リウマチケアに携わる看護師のための電話相談支援ガイドの開発

• 研究課題/領域番号: 24K13851
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分58060:臨床看護学関連
• 研究機関: 関西国際大学
• 研究代表者: 房間 美恵 関西国際大学, 保健医療学部, 准教授 (70852763)
• 研究分担者: 中原 英子 大阪行岡医療大学, 医療学部, 教授 (00845258) ; グレッグ 美鈴 名桜大学, 公私立大学の部局等, 教授 (60326105)
• 研究期間 (年度): 2024-04-01 – 2027-03-31
• 研究課題ステータス: 交付 (2024年度)
• 配分額: 4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円); 2026年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円); 2025年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2024年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
• キーワード: 電話相談マニュアル / 関節リウマチ / 看護師 / 電話相談 / 支援ガイド / 看護 / 不安

研究開始時の研究の概要

関節リウマチ（以下、RA）患者の電話相談は、まず看護師が対応する場合が多い。研究代表者らが実施した調査から多くの質問内容が明らかになった。看護師による返答の難易度は調査中であるが、相談の多くを医師に確認しており、看護師が活用できる資材へのニーズは高かった。
今回、先行研究で抽出した相談内容をもとに看護師に電話対応をどの程度任せられるか医師への調査を行う。さらに、看護師を対象に電話対応時や情報共有時の医師とのコミュニケーションでの課題も調査する。これらを元に医療に従事する看護師（RA看護師）が活用できる電話相談支援ガイドを作成し、RA看護師やRA専門医とその妥当性を検証し、実践可能な形を目指す。

研究実績の概要

本研究の目的は、関節リウマチ（RA）患者からの電話相談について、現行の医療制度の範囲内での看護師による対応の可能性と相談内容の情報共有や連携についての実情と課題を明らかにし、看護師が活用可能な電話相談支援ガイドを開発することである。
研究代表者はこれまでRA医療に従事する看護師を対象とした調査により、電話相談対応に必要な看護師の知識や情報の不足、看護師への教育や支援状況、活用できる資材へのニーズなどについて報告を行った。電話相談対応を行う上で医師側の意見も不可欠であるため、看護師との連携や情報共有、看護師に電話対応をどの程度任せられるかなど質問紙を用いて医師を対象とした調査を行う。これらの結果を元に看護師が活用できる電話相談支援ガイドを作成し、RA看護師およびRA専門医とその妥当性を検証し、実践可能な形を目指す。

現在までの達成度

4: 遅れている

理由

初年度である昨年度（2024年度）は、看護師の電話相談に対する医師側の意見を調査する予定で、看護師による電話相談対応に関する医師への質問紙調査を実施すべく、先行研究をもとに調査票の具体的な項目検討および作成を行った。RA専門医と質問紙の内容について協議を行い、研究倫理審査委員会への申請準備が整ったため近日中に申請し、承認を得次第、速やかに調査を開始できる段階にある。また、日本の医療環境や文化に適合する電話相談支援内容を検討するための「文献レビュー」については、必要な文献を抽出したところである。
昨年は年度途中の職場移動により新たな業務への適応が必要で、本研究課題を十分実践することが難しかったため、当初計画していた医師への質問紙調査の結果報告ならびに「文献レビュー」の発表までには至らなかった。

今後の研究の推進方策

今後は、医師を対象とした量的調査を速やかに実施し、また文献レビューについても早期に完成する予定である。さらに、この量的調査の結果を踏まえ、2025年度の課題である、RA看護師を対象とした電話対応時や情報共有時の医師とのコミュニケーションにおける課題に関する調査についても早めの倫理審査申請を予定している。