認知症画像診断における背景病理に関する臨床病理学的研究

• 研究課題/領域番号: 24791232
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 精神神経科学
• 研究機関: 名古屋大学 (2013-2014); 順天堂大学 (2012)
• 研究代表者: 藤城 弘樹 名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 寄附講座講師 (20536924)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 2,990千円 (直接経費: 2,300千円、間接経費: 690千円); 2014年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円); 2013年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2012年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
• キーワード: DLB / AD / 早期診断 / レビー病理 / 神経原線維変化 / ブドウ糖代謝 / 神経画像 / レビー小体病 / 脳機能画像 / FDG-PET / 脳血流SPECT / レビー小体 / アミロイド / レビー小体型認知症 / アルツハイマー病 / 神経病理 / 神経基盤 / ドパミン

研究成果の概要

最も頻度が高い変性性認知症であるアルツハイマー病（AD)とレビー小体型認知症（DLB)において、認知症発症前の神経画像を含む前駆症状の相違について明らかにした。病理学的亜型としての海馬保持型のADでは、病初期に記憶障害は目立たず、臨床症状に対応する脳局在部位の症状が前景化する可能性を臨床病理学的に報告した。またDLBでは、便秘などの自律神経症状、嗅覚障害やレム睡眠行動障害が先行し、これらの病歴聴取や後頭葉一次視覚野の糖代謝低下により早期診断の契機となることを報告した。さらに一次視覚野に加え、外側後頭葉、頭頂葉の糖代謝低下を認める症例では、認知機能低下が進行していた。

研究成果

• [雑誌論文] Clinical profiles of dementia with Lewy bodies with and without Alzheimer’s disease-like hypometabolism. (2015)
  • 著者名/発表者名: Chiba Y, Fujishiro H, Ota K, Kasanuki K, Arai H, Hirayasu Y, Sato K, Iseki E.
  • 雑誌名: Int J Geriatr Psychiatry 巻: 30 号: 3 ページ: 316-323
  • DOI: 10.1002/gps.4144
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Autopsy-confirmed hippocampal-sparing Alzheimer’s disease with delusional jealousy as initial manifestation. (2015)
  • 著者名/発表者名: Fujishiro H, Iritani S, Hattori M, Sekiguchi H, Matsunaga S, Habuchi C, Torii Y, Umeda K, Ozaki N, Yoshida M, Fujita K.
  • 雑誌名: Psychogeriatrics 巻: 15 号: 3 ページ: 198-203
  • DOI: 10.1111/psyg.12105
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Long-term efficacy of donepezil for relapse of visual hallucinations in patients with dementia with Lewy bodies. (2015)
  • 著者名/発表者名: Ukai K, Fujishiro H, Iritani S, Ozaki N.
  • 雑誌名: Psychogeriatrics 巻: 15 号: 2 ページ: 133-137
  • DOI: 10.1111/psyg.12089
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prodromal dementia with Lewy bodies. (2015)
  • 著者名/発表者名: Fujishiro H, Nakamura S, Sato K, Iseki E.
  • 雑誌名: Geriatr Gerontol Int 巻: 15 号: 7 ページ: 817-826
  • DOI: 10.1111/ggi.12466
  • NAID: 40020615489
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Diagnostic Accuracy of 123I-Meta-Iodobenzylguanidine Myocardial Scintigraphy in Dementia with Lewy Bodies: A Multicenter Study. (2015)
  • 著者名/発表者名: Yoshita M, Arai H, Arai H, Arai T, Asada T, Fujishiro H, Hanyu H, Iizuka O, Iseki E, Kashihara K, Kosaka K, Maruno H, Mizukami K, Mizuno Y, Mori E, Nakajima K, Nakamura H, Nakano S, Nakashima K, Nishio Y, et al.
  • 雑誌名: PLoS One 巻: 10 号: 3 ページ: 0-0
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0120540
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Cognitive dysfunction in patients with very mild Alzheimer’s disease and amnestic mild cognitive impairment showing hemispheric asymmetries of hypometabolism on 18F-FDG PET. (2015)
  • 著者名/発表者名: Murayama N, Ota K, Kasanuki K, Kondo D, Fujishiro H, Fukase Y, Tagaya H, Sato K, Isek E.
