代謝モニターを用いた周術期栄養管理とその効果の検討

• 研究課題/領域番号: 24791598
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 麻酔・蘇生学
• 研究機関: 徳島大学
• 研究代表者: 角田 奈美 徳島大学, 大学病院, 助教 (00622606)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2014-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2013年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2013年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円); 2012年度: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
• キーワード: 術前補水 / 術中輸液 / 術後栄養 / 代謝モニター / 消費エネルギー / 呼吸商 / 周術期栄養管理 / 消費エネルギー量 / ERAS / 経口補水液

研究概要

炭水化物含有飲料水を用いた術前経口補水は、術前の患者の満足度および術後の食欲不振の軽減・食事摂取量の回復に有効であった。また、術中の輸液においては、低濃度の糖含有輸液を与えることは高血糖になることなく、体のタンパク異化を抑えることが推測された。さらに、術後エネルギー過剰投与により筋タンパクの異化が亢進すると共に、ノルアドレナリンの分泌に伴う栄養ストレスが筋タンパク分解を促進させることが明らかとなった。

研究成果

• [雑誌論文] The influence of glucose load on metabolism during minor surgery using remifentanil-induced anesthesia (2014)
  • 著者名/発表者名: Noriko Kambe, Katsuya Tanaka, Nami Kakuta, Ryosuke Kawanishi, and Yasuo M. Tsutsumi
  • 雑誌名: Acta Anaethesiologica Scandinavica 巻: (印刷中)
  • URL: http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1399-6576/issues
  • 査読あり
• [雑誌論文] SGA(主観的包括的評価)の結果よりみる周術期栄養状態の実態 (2014)
  • 著者名/発表者名: 堤保夫, 堤理恵, 久米克佳, 角田奈美, 山崎理絵, 田中克哉
  • 雑誌名: 臨床麻酔 巻: (印刷中)
  • URL: http://www.sshinko.com/?p=2791
  • 査読あり
• [雑誌論文] The influence of glucose load on metabolism during minor surgery using remifentanil-induced anesthesia (2014)
  • 著者名/発表者名: Noriko Kambe, Katsuya Tanaka, Nami Kakuta, Ryosuke Kawanishi, and Yasuo M Tsutsumi
  • 雑誌名: Acta Anaesthesiologica Scandinavica 巻: 印刷中
  • 査読あり
• [雑誌論文] SGA（主観的包括的評価）の結果よりみる周術期栄養状態の実態 (2014)
  • 著者名/発表者名: 堤保夫、堤理恵、久米克佳、角田奈美、山崎理絵、田中克哉
  • 雑誌名: 臨床麻酔 巻: 38
  • 査読あり
• [雑誌論文] Usefulness of central venous oxygen saturation monitoring during bidirectional Glenn shunt (2013)
  • 著者名/発表者名: Nami Kakuta, Shinji Kawahito, Naoji Mitam Noriko Kambe, Asuka Kasai, Narutomo Wakamatsu, Toshiko Katayama, Tomohiro Soga, Fumihiko Tada, Takashi Kitaichi, Tetsuya Kitagawa Hiroshi Kitahata
  • 雑誌名: The Journal of Medical Investigation 巻: 60 号: 3.4 ページ: 272-275
  • DOI: 10.2152/jmi.60.272
  • NAID: 130004822694
  • ISSN: 1343-1420, 1349-6867
  • 査読あり
• [雑誌論文] Recent Less-invasive Circulatory Monitoring during Renal Transplantation (2013)
  • 著者名/発表者名: Soga Tomohiro, Shinji Kawahito, RIe Oi, Nami Kakuta, Toshiko Katayama, Narutomo Wakamatsu, Kazumi Takaishi, Kunihisa Yamaguchi, Hirofumi Izaki, Hiro-omi Kanayama, Hiroshi Kitahata, Shuzo Oshita
  • 雑誌名: The Journal of Medical Investigation 巻: 60 号: 1.2 ページ: 159-163
  • DOI: 10.2152/jmi.60.159
  • NAID: 130004465286
  • ISSN: 1343-1420, 1349-6867
  • 査読あり
• [雑誌論文] ラリンゴブロック喉頭鏡を使用した気管挿管における有用性の検討 (2013)
  • 著者名/発表者名: 大下修弘, 角田奈美, 田中克哉, 濵口英佑, 堤保夫
