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子宮移植に関する医事刑法上の諸問題の総合的検討

研究課題

研究課題/領域番号 24K21398
研究種目

挑戦的研究(萌芽)

配分区分基金
審査区分 中区分5:法学およびその関連分野
研究機関北海道大学

研究代表者

城下 裕二  北海道大学, 法学研究科, 特任教授 (90226332)

研究分担者 山本 輝之  成城大学, 法学部, 名誉教授 (00182634)
湯沢 賢治  独立行政法人国立病院機構水戸医療センター(臨床研究部), なし, 移植医療研究特任部長 (10240160)
柑本 美和  東海大学, 法学部, 教授 (30365689)
西村 勝治  東京女子医科大学, 医学部, 教授 (60218188)
古川原 明子  龍谷大学, 法学部, 教授 (60440187)
平野 美紀  香川大学, 法学部, 教授 (70432771)
富山 侑美  沖縄大学, 経法商学部, 講師 (70907253)
研究期間 (年度) 2024-06-28 – 2026-03-31
研究課題ステータス 交付 (2024年度)
配分額 *注記
6,500千円 (直接経費: 5,000千円、間接経費: 1,500千円)
2025年度: 3,250千円 (直接経費: 2,500千円、間接経費: 750千円)
2024年度: 3,250千円 (直接経費: 2,500千円、間接経費: 750千円)
キーワード子宮移植 / ロキタンスキー症候群 / 臓器移植 / 臓器移植法 / 生殖補助医療 / 生体移植 / 脳死移植
研究開始時の研究の概要

子宮移植は、(1)vital organではない臓器を対象とすること、(2)ドナー及びレシピエントのみならず「生まれてくる子」が関係すること、(3)免疫抑制剤の投与による副作用のリスク回避のため、出産後に移植臓器である子宮をレシピエントから摘出すること、という特殊性において従来の移植医療の概念と大きく乖離するものである。本研究では、このような新たな臓器移植が、医事刑法学の下で正当化されるか否か、正当化されるとして、従来の臓器移植法をはじめとする各法令との関係性を含めて、いかなる法規制が求められるか、を比較法的な視点を交えて検討する。

研究実績の概要

2024年10月26日に、北海道大学東京オフィスにおいて、本研究班の検討会を開催し、子宮移植をめぐる医事(刑)法学的論点を網羅的に析出するとともに、これまでのわが国における議論の整理としては、日本医学会の検討委員会報告書(2021年)が最も詳細であることから、そこで示された論点をも参照して、本研究班の検討課題を明らかにした。また、研究分担者の西村勝治教授(東京女子医科大学)により、移植医療におけるドナー及びレシピエントの精神医学的アセスメントに関するガイドラインの紹介がなされた。子宮移植では、一般的な臓器移植と比較した場合のその特殊性のゆえに、従来の臓器移植以上に、特にレシピエントにおける移植後のサポートが重要であり、リハビリテーション医療が果たす役割も大きいことが明らかにされ、本研究班でも共通認識とすることができた。
子宮移植の比較法的検討に関しては、カナダ法を山本輝之教授、オランダ法を平野美紀教授、イギリス法を柑本美和教授、アメリカ法を古川原明子教授、ドイツ法を富山侑美准教授が担当することとなり、立法動向ならびに医療法政策としての各国の反応についての調査が進行している。
さらに同年、Natasha Hammond-Browning and Nicola(eds.), International Legal and Ethical Perspectives on Uterus Transplantation" (Edward Elgar Publishing)が刊行されたことから、同書を手掛かりとして、上記の比較法対象国以外の国々を含む、各国での議論状況を精査している。また、2025年3月に、子宮移植に関する(数少ない)消極説を展開する政治哲学者であるDr. Emily Macternan(ロンドン大学准教授)の論稿に接し、インタビューを申し込んだが先方の都合で叶わなかったため、書面による質疑応答を実施した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

比較法的検討ならびに精神医学・移植医療と子宮移植の関係性についての検証は、各分担研究者の努力により、ほぼ順調に進んでいる。なお、2025年2月に、慶應大学病院の医師グループが提案した臨床研究計画が審査委員会によって承認されたとの報道がなされたことから、その審査過程ならびに今後の進展については、改めて研究計画に追加した上でフォローすることにしている。

今後の研究の推進方策

各研究分担者における比較法的調査をさらに進めるとともに、わが国での子宮移植に関する法政策のあり方を検討する。特に、従来の臓器移植法ではカヴァーしきれない特殊性にいかに対処すべきか、子宮移植が生殖補助医療としての側面を有することから、体外受精等をはじめとする、これまでの生殖補助医療との関係性ないし位置づけをどのように解すべきかを明らかにする。さらに、上述の慶応大学病院での臨床研究がわが国における第一例となる可能性が高いことから、当該事例を機として、子宮移植の実施に伴う(十分に認識されていない)諸課題を抽出・分析し、今後の議論に資することを目指す。

