術中脊髄モニタリングにおける新しいアラームポイントの策定

• 研究課題/領域番号: 24791535
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 整形外科学
• 研究機関: 名古屋大学
• 研究代表者: 伊藤 全哉 名古屋大学, 医学部附属病院, 病院助教 (50447819)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2014-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2013年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2013年度: 2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円); 2012年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: モニタリング / アラームポイント / 15%波形低下 / 15％波形低下 / Amplitude / 70％以下低下

研究概要

2007年以降に脊椎脊髄病学会モニタリング委員会により、モニタリングの実態を把握すべく全国多施設調査を施行した。
モニタリング総数6887例の解析の結果、CMAPの波形変化とMMT低下の関係は低い相関を示し、術中にamplitudeがコントロール波形の約25％以下になるとMMT2が以上低下している可能性が示唆された。最終波形率とMMT低下度の相関を検討すると、低い相関が認められた。MMT低下度と術後麻痺持続期間の関係では、MMT低下度を1と2以上で分けると、MMT1低下群では永続的麻痺率が60筋中16筋(27％)であったのに対し、MMT2以上低下群では43筋中32筋(74%)と有意に高かった。

研究成果

• [雑誌論文] 胸椎OPLL 手術におけるBr(E)-MsEP の有用性 術後麻痺を防ぐkey point (2013)
  • 著者名/発表者名: 伊藤全哉, 今釜史郎, 安藤圭, 平野健一, 田内亮吏, 村本明生, 松井寛樹, 松本智宏, 鵜飼淳一, 小林和克, 新城龍一, 中島宏彰, 八木秀樹, 飛田哲朗, 石黒直樹
  • 雑誌名: 脊髄機能診断学 巻: 34 ページ: 175-181
  • 査読あり
• [雑誌論文] 思春期の脊柱変形 手術的治療 モニタリング(日本脊椎脊髄病学会 モニタリング委員会による他施設調査) (2013)
  • 著者名/発表者名: 伊藤全哉, 松山幸弘, 安藤宗治, 川端茂徳, 寒竹司, 木田和伸, 齋藤貴徳, 小林祥, 和田簡一郎, 藤原靖, 山田圭, 山本直也, 里見和彦, 四宮謙一, 谷俊一
  • 雑誌名: 脊柱変形AtoZ 巻: 64 ページ: 829-835
  • 査読あり
• [雑誌論文] 胸椎OPLL手術におけるBr(E)-MsEPの有用性 術後麻痺を防ぐkey point (2013)
  • 著者名/発表者名: 伊藤 全哉
  • 雑誌名: 脊髄機能診断学 巻: 34 ページ: 175-181
  • 査読あり
• [雑誌論文] 思春期の脊柱変形 手術的治療 モニタリング(日本脊椎脊髄病学会 モニタリング 委員会による多施設調査） (2013)
  • 著者名/発表者名: 伊藤 全哉
  • 雑誌名: 脊柱変形A to Z 巻: 64 ページ: 829-835
  • 査読あり
• [学会発表] 胸椎OPLL 手術における脊髄モニタリングの他施設前向き研究 後ろ向き研究と比較して (2014)
  • 著者名/発表者名: 伊藤全哉
  • 学会等名: 第35回脊髄機能診断研究会
  • 発表場所: 東京商工会議所ビルディング(東京都千代田区)
  • 年月日: 2014-02-01
• [学会発表] 胸椎後縦靱帯骨化症(OPLL)手術において術後麻痺を防ぐには?-全国他施設調査- (2014)
  • 著者名/発表者名: 伊藤全哉
  • 学会等名: 第87回日本整形外科学会学術総会
  • 発表場所: 神戸ポートピアホテル, 神戸国際会議場, 神戸交際展示場(神戸市)
• [学会発表] Monitoring of Adolescent Spinal Deformity-Multi-Center Survey by the Monitoring Committee of the Japanese Society for Spine Surgery and Related Research- (2014)
  • 著者名/発表者名: 伊藤全哉
  • 学会等名: 第43回日本脊椎脊髄病学会学術集会
  • 発表場所: 国立京都国際会館(京都市)
• [学会発表] 胸椎OPLL手術における脊髄モニタリングの多施設前向き研究 後ろ向き研究と比較して (2014)
  • 著者名/発表者名: 伊藤全哉
  • 学会等名: 第35回脊髄機能診断学会
  • 発表場所: 東京商工会議所ビルディング（東京都千代田区）
• [学会発表] Monitoring of Adolescent Spinal Deformity - Multi-Center Survey by the Monitoring Committee of the Japanese Society for Spine Surgery and Related Research - (2014)
  • 著者名/発表者名: 伊藤全哉
  • 学会等名: 第43回日本脊椎脊髄病学会学術集会
  • 発表場所: 国立京都国際会館（京都市）
• [学会発表] 胸椎後縦靭帯骨化症(OPLL)手術において術後麻痺を防ぐには？-全国多施設調査- (2014)
  • 著者名/発表者名: 伊藤全哉
  • 学会等名: 第87回日本整形外科学会学術総会
  • 発表場所: 神戸ポートピアホテル、神戸国際会議場、神戸国際展示場（神戸市）
• [学会発表] 脊髄モニタリングの実際と問題点 術中アラームポイントの策定及び統括脊椎脊髄病学会モニタリング委員会による他施設調査 (2013)
  • 著者名/発表者名: 伊藤全哉
  • 学会等名: 第43回日本臨床神経生理学会
  • 発表場所: 高知県立県民文化ホール・ザクラウンパレス新阪急高知・三翠園(高知市)
• [学会発表] 脊髄モニタリングの実際と問題点 術中アラームポイントの策定及び総括 脊椎脊髄病学会モニタリング委員会による多施設調査 (2013)
  • 著者名/発表者名: 伊藤全哉
  • 学会等名: 第43回日本臨床神経生理学会
  • 発表場所: 高知県立県民文化ホール・ザ クラウンパレス新阪急高知・三翠園(高知市）
  • 招待講演
• [学会発表] 胸椎OPLL手術における脊髄モニタリングの多施設前向き研究-後ろ向き研究と比較して- (2013)
  • 著者名/発表者名: 伊藤 全哉
  • 学会等名: 第42回日本脊椎脊髄病学会
  • 発表場所: 沖縄