下肢末梢神経の低電流反復刺激法による腰部脊柱管狭窄症の新しい保存療法の開発

• 研究課題/領域番号: 24592201
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 整形外科学
• 研究機関: 高知大学
• 研究代表者: 谷 俊一 高知大学, その他, 名誉教授 (90136250)
• 研究分担者: 木田 和伸 高知大学, 教育研究部医療学系, 講師 (30325419) ; 石田 健司 高知大学, その他, 教授相当 (10274367) ; 池内 昌彦 高知大学, 教育研究部医療学系, 教授 (00372730) ; 公文 雅士 高知大学, 教育研究部医療学系, 助教 (20380371) ; 泉 仁 高知大学, 医学部附属病院, その他 (60420569) ; 田所 伸明 (田所 伸朗) 高知大学, 医学部附属病院, その他 (20457401)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 5,330千円 (直接経費: 4,100千円、間接経費: 1,230千円); 2014年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円); 2013年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円); 2012年度: 3,120千円 (直接経費: 2,400千円、間接経費: 720千円)
• キーワード: 腰部脊柱管狭窄症 / 間欠跛行 / 保存療法 / 脛骨神経 / 反復電気刺激 / F波 / ニューロモデュレーション / 末梢神経刺激

研究成果の概要

腰部脊柱管狭窄症（LSS）の特徴的症状である間欠跛行の新しい保存療法の開発を目的に、低電流反復刺激法（LR-TENS）の効果を研究した。中心性狭窄型LSS患者45例と健常者15例を対象に行った。LR-TENSは、表面電極により、痛みを伴わない弱い電気刺激（運動位閾値の1.2倍）を一側の足関節部脛骨神経に頻度5Hzで5分間加えた。LSS患者では連続歩行距離は有意に延長し、同時に、F波伝導速度はLR-TENS刺激側だけでなく非刺激側でも有意に速くなった。対照群（LSS患者のLR-TENS(-)群と健常者）ではF波に変化は生じなかった。刺激装置の小型化により有用なLSS治療法となり得る。