  • 雑誌名: Geriat Psychiatr. 巻: 30 号: 1 ページ: 4287-4287
  • DOI: 10.1002/gps.4287
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Neuropathological investigation of hypocretin expression in brains of dementia with Lewy bodies. (2014)
  • 著者名/発表者名: Kasanuki K, Iseki E, Kondo D, Fujishiro H, Minegishi M, Sato K, Katsuse O, Hino H, Kosaka K, Arai H
  • 雑誌名: Neurosci Lett 巻: 569 ページ: 68-73
  • DOI: 10.1016/j.neulet.2014.03.020
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effects of gabapentin enacarbil on restless legs syndrome and leg pain in dementia with Lewy bodies. (2014)
  • 著者名/発表者名: Fujishiro H
  • 雑誌名: Psychogeriatrics 巻: 14 号: 2 ページ: 132-134
  • DOI: 10.1111/psyg.12043
  • 査読あり
• [雑誌論文] Primary visual metabolism and REM sleep behavior disorder in dementia with Lewy bodies (2014)
  • 著者名/発表者名: Chiba Y, Iseki E, Fujishiro H, Kasanuki K, Ota K, Sato K
  • 雑誌名: Psychiatry Clin Neurosci 巻: 68 号: 2 ページ: 137-144
  • DOI: 10.1111/pcn.12101
  • 査読あり
• [雑誌論文] Three presenile patients in which neuropsychological and neuroimaging examinations suggest possibility of progression to dementia with Lewy bodies (2014)
  • 著者名/発表者名: Ota K, Iseki E, Murayama N, Chiba Y, Fijishiro H, Kasanuki K, Manabe Y, Arai H, Sato K
  • 雑誌名: Psychogeriatrics 巻: 14 号: 1 ページ: 72-80
  • DOI: 10.1111/psyg.12039
  • 査読あり
• [雑誌論文] Cardiac 123I- metaiodobenzylguanidine scintigraphy in elderly depressed patients. (2014)
  • 著者名/発表者名: Fujishiro H
  • 雑誌名: Psychiatry Clin Neurosci 巻: 68 号: 8 ページ: 652-652
  • DOI: 10.1111/pcn.12180
  • 査読あり
• [雑誌論文] Lymphopenia Helps Early Diagnosis of Systemic Lupus Erythematosus for Patients With Psychosis as an Initial Symptom. (2014)
  • 著者名/発表者名: Chiba Y, Katsuse O, Fujishiro H, Kamada A, Saito T, Ikura T, Takahashi Y,Kunii M, Takeno M, Hirayasu Y.
  • 雑誌名: Psychosomatics. 巻: Epub ahead of print 号: 1 ページ: 85-88
  • DOI: 10.1016/j.psym.2013.07.001
  • 査読あり
• [雑誌論文] Pathology and temporal onset of visual hallucinations, misperceptions and family misidentification distinguishes Dementia with Lewy bodies from Alzheimer’s disease. (2013)
  • 著者名/発表者名: Ferman TJ, Arvanitakis Z, Fujishiro H, Duara R, Parfitt F, Purdy M, Waters C, Barker W, Graff-Radford NR, Dickson DW.
