消化管内視鏡における抗血栓薬の適正使用に関する研究

• 研究課題/領域番号: 24790679
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 消化器内科学
• 研究機関: 東京大学
• 研究代表者: 小野 敏嗣 東京大学, 医学部附属病院, 助教 (40611934)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円); 2015年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2014年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2013年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2012年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
• キーワード: 消化器内視鏡 / 抗凝固薬 / 抗血小板薬

研究成果の概要

抗血栓薬内服者における消化器内視鏡の周術期管理として、内視鏡下の組織生検については抗血栓薬の休薬が不要であることを明らかにし、また出血高危険度の内視鏡手技においてもアスピリン単剤継続であれば安全に手技を施行できることを明らかにした。また成果を元に、チエノピリジン単剤継続下での出血高危険度内視鏡手技、ワルファリン単剤継続下ので出血高危険度内視鏡手技の安全性を検討する臨床試験を開始することができた。

研究成果

• [雑誌論文] Current practices in the management of antithrombotics during the periendoscopic period. (2016)
  • 著者名/発表者名: Ono S, Saito I, Ikeda Y, Fujishiro M, Komuro I, Koike K.
  • 雑誌名: International Heart Journal 巻: 57
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Recent clinical management of antithrombotic agents for gastrointestinal endoscopy after revision of guidelines in Japan. (2015)
  • 著者名/発表者名: Ono S, Fujishiro M, Ikeda Y, Komuro I, Koike K
  • 雑誌名: Dig Endosc. 巻: 27 号: 6 ページ: 649-656
  • DOI: 10.1111/den.12498
  • 査読あり
• [雑誌論文] Thienopyridine derivatives as risk factors for bleeding following high risk endoscopic treatments: Safe Treatment on Antiplatelets (STRAP) study. (2015)
  • 著者名/発表者名: Ono S, Fujishiro M, Yoshida N, Doyama H, Kamoshida T, Hirai S, Kishihara T, Yamamoto Y, Sakae H, Imagawa A, Hirano M, Koike K.
  • 雑誌名: Endoscopy 巻: 47 号: 07 ページ: 632-637
  • DOI: 10.1055/s-0034-1391354
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Continuation or discontinuation of antithrombotics in clinical daily practice of gastrointestinal endoscopy: Has a paradigm shift occurred in Japan? (2015)
  • 著者名/発表者名: Ono S, Koike K.
  • 雑誌名: Dig Endosc. 巻: 27 号: 1 ページ: 16-7
  • DOI: 10.1111/den.12325
  • 査読あり
• [雑誌論文] Which route is accompanied by minimal discomfort when performing esophagogastroduodenoscopy with an ultrathin endoscope, transnasal or transoral? (2014)
  • 著者名/発表者名: Ono S, Niimi K, Fujishiro M, Takahashi Yu, Sakaguchi Y, Nakayama C, Minatsuki C, Matsuda R, Hirayama-Asada I, Tsuji Y, Mochizuki S, Kodashima S, Yamamichi N, Ozeki A, Matsumoto L, Ohike Y, Yamazaki T, Koike K.
  • 雑誌名: World J Gastroenterol. 巻: 20 号: 17 ページ: 5045-5050
  • DOI: 10.3748/wjg.v20.i17.5045
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Ultrathin endoscope flexibility can predict discomfort associated with unsedated transnasal esophagogastroduodenoscopy. (2013)
  • 著者名/発表者名: Ono S, Niimi K, Fujishiro M, Nakao T, Suzuki K, Ohike Y, Kodashima S, Yamamichi N, Yamazaki T, Koike K.
  • 雑誌名: World J Gastrointest Endosc. 巻: 5 号: 7 ページ: 346-351
  • DOI: 10.4253/wjge.v5.i7.346
  • 査読あり
• [雑誌論文] Evaluation of safety of endoscopic biopsy without cessation of antithrombotic agents in Japan. (2012)
  • 著者名/発表者名: Ono S
  • 雑誌名: J Gastroenterol 巻: 47 号: 7 ページ: 770-774
  • DOI: 10.1007/s00535-012-0538-7
  • 査読あり
• [学会発表] アスピリン単剤継続下での出血高危険度消化器内視鏡の安全性の検討(多施設共同研究：STRAP試験) (2014)
  • 著者名/発表者名: 小野敏嗣
  • 学会等名: JDDW2014
  • 発表場所: 神戸国際展示場・ポートピアホテル・神戸国際会議場
  • 年月日: 2014-10-23 – 2014-10-26
• [学会発表] THIENOPYRIDINE DERIVATIVE CAN BE A RISK FACTOR FOR POSTOPERATIVE BLEEDING WHEN PERFORMING GASTRIC ENDOSCOPIC SUBMUCOSAL DISSECTION WITHOUT DISCONTINUATION OF ASPIRIN: STRAP STUDY (SAFE TREATMENT ON ANTIPLATELETS) (2014)
  • 著者名/発表者名: Naohisa Yoshida
  • 学会等名: United European Gastroenterology Week 2014
  • 発表場所: Austria Center Vienna
  • 年月日: 2014-10-18 – 2014-10-22
• [学会発表] 消化管内視鏡検査における抗血栓薬内服下生検の安全性の検討 (2012)
  • 著者名/発表者名: 小野敏嗣
  • 学会等名: 第83回日本消化器内視鏡学会総会
  • 発表場所: 東京
• [備考] 東京大学医学部附属病院消化器内科
  • URL: http://gastro.m.u-tokyo.ac.jp/
• [備考] 東京大学消化器内科消化管グループ
  • URL: http://www.todai-shoukakan.com/