研究成果

• [雑誌論文] Effects of dexamethasone on local infiltration analgesia in total knee arthroplasty: a randomized controlled trial. (2014)
  • 著者名/発表者名: Ikeuchi M, Kamimoto Y, Izumi M, Fukunaga K, Aso K, Sugimura N, Yokoyama M, Tani T.
  • 雑誌名: Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 巻: 22 号: 7 ページ: 1638-1643
  • DOI: 10.1007/s00167-013-2367-5
  • 査読あり
• [雑誌論文] 術前画像評価で交通孔を同定し得た脊髄硬膜外くも膜嚢腫の1例 (2014)
  • 著者名/発表者名: 髙谷将悟、喜安克仁、田所伸朗、武政龍一、木田和伸、谷 俊一
  • 雑誌名: 中部日本整形外科災害外科学会雑誌 巻: 57 ページ: 1029-1030
  • NAID: 130004703763
• [雑誌論文] Influence of tibial trancutaneous repetitive electrical nerve stimulation on neurogenic claudication and F-wave in lumbar spinal stenosis. (2014)
  • 著者名/発表者名: Kumon M, Tani T, Ikeuchi M, Kida K, Takemasa R, Nakajima N, Kiyasu K, Tadokoro N, Taniguchi S.
  • 雑誌名: J Rehabil Med. 巻: 46 号: 10 ページ: 1046-1049
  • DOI: 10.2340/16501977-1875
  • 査読あり
• [雑誌論文] Can cantilever transforaminal lumbar interbody fusion (C-TLIF) maintain segmental lordosis for degenerative spondylolisthesis on a long-term basis? (2014)
  • 著者名/発表者名: Kida K, Tadokoro N, Kumon M, Ikeuchi M, Kawazoe T, Tani T.
  • 雑誌名: Arch Orthop Trauma Surg 巻: 134 ページ: 311-315
  • 査読あり
• [雑誌論文] Descending spinal cord evoked potentials in cervical spondylotic myelopathy: characteristic waveform changes seen at the lesion site. (2014)
  • 著者名/発表者名: Tadokoro N, Tani T, Ikeuchi M, Takemasa R, Kida K, Ikemoto T, Ushida T, Taniguchi S, Kimura J.
  • 雑誌名: Clin Neurophysiol 巻: 125 号: 1 ページ: 202-207
  • DOI: 10.1016/j.clinph.2013.06.183
  • 査読あり
• [雑誌論文] Differential blood contamination levels and powder-liquid ratios can affect the compressive strength of calcium phosphate cement (CPC): a study using a transpedicular vertebroplasty model. (2013)
  • 著者名/発表者名: Kiyasu K, Takemasa R, Ikeuchi M, Tani T.
  • 雑誌名: Eur Spine J 巻: 22 号: 7 ページ: 1643-1649
  • DOI: 10.1007/s00586-013-2800-y
  • 査読あり
• [雑誌論文] T-reflex studies in human upper limb muscles during voluntary contraction: normative data and diagnostic value for cervical radiculopathy. (2013)
  • 著者名/発表者名: Tetsunaga T, Tani T, ikeuchi M, Ishida K, Kida K, Tadokoro N, Ichimiya M, Nakajima N, Tsuboya H, Taniguchi S.
  • 雑誌名: Arch phys Med Rehabil 巻: 94 号: 3 ページ: 467-473
  • DOI: 10.1016/j.apmr.2012.09.003
  • 査読あり
• [雑誌論文] Nociceptive sensory innervation of the posterior cruciate ligament in osteoarthritic knees. (2012)
  • 著者名/発表者名: Ikeuchi M, Wang Q, Izumi M, Tani T.
  • 雑誌名: Arch Orthop Trauma Surg 巻: 132 号: 6 ページ: 891-895
  • DOI: 10.1007/s00402-012-1478-7
  • 査読あり
• [雑誌論文] Maximum voluntary ventilation as a sensitive measure to monitor the ventilatory function in cervical spondylotic myelopathy. (2012)
  • 著者名/発表者名: Nomura T, Tani T, Ikeuchi M, Akutagawa T, Enoki H, Ishida K.
  • 雑誌名: Spinal Cord 巻: 50 号: 4 ページ: 328-332
  • DOI: 10.1038/sc.2011.144
  • 査読あり
• [学会発表] 骨粗鬆症性椎体骨折後遅発性神経麻痺に対する治療経験 (2014)
  • 著者名/発表者名: 木田和伸、川添健生、谷 俊一
  • 学会等名: 第47回中国・四国整形外科学会
  • 発表場所: しまなみ交流館テアトロシェルネ/グリーンヒルホテル（広島県尾道市）
  • 年月日: 2014-11-08 – 2014-11-09
• [学会発表] Intra-operative quantitative evaluation of the soft tissue tension with a new gap tensor in total hip arthroplasty. (2013)
  • 著者名/発表者名: Okanoue Y, Ikeuchi M, Kawakami T, Izumi M, Aso K, Sugimura N, Takaya S, Tani T
  • 学会等名: 8th Combined Meeting of Orthopaedic Research Societies - CORS 2013
  • 発表場所: Congress Center of San Servolo. Venice, Italy
• [学会発表] Sequential change in functional anteversion and abduction angle of acetabular component after total hip arthroplasty followed over 7 years. (2013)
  • 著者名/発表者名: Takaya S, Ikeuchi M, Okanoue Y, Kawakami T, Izumi M, Aso K, Sugimura N, Tani T
  • 学会等名: 8th Combined Meeting of Orthopaedic Research Societies - CORS 2013
  • 発表場所: Congress Center of San Servolo. Venice, Italy
• [学会発表] 腰部脊柱管狭窄症における脛骨神経反復電気刺激の影響： 跛行距離とF波の解析 (2013)
  • 著者名/発表者名: 公文雅士、木田和伸、武政龍一、喜安克仁、田所伸朗、谷 俊一
  • 学会等名: 第43回日本臨床神経生理学会学術大会
  • 発表場所: 高知市 高知県立県民文化ホール・ザ クラウンパレス新阪急高知・三翠園
• [学会発表] Can Cantilever Transforaminal Lumbar Interbody Fusion (C-TLIF) Maintain the Segmental Lordosis for Degenerative Lumbar Spondylolisthesis on Long-Term Basis? (2012)
  • 著者名/発表者名: Kida K, Tadokoro N, Kumon M, Ikeuchi M, Toda M, Kishimoto H, Kawazoe T, Tani T.
  • 学会等名: Spine Across the Sea 2012
  • 発表場所: Kauai Marriott Resort. Kauai, Hawaii, USA
• [学会発表] The Same Degree of Functional Changes Can Be Caused by Thoracic Myelopathy with Less Intense Cord Compression as Compared with Cervical Myelopathy. (2012)
  • 著者名/発表者名: Tadokoro N, Tani T, Kida K, Takemasa R, Ikeuchi M, Kumon M, Kawasaki M, Kiyasu K.
  • 学会等名: Spine Across the Sea 2012
  • 発表場所: Kauai Marriott Resort. Kauai, Hawaii, USA
• [学会発表] Effects of Repetitive Stimulation of the Tibial Nerve on Neurogenic Claudication and F-Waves in Lumbar Spinal Stenosis. (2012)
  • 著者名/発表者名: Kumon M, Tani T, Kida K, Takemasa R, Ikeuchi M, Nakajima N, Tadokoro N, Taniguchi S.
  • 学会等名: Spine Across the Sea 2012
  • 発表場所: Kauai Marriott Resort. Kauai, Hawaii, USA
• [学会発表] Role of ACID sensing ION channel 3 in an exper imental mode of osteoarthritis. (2012)
  • 著者名/発表者名: Izumi M, Ikeuchi M, Tani T.
  • 学会等名: 14th World Congress on Pain (Milan 2012)
  • 発表場所: Milano Convention Centre. Milan, Italy