  • 雑誌名: Parkinsonism Relat Disord 巻: 19 号: 2 ページ: 227-231
  • DOI: 10.1016/j.parkreldis.2012.10.013
  • 査読あり
• [雑誌論文] Dementia with Lewy bodies: early diagnostic challenges (2013)
  • 著者名/発表者名: Fujishiro H, Iseki E, Nakamura S, Kasanuki K, Chiba Y, Ota K, Murayama N, Sato K
  • 雑誌名: Psychogeriatrics 巻: 13 号: 2 ページ: 581-583
  • DOI: 10.1111/psyg.12005
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effectiveness of remelteon for treatment of visual hallucinations in dementia with Lewy bodies: four cases report (2013)
  • 著者名/発表者名: Kasanuki K, Iseki E, Nishida Y, Fujishiro H, Sato K, Arai H
  • 雑誌名: J Clin Psychopharmacol 巻: 33 号: 4 ページ: 128-138
  • DOI: 10.1097/jcp.0b013e318295fdf4
  • 査読あり
• [雑誌論文] A follow up study of non-demented patients with primary visual cortical hypometabolism: prodromal dementia with Lewy bodies (2013)
  • 著者名/発表者名: Fujishiro H, Iseki E, Kasanuki K, Chiba Y, Ota K, Murayama N, Sato K
  • 雑誌名: J Neurol Sci 巻: 334 号: 1-2 ページ: 48-54
  • DOI: 10.1016/j.jns.2013.07.013
  • 査読あり
• [雑誌論文] Levodopa treatment and mood fluctuation in dementia with Lewy bodies: a case report. (2013)
  • 著者名/発表者名: Fujishiro H, Kasanuki K, Nakamura S.
  • 雑誌名: Psychogeriatrics 巻: 13 号: 4 ページ: 250-253
  • DOI: 10.1111/psyg.12025
  • 査読あり
• [雑誌論文] Diversity of pathological features other than Lewy bodies in familial Parkinson’s disease due to SNCA mutations. (2013)
  • 著者名/発表者名: Fujishiro H, Imamura AY, Lin WL, Uchikado H, Mark MH, Golbe LI, Markopoulou K, Wszolek ZK, Dickson DW.
  • 雑誌名: Am J Neurodegener Dis 巻: 2 ページ: 266-275
  • 査読あり
• [雑誌論文] Intelligence or years of education: which is better correlated with memory function in normal elderly Japanese subjects? (2012)
  • 著者名/発表者名: Murayama N, et al.
  • 雑誌名: Psychogeriatrics 巻: 13 号: 1 ページ: 9-16
  • DOI: 10.1111/j.1479-8301.2012.00408.x
  • 査読あり
• [雑誌論文] Neuropsychological Detection of the Early Stage of Amnestic Mild Cognitive Impairment without Objective Memory Impairment. (2012)
  • 著者名/発表者名: Murayama N, et al.
  • 雑誌名: Dementia and Geriatric Cognitive Disorders 巻: 35 号: 1-2 ページ: 98-105
  • DOI: 10.1159/000346286
  • 査読あり
• [雑誌論文] Rapid eye movement disorder and subtypes in autopsy-confirmed dementia with Lewy bodies (2012)
  • 著者名/発表者名: Dugger BN, et al
  • 雑誌名: Mov Disord 巻: 27 号: 1 ページ: 72-78
  • DOI: 10.1002/mds.24003
  • 査読あり
