IgA腎症における腸管粘膜免疫応答異常による糖鎖異常IgA免疫複合体形成機序の解明

• 研究課題/領域番号: 24K11418
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分53040:腎臓内科学関連
• 研究機関: 順天堂大学
• 研究代表者: 鈴木 仁 順天堂大学, 大学院医学研究科, 教授 (10468572)
• 研究期間 (年度): 2024-04-01 – 2027-03-31
• 研究課題ステータス: 交付 (2024年度)
• 配分額: 4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円); 2026年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2025年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2024年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
• キーワード: IgA腎症 / 腸管粘膜応答免疫 / 糖鎖異常IgA

研究開始時の研究の概要

IgA腎症の治療において、本邦では扁桃摘出+ステロイドパルス療法が広く行われているが、扁摘パルス後の再燃例や腎不全に至る症例を認め、世界的にみてもその効果は限定的である。扁摘後に血中IgA値の低下や、尿所見異常の改善がみられる症例は稀で、抗APRIL抗体や腸管選択的ステロイド薬の国際臨床試験にて、蛋白尿や腎機能低下を抑制できている事実から、本症の粘膜免疫応答異常の主座は腸管であると仮説をたてた。本研究では、IgA腎症モデルを用いて、腸管粘膜固有層やパイエル板におけるT細胞依存的および非依存的な腎炎惹起性IgAの産生機序を解明することを目的とする。