難治性皮膚瘻に対する、自己脂肪組織由来間葉系前駆細胞を用いた組織再生医療の研究

• 研究課題/領域番号: 24791413
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 消化器外科学
• 研究機関: 大阪大学
• 研究代表者: 浜部 敦史 大阪大学, 医学部附属病院, 医員 (60621034)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2013-03-31
• 研究課題ステータス: 中途終了 (2012年度)
• 配分額: 4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円); 2013年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円); 2012年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
• キーワード: 難治性皮膚瘻 / 自己脂肪組織由来間葉系前駆細胞 / 組織再生医療

研究概要

適格条件を満たした、3名の難治性皮膚瘻患者に対し、自己脂肪組織由来間葉系前駆細胞（ADRCs）を用いた組織再生医療を実施した。対象症例，治療の概要，効果は以下の通りであった。
年齢27歳男性、診断名クローン病・右結腸切除後縫合不全・吻合部-皮膚瘻、手術時間206 min、出血量20 g、エピネフリン加キシロカイン液660 ml、脂肪組織採取部位　左右大腿・左臀部、脂肪組織採取量290 ml、濃縮細胞液5 ml、Viability93 %、細胞数1.164E+08、瘻孔容量1.5 ml、瘻孔周囲1.25 ml、内視鏡下1.25 ml、瘻孔内2.5 ml、フィブリン糊2.5 ml、観察期間8ヶ月、瘻孔　閉鎖。
年齢42歳女性、診断名　潰瘍性大腸炎・大腸全摘・回腸嚢肛門管吻合術後回腸嚢-皮膚瘻、手術時間248 min、出血量20 g、エピネフリン加キシロカイン液600 ml、脂肪組織採取部位　左右大腿・左右臀部、脂肪組織採取量333 ml、濃縮細胞液5 ml、Viability　88.8 %、細胞数6.480E+07、瘻孔容量1 ml、瘻孔周囲1.25 ml、内視鏡下1.25 ml、瘻孔内2.5 ml、フィブリン糊2.5 ml、観察期間4ヶ月、瘻孔　閉鎖。
年齢43歳男性、診断名　直腸カルチノイド術後縫合不全・吻合部-皮膚瘻・潰瘍性大腸炎、手術時間250 min、出血量20 g、エピネフリン加キシロカイン液680 ml、脂肪組織採取部位　左右大腿・左右臀部、脂肪組織採取量335 ml、濃縮細胞液5 ml、Viability　84.3 %、細胞数5.200E+07、瘻孔容量1.5 ml、瘻孔周囲1.25 ml、内視鏡下1.25 ml、瘻孔内2.5 ml、フィブリン糊2.5 ml、観察期間1ヶ月、瘻孔　閉鎖。
CTにて経時的に評価したところ、組織欠損部位（移植部位）は画像上確認可能であった。