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CTとMRIによる膵癌の早期診断法の確立と癌リスク特定によるスクリーニングへの展開

研究課題

研究課題/領域番号 24K10771
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分52040:放射線科学関連
研究機関川崎医科大学

研究代表者

福永 健志  川崎医科大学, 医学部, 講師 (00771734)

研究分担者 井上 大  金沢大学, 附属病院, 講師 (00645129)
神吉 昭彦  川崎医科大学, 医学部, 講師 (30435028)
福倉 良彦  川崎医科大学, 医学部, 教授 (50315412)
五島 聡  浜松医科大学, 医学部, 教授 (90402205)
祖父江 慶太郎  神戸大学, 医学部附属病院, 准教授 (90622027)
山本 亮  川崎医科大学, 医学部, 准教授 (30319959)
研究期間 (年度) 2024-04-01 – 2027-03-31
研究課題ステータス 交付 (2024年度)
配分額 *注記
4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円)
2026年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2025年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2024年度: 2,730千円 (直接経費: 2,100千円、間接経費: 630千円)
キーワード早期膵癌 / CT / MRI / 画像診断 / 膵癌
研究開始時の研究の概要

膵癌の5年生存率は13%と非常に予後の悪い腫瘍であり、予後を改善させるためには早期膵癌の診断が鍵となる。しかしながら、現状のCTやMRI検査における20 mm以下の早期膵癌の検出能は非常に低い。
本研究においては、2007年1月1日~2023年12月31日の期間において、前治療がなされずに切除され、組織学的に診断された20 mm以下の通常型膵癌(早期膵癌)を対象とする。臨床データならびに術前に施行されたCTおよびMR画像情報を共同研究機関から研究代表機関に集積し、後方視的に画像所見を検討し、早期膵癌の特徴を明らかにする。また、臨床・画像的情報を用いて、リスク因子を検討する。

研究実績の概要

膵癌の5年生存率は13%と非常に予後の悪い腫瘍であるが、小膵癌の予後は比較的良好である。したがって、癌の予後を改善させるためには早期膵癌の診断が鍵となる。しかしながら、現状のCTやMRI検査における2 cm以下の早期膵癌の描出能は約50%に過ぎない。つまり、早期膵癌の画像的特徴を明かにし、膵癌の早期発見を実現させることが重要である。しかしながら、効果的なスクリーニングやサーベイランス法が確立されていない上に、現状の診断法による小膵癌の検出には限界がある。したがって、多機関の上皮内癌や小膵癌症例を集積し、画像的特徴を解明することにより、小膵癌に適した撮像法や早期診断法の確立が可能であり、さらに、臨床・画像的リスク因子を特定することにより、スクリーニングシステムやサーベイランスシステムの構築につながる。
本研究の目的は、小膵癌の特徴的画像所見を明らかにすることにより、膵癌の早期診断法を確立することである。
本研究においては、2007年1月1日~2023年12月31日の期間において、前治療がなされずに切除され、組織学的に20 mm以下の通常型膵癌(早期膵癌)と診断され、臨床(年齢、性別、主訴、生活歴、腫瘍マーカ、病理結果、転帰)ならびに術前に施行されたCTもしくはMR画像情報(癌のX線吸収値・信号や血流の程度、膵実質の変化)を共同研究機関から研究代表機関に集積し、後方視的に画像所見を検討する。

現在までの達成度
現在までの達成度

1: 当初の計画以上に進展している

理由

①全参加機関のIRB承認、②早期膵癌の症例を2007年1月1日まで遡って選定し、臨床情報(年齢、性別、主訴、生活歴、腫瘍マーカ、病理結果、転帰)を記載したデータセット(EXCEL)を匿名化の上エントリー、③匿名化されたデータセット(EXCEL)とCTもしくはMR画像(DICOM)を研究代表機関の研究責任者宛てに郵送後、現在CTおよびMR画像による腫瘍の描出、腫瘍の吸収値・信号、膵管・胆管の狭窄、膵萎縮、嚢胞の有無に関して視覚的に中央読影中である。

今後の研究の推進方策

今後、得られた臨床情報(年齢、性別、主訴、生活歴、腫瘍マーカ、病理結果、転帰)およびCT・MRI所見に関して、研究代表機関にて臨床的特徴を検討する。

報告書

(1件)
  • 2024 実施状況報告書
  • 研究成果

    (4件)

すべて 2025 2024

すべて 雑誌論文 (1件) 学会発表 (2件) (うち招待講演 2件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] 肝胆膵のcommon diseaseにみる非典型画像診断2024

    • 著者名/発表者名
      神吉昭彦、福倉良彦
    • 雑誌名

      臨床画像

      巻: 44 ページ: 1187-1194

    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書
  • [学会発表] Progress in Radiology 2024: 15th Symposium of the Japanese Scandinavian Radiological Society&18th Nordic Japan Imaging Informatics Symposium,2024

    • 著者名/発表者名
      Yoshihiko Fukukura
    • 学会等名
      CT and MRI for the early detection of pancreatic ductal adenocarcinoma
    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 膵癌早期発見のためのCT・MRI診断のポイント2024

    • 著者名/発表者名
      福倉良彦
    • 学会等名
      第91回岡山画像診断セミナー病診連携勉強会
    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [図書] この所見をみたらどう考える?肝胆膵 鑑別診断のKey Point2025

    • 著者名/発表者名
      福倉良彦、神吉昭彦、竹内省吾
    • 総ページ数
      8
    • 出版者
      秀潤社
    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書

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公開日: 2024-04-05   更新日: 2025-12-26  

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