治療フィデリティと目標設定は認知矯正療法の効果に影響を与えるか

• 研究課題/領域番号: 25380930
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 臨床心理学
• 研究機関: 鳥取大学
• 研究代表者: 最上 多美子 鳥取大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (80368414)
• 研究分担者: 中込 和幸 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, その他部局等, 所長 (30198056) ; 兼子 幸一 鳥取大学, 医学部, 教授 (50194907)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2017-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2016年度)
• 配分額: 4,940千円 (直接経費: 3,800千円、間接経費: 1,140千円); 2016年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2015年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2014年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2013年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
• キーワード: 認知機能 / 統合失調症 / 心理リハビリテーション / 治療フィデリティ / 精神疾患 / 認知 / 認知矯正療法 / 認知リハビリテーション

研究成果の概要

統合失調症などの精神疾患を持つ人に認知機能障害の改善を目的とする認知矯正療法を実施する際、治療フィデリティとリハビリテーション目標（例　就労、自立生活）の設定が、治療効果に重要であることが示唆された。研究者らは定期的に認知矯正療法実施者にスーパービジョンを行う中で、上記が確認された。治療フィデリティと中心である実施者の治療熟練度や、患者の治療へのコンプライアンスや、多用な認知課題の準備が重要であることが示された。認知矯正療法は包括的精神科リハビリテーション（例　精神科デイケア）や、作業所への通所などと併用されていると効果が上がるとされている。

研究成果

• [雑誌論文] 認知リハビリテーションNEARについて (2015)
  • 著者名/発表者名: 最上多美子
  • 雑誌名: 精神科治療学 巻: 30（11） ページ: 1459-1464
• [雑誌論文] Facial expression perception correlates with verbal working memory function in schizophrenia (2015)
  • 著者名/発表者名: Hagiya K, Sumiyoshi T, Kanie A, Pu S, Kaneko K, Mogami T, Oshima S, Niwa S, Inagaki A, Ikebuchi E, Kikuchi A, Yamasaki S, Iwata K, Nakagome K
  • 雑誌名: Psychiatry and Clinical Neurisciences 巻: 69 ページ: 773-781
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] 認知機能を改善する試み (2015)
  • 著者名/発表者名: 最上多美子
  • 雑誌名: こころの科学 巻: 180 ページ: 27-30
• [雑誌論文] 統合失調症における社会認知 (2015)
  • 著者名/発表者名: 最上多美子
  • 雑誌名: 精神科 巻: 26 ページ: 190-193
• [雑誌論文] ニューロサイエンスと認知行動療法の統合 (2014)
  • 著者名/発表者名: 清水栄司・守口善也・今井正司・須藤千尋・最上多美子
  • 雑誌名: 認知療法研究 巻: 7 ページ: 144-153
• [雑誌論文] A pilot study on the effects of cognitive remediation on hemodynamic responses in the prefrontal cortices of patients with schizophrenia: A multi-channel near-infrared spectroscopy study. (2014)
  • 著者名/発表者名: Pu S, Nakagome K, Yamada T, Ikezawa S, Itakura M, Satake T, Ishida H, Nagata I, Mogami T, Kaneko K.
  • 雑誌名: Schizophr Res 巻: 153 号: 1-3 ページ: 87-95
  • DOI: 10.1016/j.schres.2014.01.031
  • 査読あり
• [雑誌論文] New instrument for measuring multiple domains of social cognition: Construct validity of the Social Cognition Screening Questionnaire (Japanese version). (2014)
  • 著者名/発表者名: Kanie A, Hagiya K, Ashida S, Pu S, Kaneko K, Mogami T, Oshima S, Motoya M, Niwa S, Inagaki A, Ikabuchi E, Kikuchi A, Yamasaki S, Iwata K,Roberts DL, Nakagome K
  • 雑誌名: Psychiatry and Clinical Neuriscience 巻: 印刷中
  • 査読あり
• [学会発表] 認知矯正療法NEAR治療者の訓練 (2017)
  • 著者名/発表者名: 最上多美子
  • 学会等名: 第3回CEPD研究会
  • 発表場所: 国立精神・神経医療研究センター （東京都、小平市）
• [学会発表] シンポジウム１ 認知リハビリテーションの現状と課題 (2017)
  • 著者名/発表者名: 最上多美子
  • 学会等名: 第12回日本統合失調症学会
  • 発表場所: 米子コンベンションセンター（鳥取県、米子市）
• [学会発表] ランチョンセミナー２ 統合失調症の認知矯正療法 (2017)
  • 著者名/発表者名: 最上多美子
  • 学会等名: 第12回日本統合失調症学会
  • 発表場所: 米子コンベンションセンター（鳥取県、米子市）
• [学会発表] ワークショップ：認知機能リハビリテーション (2016)
  • 著者名/発表者名: 蟹江絢子、細野正人、松田康裕、最上多美子（座長）
  • 学会等名: 第2回 Cognitive Enhancement in Psychiatric Disorders
  • 発表場所: 国立精神・神経医療研究センター（東京都小平市）
  • 年月日: 2016-03-12
• [学会発表] 認知機能リハビリテーション (2016)
  • 著者名/発表者名: 最上多美子
  • 学会等名: 第９回うつ病リワーク研究会
  • 発表場所: 京都リサーチパーク（京都府、京都市）
  • 招待講演
• [学会発表] Neuropsychological Educational Approach to Cognitive Remediation (NEAR) (2016)
  • 著者名/発表者名: Mogami, Tamiko
  • 学会等名: The 31st International Congress of Psychology
  • 発表場所: Pacifico Yokohama (Yokohama, Japan)
  • 国際学会
• [学会発表] 精神疾患の認知機能リハビリテーションNEARについて (2015)
  • 著者名/発表者名: 最上多美子
  • 学会等名: 精神科・心療内科における地域連携を考える会
  • 発表場所: 西宮神社会館（兵庫県西宮市）
  • 年月日: 2015-05-23
• [学会発表] The challenges of training clinicians and readying clinics to provide CR in Japan (2015)
  • 著者名/発表者名: Nakagome T, Ikezawa S, Mogami T
  • 学会等名: International Congress on Schizophrenia Research
  • 発表場所: The Broadmoor, Colorado, USA
  • 年月日: 2015-03-28 – 2015-04-01
• [学会発表] On cognitive remediation NEAR (2015)
  • 著者名/発表者名: Tamiko Mogami
  • 学会等名: Cognitive Enhancement in Psychiatric Disorders
  • 発表場所: 国立精神・神経医療研究センター
  • 年月日: 2015-03-15
• [学会発表] 内発的動機付けと認知リハビリテーション (2013)
  • 著者名/発表者名: 最上多美子
  • 学会等名: 第13回日本認知療法学会
  • 発表場所: 帝京平成大学
• [図書] 進化とこころの科学で学ぶ 人間関係の心理学 (2016)
  • 著者名/発表者名: 亀島信也・最上多美子・中込和幸・西元直美・高岸治人
  • 総ページ数: 172
  • 出版者: 福村出版
• [図書] 今日の精神疾患治療指針 (2016)
  • 著者名/発表者名: 編集 樋口輝彦 他４名 執筆者 中嶋良文 他53名
  • 総ページ数: 1029
  • 出版者: 医学書院
• [図書] 今日の精神疾患治療指針 第2版 (2015)
  • 著者名/発表者名: 最上多美子
  • 総ページ数: 3
  • 出版者: 医学書院
• [備考] 鳥取大学大学院医学系研究科臨床心理学専攻 最上多美子サイト
  • URL: http://www.geocities.jp/tamikomogami/mogami/TottoriUniv.html