| 研究課題/領域番号 |
24K22226
|
|---|
| 研究種目 |
挑戦的研究(萌芽)
|
| 配分区分 | 基金 |
|---|
| 審査区分 |
中区分58:社会医学、看護学およびその関連分野
|
|---|
| 研究機関 | 東京大学 |
|---|
研究代表者 |
吉岡 京子 東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 准教授 (00708951)
|
|---|
| 研究分担者 |
富井 直輝 東京大学, 先端科学技術研究センター, 准教授 (00803602)
岡田 慶太 東京大学, 医学部附属病院, 講師 (50759173)
松本 博成 東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 助教 (50966108)
本田 千可子 東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 助教 (80845751)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2024-06-28 – 2027-03-31
|
| 研究課題ステータス |
交付 (2024年度)
|
| 配分額 *注記 |
6,370千円 (直接経費: 4,900千円、間接経費: 1,470千円)
2026年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2025年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2024年度: 3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
|
|---|
| キーワード | 発育性股関節形成不全 / アセスメント / スクリーニング / 新生児訪問 / フレキシブルプローブ |
|---|
| 研究開始時の研究の概要 |
人間にとって基本的な動きである「歩行」を司る股関節は、一生涯にわたり使い続ける重要な骨である。新生児・乳児の股関節は軟骨成分が多く、Ｘ線被ばくを避ける必要があるため、国際的には超音波検査による股関節スクリーニングが強く推奨されている。これまで伝統的に用いられてきたGraf法を用いる限り、新生児訪問を担う看護職の人材育成には長い年月を要する見込みである。その間も股関節脱臼の見落とし事例が発生し続ける。医療費抑制と子どもの一生涯の歩行を守るためには、貼るだけで簡便に超音波検査が出来るフレキシブルプローブを開発し、新たな股関節エコーアセスメントの実用化を目指す必要がある。
|
| 研究実績の概要 |
本研究では、新生児・乳児の股関節脱臼を早期発見・早期治療につなげるため、フレキシブルな超音波プローブを用い、股関節脱臼のリアルタイムアセスメント方法を開発することを目的としている。初年度は、看護職がワイヤレス超音波画像診断装置（FUJIFILM iViz air）を用いて撮像した標準画像ではない画像の類型化を行った。その結果、①腸骨外縁が不鮮明、②腸骨外縁が垂直ではない、③下端が不鮮明という特徴があることが明らかになった。またガイドフィルムの検討のため、NICUや小児科の病棟で一般的に使用されている5種類のテープを、看護職の研究者が成人2人の前腕に貼付・剥離した。実験に使用したテープは、skinix エアウォールふわり（50mm、150mm）、3Mやさしくはがせるシリコンテープ（25mm、50mm）、3Mジェントルフィックスさくっと楽に切れるテープ（12.5mm、23mm、46mm）、ニトムズ優肌絆（12mm、25mm）、3Mトランスポアサージカルテープ（25mm、50mm）である。その結果、剥離時の痛みや不快感・発赤が最も少なかったのはskinixエアウォールふわりであった。班会議で試行した結果、ガイドフィルム全体でフレキシブルプローブを貼り付けるよりも、細く切って貼り付けた方が固定しやすいことが明らかになった。貼付位置は、既存のエコープローブを当てる初期位置である大腿骨頭の真上が望ましい。現在工学系研究者が、プローブ素子の密度を上げた改良作版を開発中である。
|
| 現在までの達成度 |
現在までの達成度
2: おおむね順調に進展している
理由
概ね計画に記載した内容について進捗できている。
|
| 今後の研究の推進方策 |
フレキシブルプローブと従来型エコーの画像を比較していく。当初計画では乳児10人に対する試行を予定していたが、改良版フレキシブルプローブの安全面をファントムで確認した上で人間の乳児に展開していく必要があるため、まずファントムでの検証を優先的に進める。
|
