 板東 徹 京都大学, 大学院医学研究科, 准教授 (20293954) ; 陳 豊史 京都大学, 大学院医学研究科, 助教 (00452334) ; 佐藤 雅昭 京都大学, 大学院医学研究科, 助教 (00623109)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 5,330千円 (直接経費: 4,100千円、間接経費: 1,230千円); 2014年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2013年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2012年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
• キーワード: 肺移植 / 拒絶 / モニター / 生体移植 / 脳死移植 / メモリー細胞 / 免疫抑制 / 細胞性免疫能

研究成果の概要

当施設では2012年から2014年の3年間で、生体26例、脳死33例の肺移植を行ない、現在51例が生存中である。8例の死因は感染4例、PTLD２例、慢性拒絶反応、術後移植肺機能不全であった。急性拒絶反応として34例にステロイドパルスが行なわれ、速やかに反応した。今回の評価予定であった慢性拒絶反応の一型である閉塞性細気管支炎BO, BOSを発症は認めず、BO(BOS)の早期発見を可能とする新規モニターは行なえていないが、引き続き患者の胸部CTや換気シンチグラフィーで慢性拒絶反応の有無を続行し、BOS症例は末梢血リンパ球の分析（表面抗原、FoxP3発現、ELISPOT）を行なっていく予定である。

研究成果

• [雑誌論文] Incidence and pattern of hemolytic anemia after minor ABO-mismatch living-donor lobar lung transplantation. (2013)
  • 著者名/発表者名: Ohsumi A, Chen F, Yurugi K, Maekawa T, Shoji T, Sato M, Aoyama A, Bando T, Date H
  • 雑誌名: Surg Today 巻: 43 ページ: 1250-3
  • NAID: 120005526704
  • 査読あり
• [雑誌論文] Adaptation over a wide range of donor graft lung size discrepancies in living-donor lobar lung transplantation. (2013)
  • 著者名/発表者名: Chen F, Kubo T, Yamada T, sato M, Aoyama A, Bando T, Date H.
  • 雑誌名: Am J Transplan 巻: 13 ページ: 1336-42
  • 査読あり
• [雑誌論文] Protective effect of plasma in marginal donor lungs in an ex vivo lung perfusion model. (2013)
  • 著者名/発表者名: Motoyama H, Chen F, Ohsumi A, Hijiya K, Okita K, Nakajima D, Sakamoto J, Yamada T, Sato M, Aoyama A, bando T, Date H.
  • 雑誌名: J Heart Lung Transplant 巻: 32 ページ: 505-10
  • 査読あり
• [雑誌論文] Postoperative respiratory management in living-donor lobar lung transplantation. (2013)
  • 著者名/発表者名: 318. Chen F, Chin K, Sato M, Aoyama A, Murase k, Azuma M, Bando T, Date H.
  • 雑誌名: Clin Transplant 巻: 27
  • 査読あり
• [雑誌論文] A prospective study analyzing one-year multidimensional outcomes in living lung transplant donors. (2013)
  • 著者名/発表者名: 324. Chen F, Oga T, Sakai H, Matsumoto I, Yamada T, Sato M, Aoyama A, Bnado T, Mishima M, Chin K, Date H.
  • 雑誌名: Am J Transplant 巻: 13 ページ: 3003-9
  • 査読あり
• [学会発表] 京都大学における肺高血圧症に対する肺移植例
  • 著者名/発表者名: 青山 晃博、伊達 洋至
  • 学会等名: 第1回日本肺高血圧学会学術集会
  • 発表場所: 横浜