  • 雑誌名: 臨床麻酔 巻: 37 ページ: 1225-1227
  • URL: http://www.sshinko.com/?p=2791
  • 査読あり
• [雑誌論文] 気管分岐部腫瘍に対するレーザー焼灼術の麻酔管理-レミフェンタニルを用いた自発呼吸温存- (2012)
  • 著者名/発表者名: 河野裕明, 河原富也, 角田奈美, 濱口英佑, 大下修弘, 堤保夫, 田中克哉, 多田文彦, 大下修造
  • 雑誌名: 麻酔 巻: 61 ページ: 182-185
  • NAID: 40019193151
  • URL: http://www.kokuseido.co.jp/ja/36102.htm
  • 査読あり
• [学会発表] 脳神経外科手術後の嘔気・嘔吐に対するニューロキニン1受容体拮抗剤の有効性 (2013)
  • 著者名/発表者名: 久米克佳, 曽我朋宏, 濵口英佑, 田中克哉, 河原富也, 東島祥代, 角田奈美, 堤保夫
  • 学会等名: 第33回臨床麻酔学会
  • 発表場所: 石川県音楽堂(石川県)
  • 年月日: 2013-11-03
• [学会発表] 救急救命士による気管挿管の成功率 (2013)
  • 著者名/発表者名: 角田奈美, 田中克哉, 久米克佳, 濵口英佑, 河原富也, 中路佳美, 東島祥代, 堤保夫
  • 学会等名: 第33回臨床麻酔学会
  • 発表場所: 石川県音楽堂(石川県)
  • 年月日: 2013-11-03
• [学会発表] Short-term simvastatin administration in hyperglycemia rabbits facilitate anesthetic postconditioning (2013)
  • 著者名/発表者名: Noriko Kambe, Katsuya Tanaka, Nami Kakuta, Yasuo M. Tsutsumi, and Shuzo Oshita
  • 学会等名: the American Society of Anesthesiologist Annual Meeting
  • 発表場所: サンフランシスココンベンションセンター(アメリカ)
  • 年月日: 2013-10-13
• [学会発表] PONVの薬物療法 (2013)
  • 著者名/発表者名: 田中克哉, 角田奈美, 堤保夫
  • 学会等名: 第11回周術期体液・代謝・侵襲研究会
  • 発表場所: 高輪プリンスホテル(東京都)
  • 年月日: 2013-08-03
• [学会発表] PONV の薬物療法‐NK1受容体拮抗剤を使用した臨床研究‐ (2013)
  • 著者名/発表者名: 堤保夫, 大下修造, 角田奈美, 曽我朋宏, 田中克哉
  • 学会等名: 第60回日本麻酔科学会
  • 発表場所: ロイトン札幌(北海道)
  • 年月日: 2013-05-23
• [学会発表] 手術中の糖負荷はレミフェンタニル麻酔中の脂肪異化を抑制する (2013)
  • 著者名/発表者名: 神邊紀子, 田中克哉, 角田奈美, 堤保夫, 曽我朋宏, 大下修造
  • 学会等名: 第60回日本麻酔科学会
  • 発表場所: ロイトン札幌(北海道)
  • 年月日: 2013-05-23
• [学会発表] Neurokinin-1 receptor antagonism effectively diminishes post-operative nausea and vomiting while increasing analgesic tolerance (2011)
  • 著者名/発表者名: Yasuo Tsutsumi, Nami Kakuta, Hiroaki Kawano, Katsuya Tanaka, and Shuzo Oshita
  • 学会等名: the American Society of Anesthesiologist Annual Meeting
  • 発表場所: シカゴコンベンションセンター(アメリカ)
  • 年月日: 2011-10-18
• [学会発表] Short-term simvastatin administration in hyperglycemia rabbits facilitate anesthetic postconditioning.
  • 著者名/発表者名: Noriko Kambe, Katsuya Tanaka, Nami Kakuta, Yasuo M. Tsutsumi, and Shuzo Oshita.
  • 学会等名: the American Society of Anesthesiologist Annual Meeting
  • 発表場所: San Francisco Convention Center (USA)
• [学会発表] 手術中の糖負荷はレミフェンタニル麻酔中の脂肪異化を抑制する
  • 著者名/発表者名: 神邊紀子、田中克哉、角田奈美、堤保夫、曽我朋宏、大下修造
  • 学会等名: 第60回日本麻酔科学会
  • 発表場所: ロイトン札幌（北海道）
• [学会発表] 脳神経外科手術後の嘔気・嘔吐に対するニューロキニン1受容体拮抗剤の有効性
  • 著者名/発表者名: 久米克佳、曽我朋宏、濵口英佑、田中克哉、河原富也、東島祥代、角田奈美、堤保夫
  • 学会等名: 第33回臨床麻酔学会
  • 発表場所: 石川県立音楽堂（石川県）
• [学会発表] PONVの薬物療法‐NK1受容体拮抗剤を使用した臨床研究‐
  • 著者名/発表者名: 堤保夫、大下修造、角田奈美、曽我朋宏、田中克哉
  • 学会等名: 第60回日本麻酔科学会
  • 発表場所: ロイトン札幌（北海道）
• [学会発表] PONVの薬物療法
  • 著者名/発表者名: 田中克哉、角田奈美、堤保夫
  • 学会等名: 第11回周術期体液・代謝・侵襲研究会
  • 発表場所: 品川プリンスホテル（東京都）
• [学会発表] PONVの薬物療法‐NK1受容体拮抗剤を使用した臨床研究‐
  • 著者名/発表者名: 堤保夫 他
  • 学会等名: 第60回日本麻酔科学会
  • 発表場所: ロイトン札幌（北海道）