• [雑誌論文] Early detection of dementia with Lewy bodies in patients with amnestic mild cognitive impairment using 123I-MIBG cardiac scintigraphy. (2012)
  • 著者名/発表者名: Fujishiro H, Iseki E, et al
  • 雑誌名: J Neurol Sci 巻: 315 号: 1-2 ページ: 115-119
  • DOI: 10.1016/j.jns.2011.11.012
  • 査読あり
• [雑誌論文] Retrospective survey of prodromal symptoms in dementia with Lewy bodies: comparison with Retrospective survey of prodromal symptoms in dementia with Lewy bodies: comparison with Alzheimer’s disease. (2012)
  • 著者名/発表者名: Chiba Y, Iseki E, et al
  • 雑誌名: Dement Geriatr Cogn Disord 巻: 33 号: 4 ページ: 278-281
  • DOI: 10.1159/000339363
  • 査読あり
• [雑誌論文] Glucose hypomatabolism in primary visual cortex is commonly associated with clinical features of dementia with Lewy bodies regardless of cognitive conditions. (2012)
  • 著者名/発表者名: Fujishiro H, Iseki E, et al
  • 雑誌名: Int J Geriatr Psychiatry 巻: 27 号: 11 ページ: 1138-1146
  • DOI: 10.1002/gps.2836
  • 査読あり
• [雑誌論文] Urinary homocysteic acid levels correlate with mini-mental state examination scores in Alzheimer's disease patients. (2012)
  • 著者名/発表者名: Hasegawa T, Hatano T (5番目)
  • 雑誌名: Journal of Alzheimers Disease 巻: 1 号: 1 ページ: 59-64
  • DOI: 10.3233/jad-2012-120022
  • 査読あり
• [学会発表] DLB research in Asia (2015)
  • 著者名/発表者名: Fujishiro Hiroshige
  • 学会等名: International dementia with Lewy bodies conference
  • 発表場所: Ft. Lauderdale (USA)
  • 年月日: 2015-12-04
  • 招待講演
• [学会発表] 認知症在宅診療における睡眠障害について (2015)
  • 著者名/発表者名: 藤城弘樹
  • 学会等名: 第30回日本老年精神医学会
  • 発表場所: パシフィコ横浜（神奈川県横浜市）
  • 年月日: 2015-06-13
  • 招待講演
• [学会発表] 身体不定愁訴を認めた78歳男性の1剖検例：レビー小体型認知症の初期症状について (2014)
  • 著者名/発表者名: 藤城弘樹、入谷修司、関口裕孝、松永慎史、鳥居洋太、梅田健太郎、羽渕知可子、尾崎紀夫、吉田眞理、藤田潔
  • 学会等名: 第33回 日本認知症学会
  • 発表場所: パシフィコ横浜（神奈川県横浜市）
  • 年月日: 2014-12-01
• [学会発表] ADおよびDLBへ移行するMCIの特徴（１）－神経心理検査から－ (2014)
  • 著者名/発表者名: 太田一実、近藤大三、笠貫浩史、藤城弘樹、村山憲男、佐藤潔、平安良雄、新井平伊、井関栄三
  • 学会等名: 第33回 日本認知症学会
  • 発表場所: パシフィコ横浜（神奈川県横浜市）
  • 年月日: 2014-12-01
• [学会発表] レビー小体病の幻覚妄想に対しドネぺジルからリバスタグミンへの切替えが著効した2例 (2014)
  • 著者名/発表者名: 安江一朗、松永慎史、藤城弘樹、藤田潔、岩田仲生
  • 学会等名: 第33回 日本認知症学会
  • 発表場所: パシフィコ横浜（神奈川県横浜市）
  • 年月日: 2014-11-30
• [学会発表] ADおよびDLBへ移行するMCIの特徴（１）－FDG-PET画像から－ (2014)
  • 著者名/発表者名: 近藤大三、太田一実、笠貫浩史、藤城弘樹、村山憲男、佐藤潔、平安良雄、新井平伊、井関栄三
  • 学会等名: 第33回 日本認知症学会
  • 発表場所: パシフィコ横浜（神奈川県横浜市）
  • 年月日: 2014-11-30
• [学会発表] 生体肝移植ドナー候補者における精神医学的合併症 (2014)
  • 著者名/発表者名: 鈴木伸幸、砂田紗季、岸辰一、藤城弘樹、木村宏之、岡田俊、尾崎紀夫、山口尚子、坪井千里、亀井秀弥、大西康晴、小倉靖弘
  • 学会等名: 第27回日本総合病院精神医学会
  • 発表場所: つくば国際会議場（茨城県つくば市）
