分子レベルでの癒着胎盤の病態解明と新規バイオマーカー診断法の開発

• 研究課題/領域番号: 24791699
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 産婦人科学
• 研究機関: 名古屋大学
• 研究代表者: 炭竈 誠二 (炭竃 誠二) 名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 特任講師 (50378121)
• 研究協力者: 渡部 百合子 中部ろうさい病院, 産婦人科, 副部長 ; 服部 友香 名古屋掖済会病院, 産婦人科, 医長 ; 松川 哲 小牧市民病院, 産婦人科, 医長
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2015年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2014年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2013年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円); 2012年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
• キーワード: 癒着胎盤 / 血清マーカー

研究成果の概要

マイクロアレイにて癒着胎盤における高発現遺伝子ADAM8、カテプシンL、カテプシンS、MMP19、ADAM2を抽出。臨床検体でのRT-PCRではいずれも癒着部絨毛にて2-3倍の発現亢進を認めた。病理標本を用いた免疫染色による検討では非癒着部と癒着部の比較にてADAM28、MMP19、カテプシン Sでは有意差を認めず、カテプシンLでは胎盤絨毛、EVT共に癒着部で有意に強発現していた。ELISAにより血清カテプシンL濃度を正常妊娠、前置非癒着胎盤、前置癒着胎盤で比較したところ癒着胎盤で有意に高値を示した。以上、癒着胎盤の絨毛浸潤にカテプシンLの関与が示唆され、血清マーカーとしての可能性が示された。