報告書

(1件)
  • 2024 実施状況報告書
  • 研究成果

    (11件)

すべて 2025 2024 2020

すべて 雑誌論文 (7件) (うち国際共著 3件、 査読あり 5件、 オープンアクセス 5件) 学会発表 (1件) 図書 (3件)

  • [雑誌論文] Psychological support for an adolescent awaiting heart transplantation: A case report on psychological intervention using the Stanford Integrated Psychosocial Assessment for Transplant2025

    • 著者名/発表者名
      Takano Kosuke、Tsutsui Junko、Oshibuchi Hidehiro、Kobayashi Sayaka、Akaho Rie、Nishimura Katsuji
    • 雑誌名

      Psychiatry and Clinical Neurosciences Reports

      巻: 4 号: 1

    • DOI

      10.1002/pcn5.70087

    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 沖縄県における臓器提供の現状と課題2025

    • 著者名/発表者名
      富山侑美
    • 雑誌名

      沖縄大学経法商学部紀要

      巻: (8) ページ: 47-60

    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Rechtfertigungsgruende fuer die Lebendorgantransplantation : Kommentar zum Vertrag von Kazuyuki Ohsugi2025

    • 著者名/発表者名
      Yuji Shiroshita
    • 雑誌名

      比較法雑誌

      巻: 53(4) ページ: 335-357

    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Association Between the Japanese Version of the Stanford Integrated Psychosocial Assessment for Transplantation and Adjustment Disorder in Japanese Patients Using Ventricular Assist Devices as a Bridge to Heart Transplantation.2024

    • 著者名/発表者名
      Tsutsui J, Oshibuchi H, Kobayashi S, Yamanaka M, Endo N, Ichihara Y, Akaho R, Nishimura K.
    • 雑誌名

      Cureus

      巻: 16(11)

    • DOI

      10.7759/cureus.73828

    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Family functioning before kidney transplantation from living-related donors: Perspectives of donors and recipients in Japan.2024

    • 著者名/発表者名
      Kamba R, Kobayashi S, Akaho R, Takano K, Tsutsui J, Ito S, Oshibuchi H, Nishimura K.
    • 雑誌名

      Fam Syst Health

      巻: 42 号: 2 ページ: 157-168

    • DOI

      10.1037/fsh0000831

    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 腎移植臨床登録集計報告(2024)2023年実施症例の集計報告と追跡調査結果2024

    • 著者名/発表者名
      中川由紀,三重野牧子,市丸直嗣,西田隼人,中村道郎,堀田記世彦,尾本和也, 田崎正行,伊藤泰平,奥見雅由,荒木元朗,祖父江理,山田保俊,島袋修一,剣持敬, 湯沢賢治
    • 雑誌名

      移植

      巻: 59 号: 3 ページ: 217-236

    • DOI

      10.11386/jst.59.3_217

    • ISSN
      0578-7947, 2188-0034
    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 欧州における現況からわが国の心停止後ドナーからの移植を考える2020

    • 著者名/発表者名
      岩本整,伊藤泰平,木村信,沖原正章,赤司勲,今野理,湯沢賢治
    • 雑誌名

      Organ Biology

      巻: 31 号: 2 ページ: 113-117

    • DOI

      10.11378/organbio.31.113

    • ISSN
      1340-5152, 2188-0204
    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 臓器移植と緩和ケアのリエゾン精神医学.シンポジウム:臓器不全・移植患者の緩和ケアとリエゾン精神医学.2024

    • 著者名/発表者名
      西村勝治
    • 学会等名
      第120回日本精神神経学会学術集会
    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書
  • [図書] 心臓移植後診療の指針2024

    • 著者名/発表者名
      小野稔=北風政史(監修)加藤倫子(編)西村勝治ほか(著)
    • 総ページ数
      384
    • 出版者
      メディカル・サイエンス・インターナショナル2024
    • ISBN
      9784815731106
    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書
  • [図書] 移植人生のための患者・医療者マニュアル2024

    • 著者名/発表者名
      日本移植学会医療安全委員会(監修)西村勝治(編集委員)
    • 総ページ数
      298
    • 出版者
      ぱーそん書房
    • ISBN
      9784907095918
    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書
  • [図書] 甲斐克則先生古稀祝賀論文集[下巻]2024

    • 著者名/発表者名
      只木誠ほか(編)城下裕二ほか(著)
    • 総ページ数
      812
    • 出版者
      成文堂
    • ISBN
      9784792354336
    • 関連する報告書
      2024 実施状況報告書

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公開日: 2024-07-03   更新日: 2025-12-26  

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