  • 年月日: 2014-11-28
• [学会発表] 身体不定愁訴を認めた78歳男性の1剖検例 (2014)
  • 著者名/発表者名: 藤城弘樹、入谷修司、松永慎史、藤田潔、関口裕孝、鳥居洋太、梅田健太郎、羽渕知可子、赤木明生、三室マヤ、岩崎靖、吉田眞理
  • 学会等名: 第51回 名古屋臨床神経病理アカデミー
  • 発表場所: 大日本住友製薬名古屋支店5Fホール(愛知県名古屋市）
  • 年月日: 2014-07-12
• [学会発表] 精神病症状が先行した舞踏病の一例 (2014)
  • 著者名/発表者名: 関口裕孝、入谷修司、鳥居洋太、梅田健太郎、藤城弘樹、赤木明生、三室マヤ、岩崎靖、吉田眞理、藤田潔、羽渕知可子
  • 学会等名: 第51回 名古屋臨床神経病理アカデミー
  • 発表場所: 大日本住友製薬名古屋支店5Fホール(愛知県名古屋市）
  • 年月日: 2014-07-12
• [学会発表] 精神科における高齢者の睡眠障害 (2014)
  • 著者名/発表者名: 藤城弘樹
  • 学会等名: 第39回 日本睡眠学会
  • 発表場所: ホテルクレメント徳島（徳島県徳島市）
  • 年月日: 2014-07-03
• [学会発表] レビー小体病の補助診断に睡眠ポリグラフ検査が有用であった二例 (2014)
  • 著者名/発表者名: 大橋 知明、棟近 孝之、藤城 弘樹、奥田 将人、大竹 宏直、岩本 邦弘、宮田 聖子、入谷 修司、野田 明子、尾崎 紀夫
  • 学会等名: 第39回 日本睡眠学会
  • 発表場所: あわぎんホール（徳島県徳島市）
  • 年月日: 2014-07-03
• [学会発表] 幻聴が前景化した非定型アルツハイマー病と考えられた一例 －非定型アルツハイマー病における初発症状についての考察－ (2014)
  • 著者名/発表者名: 辻里花、藤城弘樹、入谷修司、藤田潔、尾崎紀夫
  • 学会等名: 第29回日本老年精神医学会
  • 発表場所: 日本教育会館（東京都千代田区）
  • 年月日: 2014-06-12
• [学会発表] レビー小体型認知症剖検脳のMelanin-Concentrating Hormone (MCH)発現に関する神経病理学的検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 近藤大三、笠貫浩史、藤城弘樹、峯岸道子、佐藤潔、日野博昭、勝瀬大海、小阪憲司、平安良雄、新井平伊、井関栄三
  • 学会等名: 第55回 日本神経病理学会
  • 発表場所: 学術総合センター(東京都千代田区）
  • 年月日: 2014-06-06
• [学会発表] Non-demented patients with primary visual cortical hypometabolism in memory clinic: a follow-up study. (2013)
  • 著者名/発表者名: Fujishiro H, Iseki E, Kasanuki K, Chiba Y, Ota K, Murayama N, Sato K.
  • 学会等名: Alzheimer disease and Parkinson's disease congress
  • 発表場所: Florence
• [学会発表] Dementia with Lewy bodies: clinicopathological concepts and early diagnostic challenge
  • 著者名/発表者名: Fujishiro H
  • 学会等名: The 9th International Congress on Mental dysfunction & other non-motor features in Parkinson’s disease and related disorders
  • 発表場所: ソウル, 韓国
  • 招待講演
• [学会発表] 嫉妬妄想が前景化したアルツハイマー病の１剖検例
  • 著者名/発表者名: 藤城弘樹、入谷修司、服部美穂、関口裕孝、鳥居洋太、羽渕知可子、梅田健太郎、松永慎史 、安江一朗 、吉田眞理、尾崎紀夫、藤田潔
  • 学会等名: 第32回日本認知症学会
  • 発表場所: キッセイ文化ホール（松本市）
• [学会発表] Two autopsy cases of minimum nigral degeneration in psychiatric hospital: implication of early stages of dementia with Lewy bodies
  • 著者名/発表者名: Fujishiro H, Habuchi C, Iritani S, Sekiguchi H, Torii Y, Umeda K, Miyata M, Yoshida M, Ozaki O, Fujita K.
  • 学会等名: 第20回世界パーキンソン病会議
  • 発表場所: ジュネーブ, スイス
• [図書] レビー小体型認知症 臨床と病理 臨床診断基準・診断法 (2014)
  • 著者名/発表者名: 藤城弘樹，井関栄三
  • 総ページ数: 173
  • 出版者: 中外医学社
• [図書] レビー小体型認知症 臨床と病理 病態・病理 (2014)
  • 著者名/発表者名: 藤城弘樹，井関栄三
  • 総ページ数: 173
  • 出版者: 中外医学社