研究成果

• [雑誌論文] Author's reply: To PMID 24666658 (2015)
  • 著者名/発表者名: S Sumigama
  • 雑誌名: BJOG 巻: 122 号: 1 ページ: 144-144
  • DOI: 10.1111/1471-0528.13203
  • 査読あり
• [雑誌論文] Uterine sutures at prior caesarean section and placenta accreta in subsequent pregnancy: a case control study (2014)
  • 著者名/発表者名: S Sumigama, C Sugiyama, T Kotani, H Hayakawa, A Inoue, Y Mano, H Tsuda, M Furuhashi, O Yamamuro, Y Kinoshita, T Okamoto, H Nakamura, K Matsusawa, K Sakakibara, H Oguchi, M Kawai, Y Shimoyama, K Tamakoshi, F Kikkawaa
  • 雑誌名: BJOG 巻: 121 号: 7 ページ: 866-874
  • DOI: 10.1111/1471-0528.12717
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Amniotic lamellar body count: predicting and distinguishing neonatal respiratory complications in twin pregnancies (2014)
  • 著者名/発表者名: H Tsuda, T Kotani, SSumigama, Y Mano, I Kawabata, Y Takahashi, S Iwagaki, A Hirakawa, F Kikkawa
  • 雑誌名: Clin Chim Acta 巻: 441 ページ: 75-78
  • DOI: 10.1016/j.cca.2014.12.019
  • 査読あり
• [雑誌論文] 帝王切開後の子宮前壁楔状欠損と筋層菲薄化に関する検討 (2013)
  • 著者名/発表者名: 炭竈誠二、吉川史隆
  • 雑誌名: 産婦人科の実際 巻: 62 ページ: 719-724
  • NAID: 40019688341
• [学会発表] 癒着胎盤における遺伝子発現解析と新規血清マーカーの可能性 (2015)
  • 著者名/発表者名: 炭竈誠二、今井健史、中野知子、津田弘之、小谷友美、吉川史隆
  • 学会等名: 第23回日本胎盤学会学術集会
  • 発表場所: 東京都千代田区、JA共済ビル カンファレンスホール
  • 年月日: 2015-11-06
  • 招待講演
• [学会発表] VARIATIONS IN SUTURE TECHNIQUES AT CESAREAN SECTION AND ITS RELATION TO COMPLICATIONS IN SUBSEQUENT PREGNANCIES (2015)
  • 著者名/発表者名: S. SUMIGAMA, Y. MORIYAMA, Y. ITO, K. IMAI, H. MOROI, S. HIRAKO, T. NAKANO, H. TSUDA, T. KOTANI, F. KIKKAWA
  • 学会等名: The 22nd World Congress on Controversies in Obstetrics, Gynecology & Infertility (COGI)
  • 発表場所: Budapest、ハンガリー
  • 年月日: 2015-09-18
  • 国際学会
• [学会発表] 当院における癒着胎盤手術の実際と工夫 (2014)
  • 著者名/発表者名: 炭竈誠二、真野由紀雄、津田弘之、小谷友美、吉川史隆
  • 学会等名: 第37回日本産婦人科手術学会
  • 発表場所: 北海道札幌市 京王プラザホテル
  • 年月日: 2014-10-11 – 2014-10-12
• [学会発表] 帝王切開術式の差異による次回妊娠時の癒着胎盤発症リスク (2014)
  • 著者名/発表者名: 杉山知里、炭竈誠二、真野由紀雄、津田弘之、小谷友美、吉川史隆
  • 学会等名: 第37回日本産婦人科手術学会
  • 発表場所: 北海道札幌市 京王プラザホテル
  • 年月日: 2014-10-11 – 2014-10-12
• [学会発表] A rare ultrasonographic observation in the extraembryonic coelom at first trimester of pregnancy: did it predict the limb body wall complex? (2014)
  • 著者名/発表者名: S Sumigama, T Kotani, Y Mano, T Ushida, Y Hattori, T Nakano, Y Miwa, K Niimi, E Yamamoto, F Kikkawa
  • 学会等名: IFPA (International Federation of Placenta Associations) meeting
  • 発表場所: Paris, France
  • 年月日: 2014-09-08 – 2014-09-12
• [学会発表] 癒着胎盤における治療戦略：総腸骨動脈バルーン遮断術(CIABO)は有効か？The efficacy of common illiac artery balloon occlusion for cesarean hysterectomy of placenta accreta cases (2014)
  • 著者名/発表者名: 炭竈誠二、小谷友美、津田弘之、眞野由紀雄、牛田貴文、諸井博明、澤田雅子、中野知子、今井健史、服部有香、渡部百合子、吉川史隆
  • 学会等名: 第66回日本産科婦人科学会
  • 発表場所: 東京都千代田区 東京国際フォーラム
  • 年月日: 2014-04-18 – 2014-04-20
• [学会発表] Continuous sutures of the uterine myometrium as a possible risk factor for placenta accreta in subsequent pregnancy (2014)
  • 著者名/発表者名: Seiji Sumigama, Shima Hirako, Tomoko Nakano, Yukio Mano, Hiroyuki Tsuda, Tomomi Kotani, Fumitaka Kikkawa
  • 学会等名: SGI 61st Annual Scientific Meeting
  • 発表場所: Florence, Italy
• [学会発表] 癒着胎盤における遺伝子発現解析 (2013)
  • 著者名/発表者名: 松川哲、炭竈誠二、小谷友美、津田弘之、眞野由紀雄、渡部百合子、服部友香、中野知子、今井健史、澤田雅子、諸井博明、吉川史隆
  • 学会等名: 第65回日本産科婦人科学会
  • 発表場所: ロイトン札幌、札幌市
• [学会発表] 帝王切開後の子宮前壁楔状欠損の発生とリスク因子 (2013)
  • 著者名/発表者名: 炭竈誠二、小谷友美、津田弘之、眞野由紀雄、松川哲、渡部百合子、服部有香、中野知子、諸井博明、今井健史、高橋秀憲、吉川史隆
  • 学会等名: 第48回 日本周産期・新生児医学会
  • 発表場所: パシフィコ横浜、横浜市
• [学会発表] 帝王切開後の子宮筋層創部欠損の頻度と様式 -縫合糸の選択を含めたリスク因子の検討－ (2013)
  • 著者名/発表者名: 炭竈誠二、小谷友美、渡部百合子、森山佳則、村岡彩子、平光志麻、牛田貴文、諸井博明、今井健史、中野知子、服部友香、眞野由紀雄、津田弘之、柴田清住、吉川史隆
  • 学会等名: 第36回 日本産婦人科手術学会
  • 発表場所: 日経ホール、東京都
• [学会発表] DNA microarray analysis of invasive torophoblast in placenta accreta (2012)
  • 著者名/発表者名: Satoshi MATSUKAWA, Seiji SUMIGAMA, Tomoko NAKANO, Yuka HATTORI, Yuriko WATANABE, Yukio MANO, Hiroyuki TSUDA, Tomomi KOTANI, Fumitaka KIKKAWA
  • 学会等名: 18th IFPA Conference
  • 発表場所: Hiroshima, Japan
• [図書] 周産期の画像診断 「前置胎盤・癒着胎盤」 (2013)
  • 著者名/発表者名: 炭竈誠二
  • 総ページ数: 742
  • 出版者: 東京医学社