統合失調症患者の復職成功のカギは何か？

• 研究課題/領域番号: 24791246
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 精神神経科学
• 研究機関: 産業医科大学
• 研究代表者: 堀 輝 産業医科大学, 医学部, 助教 (50421334)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 3,510千円 (直接経費: 2,700千円、間接経費: 810千円); 2014年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2013年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2012年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
• キーワード: 統合失調症 / 認知機能 / 復職 / 社会機能 / BDNF / バイオロジカルマーカー / 臨床 / 統合失調症4 / 就労 / 復職成功率

研究成果の概要

我が国では、統合失調症患者の就労率は非常に低く、就労者でも収入が低い。本研究では、就労中の統合失調症患者で休職となった患者を対象に復職成功者と復職失敗者の差異を検討したところ、復職成功者では復職失敗者と比較して有意に認知機能が高く保たれており、陰性症状得点も低かった。認知機能障害のバイオロジカルマーカーの一つとして血中BDNF濃度が関連していることが明らかとなり、非定型抗精神病薬の単剤治療を行いさらに薬剤性認知機能障害の最小化が重要であると考えられた。

研究成果

• [雑誌論文] Current Pharmacotherapy Strategies and Considerations for the Cognitive Dysfunction Associated with Schizophrenia: A Mini Review (2015)
  • 著者名/発表者名: Hori H, Yoshimura R, Katsuki A, Atake K, Nakamura J.
  • 雑誌名: International Journal of Neurology and Neurotherapy 巻: 2 ページ: 1-3
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] No significant association between brain-derived neurotrophic factor gene rs6265 and cognitive function in Japanese patients with schizophrenia. (2014)
  • 著者名/発表者名: Kishi T, Fukuo Y, Moriwaki M, Iwata N, Hori H, Yoshimura R, Katsuki A, Ikenouchi-Sugita A, Atake K, Umene-Nakano W, Nakamura J, Kaneda Y, Fujita K.
  • 雑誌名: Psychiatry Research 巻: 215(3) ページ: 803-805
  • 査読あり
• [雑誌論文] Effect of blonanserin on cognitive and social function in acute phase Japanese schizophrenia compared with risperidone. (2014)
  • 著者名/発表者名: Hori H, Yamada K, Kamada D, Shibata Y, Katsuki A, Yoshimura R, Nakamura J.
  • 雑誌名: Neuropsychiatric Disease and Treatment 巻: 10 ページ: 527-533
  • DOI: 10.2147/ndt.s59861
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Relationships between brain-derived neurotrophic factor, clinical symptoms, and decision-making in chronic schizophrenia: data from the Iowa Gambling Task. (2014)
  • 著者名/発表者名: Hori H, Yoshimura R, Katsuki A, Atake K, Nakamura J.
  • 雑誌名: Frontiers in Behavioural Neurosciences 巻: 8 ページ: 1-7
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] 認知機能障害を考慮した統合失調症患者への薬物療法を考える～就労を見据えた薬物治療戦略～ (2014)
  • 著者名/発表者名: 堀輝、香月あすか、西井重超、柴田裕香、菅健太郎、中村純
  • 雑誌名: 臨床精神薬理 巻: 17(5) ページ: 665-671
• [雑誌論文] Switching to antipsychotic monotherapy can improve attention and (2013)
  • 著者名/発表者名: Hikaru Hori, Reiji Yoshimura, Asuka Katsuki, Atsuko-Ikenouchi Sugita, Kiyokazu Atake,
  • 雑誌名: Journal of psychiatric research 巻: 47 号: 12 ページ: 1843-1848
  • DOI: 10.1016/j.jpsychires.2013.08.024
  • 査読あり
• [学会発表] Swtiching to antipsychotic monotherapy can improve attention and social activity in chronic schizophrenia patients: a randomized controlled study. (2014)
  • 著者名/発表者名: Hori H, Yoshimura R, Katsuki A, Atake K, Nakamura J
  • 学会等名: 29th CINP Congress
  • 発表場所: Vancouver, Canada
  • 年月日: 2014-06-22 – 2014-06-26
• [学会発表] 抗精神病薬の多剤併用療法を単剤治療への切り替えによる、精神症状、認知機能及び血液検査データに対する影響 (2014)
  • 著者名/発表者名: 堀 輝、香月 あすか、阿竹 聖和、杉田 篤子、吉村玲児、中村 純
  • 学会等名: 第9回日本統合失調症学会
  • 発表場所: 京都テルサ （京都市南区東九条下殿田町７０）
• [学会発表] Effect of risperidone or blonanserin on cognitive function and psychotic symptoms in patients with acute phase schizophrenia (2013)
  • 著者名/発表者名: Hikaru Hori, Kenji Yamada, Dan Kamada, Yuka Shibata, Asuka Katsuki, Jun Nakamura
  • 学会等名: 26th ECNP
  • 発表場所: バルセロナ（Palau de Congressos de Catalunya)