鼻粘膜上皮細胞シートを用いた鼓室形成術の開発

• 研究課題/領域番号: 24592565
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 耳鼻咽喉科学
• 研究機関: 東京慈恵会医科大学
• 研究代表者: 小島 博己 東京慈恵会医科大学, 医学部, 教授 (60234762)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 5,070千円 (直接経費: 3,900千円、間接経費: 1,170千円); 2014年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2013年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円); 2012年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
• キーワード: 中耳粘膜 / 粘膜再生 / 中耳真珠腫 / 癒着性中耳炎 / 細胞シート / 鼻腔粘膜 / 温度応答性培養皿 / 再生医療 / 鼓室形成術 / 真珠腫 / 真珠腫性中耳炎

研究成果の概要

中耳真珠腫や癒着性中耳炎術後の露出した骨面上に早期に粘膜が再生されれば、術後鼓膜の再癒着や再形成性真珠腫の予防が可能と考えられる。温度応答性培養皿を用いて自己の鼻腔粘膜上皮細胞シートを作製し、外耳道後壁保存型鼓室形成術の際に、中耳の粘膜欠損部へ移植し術後の粘膜を再生させる新たな術式を開発し、厚生労働省からの承認を取得後、ヒト臨床研究を開始した。これまでに弛緩部型中耳真珠腫2例、緊張部型中耳真珠腫2例の患者に対して、自己鼻腔粘膜上皮細胞シート移植を併用した外耳道後壁保存型鼓室形成術を施行した。すべての症例で鼓膜の再癒着や真珠腫の再発は認めておらず、有害事象や合併症も認めていない。

研究成果

• [雑誌論文] The effect of transplantation of nasal mucosal epithelial cell sheets after middle ear surgery in a rabbit model. (2015)
  • 著者名/発表者名: Yamato M, Uchimizu H, Sugiyama H, Takagi R, Yaguchi Y, Okano T, Kojima H.
  • 雑誌名: Biomaterials 巻: 42 ページ: 89-93
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] Middle ear regeneration using transplantation of tissu-enginieered cell sheet. (2014)
  • 著者名/発表者名: Hiromi Kojima
  • 学会等名: The 5th meeting of Asian Cellular Therapy Organization.
  • 発表場所: Osaka
  • 年月日: 2014-11-28 – 2014-11-29
  • 招待講演
• [学会発表] 難治性中耳疾患に対する再生医療 (2014)
  • 著者名/発表者名: 小島博己
  • 学会等名: 細胞シートティッシュエンジニアリングセンター（CSTEC）第7回シンポジウム
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2014-10-20
  • 招待講演
• [学会発表] 中耳粘膜の再生医療. 鼻粘膜上皮細胞シートを応用した耳科手術. (2014)
  • 著者名/発表者名: 小島博己
  • 学会等名: 日本再生医療学会
  • 発表場所: 京都
  • 招待講演
• [学会発表] Middle ear regeneration using transplantationof tissue-engineered cell sheet (2012)
  • 著者名/発表者名: Hiromi Kojima
  • 学会等名: 9th International Conference of Cholesteatoma and Mastoid Surgery
  • 発表場所: 長崎
  • 招待講演
• [学会発表] 鼻粘膜上皮細胞シートを用いた中耳粘膜再生の検討
  • 著者名/発表者名: 小島博己
  • 学会等名: 128慈恵医大成医会
  • 発表場所: 東京
  • 招待講演