| 研究課題/領域番号 |
24K14031
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
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| 研究機関 | 山口大学 |
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研究代表者 |
永田 千鶴 山口大学, 大学院医学系研究科, 教授 (50299666)
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| 研究分担者 |
澤崎 美香 熊本保健科学大学, 保健科学部, 講師 (00761280)
田中 愛子 山口大学, 大学院医学系研究科, 教授 (10285447)
清永 麻子 九州看護福祉大学, 看護福祉学部, 准教授 (40759693)
山本 健 山口大学, 大学院医学系研究科, 教授 (50363122)
松本 佳代 熊本保健科学大学, 保健科学部, 講師 (70452878)
陳 冲 山口大学, 大学院医学系研究科, 助教 (70783067)
太田 友子 山口大学, 大学院医学系研究科, 講師 (90448803)
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| 研究期間 (年度) |
2024-04-01 – 2028-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,550千円 (直接経費: 3,500千円、間接経費: 1,050千円)
2027年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2026年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2025年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2024年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
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| キーワード | エイジング・イン・プレイス / 看取り / 認知症 / へき地 / 混合研究 / 地域密着型 / 教育プログラム |
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| 研究開始時の研究の概要 |
エイジング・イン・プレイス（今いる場所で最期まで）の実現を目指す本研究には、2つの柱があり、それぞれの目的は、
研究１：看取り教育研修プログラムを提供し、地域の専門職が主体となって「看取りの学習会」を運営することで、医療機関ではない介護事業所でも看取りができる体制を構築する。
研究２：認知症の早期発見につながる空間認知機能評価手法を確立することや、音声ナビゲーションの効果の検証ための調査や実験研究を積み重ね、空間認知トレーニングに身体活動を伴う認知症予防プログラムを開発することを目指す。
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| 研究実績の概要 |
採択後の2024年度より、Aging in place をキーワードとした研究を３つ行っている。
一つ目は、科学研究費の助成を受けて約15年継続している、介護事業所での看取りを実現するための取り組みとしての「看取りの学習会」に関し、研修プログラムの企画・実施・評価を行い、その効果を実証し、地域ベースの看取りの支援体制を構築することを目的としている。2024年度は、A県宅老所・グループホーム協議会との共催で、9月と3月（フォローアップ研修）の2回、コントロール群も設定して実施した。現在6か月後のデータを収集中である。
二つ目は、認知症予防プログラムを開発することを目的として、空間認知機能を補助するツールとしてのボイスナビゲーションの有用性を検証するものである。アルツハイマー型認知症の早早期に空間認知機能が低下することがわかっており、道に迷うようになったからと外出を控えるようになると、却って認知機能が低下してしまう。そのため、安心して外出できるツールを使って外出活動を継続することにより、認知症の予防につながると考えた。将来的には、外出などの身体活動を含む、トレーニングプログラムを開発することで、MCIからの回復を目指す。2024年度は50-60代の健康な中後年を対象に、地図とボイスナビゲーションの比較を行った。2023年に実施した20代の若者を対象とした研究では、ボイスナビゲーションの機能の向上が求められたが、今回は地図に代わるツールとして機能することを明らかにできた。
三つ目は、へき地をフィールドとした、医療・介護ニーズを明らかにする研究である。2024年度は住民と医療職にインタビュー調査を行い、双方が捉える医療・介護ニーズを明らかにした。現在、成果発表の準備中である。
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| 現在までの達成度 |
現在までの達成度
2: おおむね順調に進展している
理由
３つの研究は、おおむね計画通りに進んでいる。
一つ目の介護事業所での「看取りの学習会」は2025年度もA県宅老所・グループホーム協会との共催で行うことが決定しており、新たにステップアップ研修に取り組む方向で検討している。すなわち、ベースとなる研修会、フォローアップ研修会、ステップアップ研修会の開催となる。
二つ目の認知症予防プログラムの開発を目的とした研究では、空間認知機能を補助するツールとしてのアプリケーションの開発が必要となり、これまで複数の企業と交渉しているが、ありそうでないアプリケーションの開発先が決まっていないこと、資金が不足していることが課題となっている。そのため山口県産業技術センターのご協力を得ながら、資金獲得に向けて戦略を立て、検討会議を継続している。現在のところ、2025年度の実証実験は見通しが立っていないが、2026年度には実施する方向で検討している。
三つ目のへき地をフィールドとした医療・介護支援を目的とした研究では、2024年度は、山口県山口市徳地診療所の外来患者6名と看護職5名にインタビュー調査を実施した。現在、山口県工数衛生学会にエントリーし、成果発表の準備中である。学会誌への投稿も検討している。2025年度はビジネスケアラーに焦点を当てた調査を計画し、倫理審査委員会に申請中である。
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| 今後の研究の推進方策 |
まずは、それぞれの研究チームでミーティングを開き、役割分担を行い、2025年度の到達目標を決定する。
「看取りの学習会」は、これまでのベースの研修会、フォローアップ研修会、ステップアップ研修会の３つの研修会の計画立案に取り組む。５月にキックオフし、研究計画書を作成し、6月の倫理審査委員会にかける方向で準備する。
空間認知機能を補助するアプリケーションの開発には、時間がかかりそうであるため、企業との交渉を粘り強く継続しながら、これまでに使用していないアプリケーションを使って、70代の高齢者を対象とした、プレテストを試みる方向で検討したい。今後の研究ミーティングで研究メンバーの意見を聴取する。また、資金の獲得が必須であるため、大学の研究支援部門、山口県産業技術センターの協力を得ながら進める。
へき地をフィールドとした医療・介護支援を目的としたビジネスケアラーに焦点を当てた調査に関しては、研究計画書を作成し、倫理審査委員会に申請中である。本来は、ビジネスケアラー当事者にインタビューを実施したく、リクルートを行っていたが、かなり困難であることがわかった。そのため、インタビューは数人にとどめ、質問紙調査を中心としたものに方向転換をし、研究計画書を修正した。研究協力機関の内諾を得るために、事業所に訪問し、粘り強く交渉予定である。
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